Оплата больничного листа зависит от стажа работы данного сотрудника и от его среднего заработка. Поэтому у разных сотрудников сумма по больничному будет разной.

Расчёт больничного листа выполняет бухгалтер. Он должен сделать это в течение 10 дней после того, как сотрудник принесёт ему оформленный по закону, больничный лист. Получить выплаты по больничному работник должен в дни ближайшей выплаты заработной платы.

Как начисляют больничный лист

Как уже упоминалось, сумма выплат зависит от стажа работника и от его среднего заработка. Для расчёта среднего заработка сотрудника необходимо взять сумму его трудовых доходов за последние 2 года, начиная с момента болезни данного сотрудника. То есть все выплаты, на которые работодателем начислялись страховые взносы.

Таким образом, для расчёта выплат по больничному листу в 2018 году стоит учитывать доход сотрудника за 2017 и 2016 годы. Например, сотрудник заболел 10 февраля 2018 года. Для расчёта берётся заработная плата сотрудника за 2017 и 2016 годы. Но есть максимальная и минимальная суммы дохода сотрудника, от которых происходят отчисления из ФСС. В 2016 и 2017 годах эти суммы составляли 718 тысяч и 755 тысяч рублей соответственно. Максимальная сумма заработка для расчёта больничного ограничена Федеральным законом от 29.12.2006 г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности».

Формула для среднего дневного заработка выглядит следующим образом: Выплаты по больничному = сумма дохода за последние 2 года / 730, где 730 - это количество дней за 2 года. Если год был високосный, то для расчёта необходимо брать число 731. Поэтому максимальная сумма дневного заработка по больничному листу в 2018 году будет равна (718 000 + 755 000) / 730 = 2017,81 рублей.

Есть и минимальный средний заработок сотрудника за день. Он рассчитывается, исходя из МРОТ. Он будет равен (9 489 * 24 (количество месяцев за 2 года))/ 730 = 311,97 рублей.

Рассчитав средний дневной заработок сотрудника, его необходимо умножить на количество дней нетрудоспособности и на коэффициент, который определяется от стажа.

На сколько процентов оплачивается больничный лист

Стаж для расчёта больничного необходимо отсчитывать с даты открытия больничного листа. Рассчитывается он в полных месяцах и годах. Стоит учитывать, что для расчёта стажа 1 месяц - это 30 дней, а 1 год - 12 месяцев. Такой порядок установлен для подсчёта «хвостов». Полные года и месяцы не нужно переводить в дни и обратно.

Если работник имеет более 8 лет страхового стажа, то он получает больничный в размере 100% от среднего заработка. Если стаж работника от 5 до 8 лет - то 80%, если же стаж до 5 лет - 60%. В случае, если работник «ушёл на больничный» не проработав и полугода, то для расчёта берётся величина общероссийского МРОТ, который в 2018 году равен 9 489 рублей.

Больничный лист должен быть оформлен в полном соответствии с порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 года № 624н. Это главное условие начисления в больничном листе.

Пример расчёта больничного: Гражданка А. была на больничном с 15 по 23 января 2015 года (8 дней). Совокупный заработок за 2013 года - 376 тысяч, за 2014 года - 489 тысяч. Стаж работы 6 лет.

Средний заработок за день = (376 000 + 489 000) / 730 = 1 184, 93 рубля

Сумма к получению = (1 184, 93 * 8) * 80% = 7 583, 56 рублей

Гражданка М. была на больничном с 03 по 21 марта 2018 года (18 дней). Страховой стаж - 7 лет, но ни в 2017, ни в 2016 году она не работала.

Средний заработок М. = (9 489 * 24) / 730 = 311,86 рублей

Сумма к получению = (311,86 * 18) * 80% = 4 490,9 рубля.

Сколько дней оплачивается больничный лист

Работодатель обязан оплачивать своему работнику периоды временной нетрудоспособности по следующим причинам:

• работник сам заболел;
• он получил травму, из-за которой временно не может работать. При этом оплачивается травма, полученная в быту, и травма, полученная на производстве, но порядок расчёта пособия несколько отличается;
• работнику потребовалась реабилитация в санатории или пансионате, после прохождения стационарного лечения;
• работнику понадобилось протезирование, которое он осуществлял в государственном медицинском учреждении;
• карантин, на котором был вынужден находиться работник;
• уход за заболевшим членом семьи;
• работник осуществлял уход за ребёнком, которому ещё не исполнилось 7 лет или за другим недееспособным членом семьи, находящимся на карантине.

Это общие правила, но и из них есть исключения:

• больничный не оплачивается, если работник осуществляет уход за членом семьи, которому уже исполнилось 15 лет, и он находится в стационаре;
• по уходу за хроническим больным в периоды ремиссии болезни.

Оплата пособия по нетрудоспособности происходит дробно: первые дня оплачиваются за счёт средств ФСС, а последующие дни - за счёт работодателя. Если основанием для выдачи больничного листа является уход за больным членом семьи, в том числе и ребёнком, то оплата полностью производится за счёт средств ФСС.

Как показывает практика, чаще всего берут больничный по уходу за детьми. В зоне «риска» находятся работающие женщины. Реже берут больничные отцы и бабушки / дедушки. При оформлении листа нетрудоспособности врач не требует документов, которые будут подтверждать родство больного ребенка с человеком, оформляющим больничный. Оформление происходит со слов взрослого человека.

Максимальная продолжительность болезни может составлять 60 календарных дней в год. Однако ФСС разработал перечень болезней, при которых можно брать до 90 календарных дней в год. Это правило касается детей, которым ещё не исполнилось 7 лет. Если же заболел ребёнок в возрасте от 7 до 15 лет, то максимальная годовая продолжительность его болезни сокращается до 45 календарных дней в год. Если ребёнку уже исполнилось 15 лет, то больничный матери не выдадут. Если ребёнок является инвалидом, то максимальный срок оплаты по больничному по уходу за ним - до 120 календарных дней в год.

Сколько больничных листов оплачивается в год

Количество больничных листов в год не ограничено. Ограничено лишь количество дней болезни, за которые работник получит оплату. Сам работник может себе позволить болеть не более 30 календарных дней в год.

Если работник болеет дольше, то продлить срок больничного может лишь специальная медицинская комиссия. Срок продления - ещё 30 календарных дней. При тяжёлых случаях срок больничного может быть продлён до четырёх месяцев, но тогда уже может быть поднят вопрос о присвоении инвалидности. Поэтому работник может брать сколько угодно больничных листков. Это может быть 30 больничных по 1 дню или 2 больничных продолжительностью по 15 дней.

В какие сроки происходит оплата по больничному

Работник должен принести больничный лист в бухгалтерию своего работодателя. В течение 10 дней после этого бухгалтер делает соответствующий расчёт. Работник не должен писать никакого заявления, так как это его не его прихоть, а обязанность работодателя. Выплата по листку нетрудоспособности должна быть произведена в ближайшие дни выплаты заработной платы или аванса всем работникам.

Больничный лист желательно сдать в бухгалтерию сразу же после болезни. Но если по каким-либо причинам работник не может этого сделать, то у него есть «в запасе» полгода с той даты, когда листок нетрудоспособности был закрыт.

Если работник по каким-либо причинам пропустил и этот срок, то для оплаты ему необходимо обращаться непосредственно в территориальный орган страховщика. При этом заявитель должен будет обязательно доказать, что не смог обратиться раньше за оплатой, так как на то были уважительные причины.

Ни один закон не даёт точного понятия «уважительной причины», но, согласно практике, к таковым можно отнести:

• непреодолимая сила и форс-мажорные обстоятельства;
• продолжительная болезнь;
• переезд в другой город;
• незаконное увольнение и вынужденный прогул;
• травма, болезнь или смерть близкого родственника.

К уважительным причинам можно отнести и иные обстоятельства, которые прописаны в приказе Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 года № 74. К каждому отдельному случаю работники страховщика будут подходить отдельно и рассматривать его в индивидуальном порядке.

Не стоит забывать, что существуют некоторые обстоятельства, при которых сроки обращения к работодателю за оплатой больничного листа несколько отличаются от общепринятых:

1. Обратиться за оплатой больничного может даже уволенный сотрудник. Но необходимо выполнение двух обязательных условий:
   • с того момента, как трудовые отношения были официально прекращены, не прошло 30 дней;
   • страховой случай касается лично бывшего работника, то есть получить больничный, например, в связи с уходом за больным родственником, уже не получится.
2. Работодатель обязан произвести оплату больничного листа даже в том случае, если работник ещё нет выздоровел и проходит лечение в другом медучреждении. Например, работник заболел и попал в больницу. Ему провели стационарное лечение, сняли некие приступы, а затем направили долечиваться в поликлинику по месту жительства. В больнице ему дали лист нетрудоспособности. Уже в поликлинике после выздоровления он получит другой лист нетрудоспособности. При этом он имеет право подать первый больничный для осуществления ему соответствующих выплат. А работодатель обязан оплатить представленный листок нетрудоспособности.
3. В случае смерти гражданина, которому положены выплаты по больничному, его наследники обязаны подать заявление на перечисление им соответствующих сумм в течение 4 месяцев с даты смерти.

Оплата больничного по травме

Работник может получить как бытовую травму, так и травму на работе. Бытовая травма - это травма, полученная не в рабочее время, и никак не связанная с исполнением травмированным лицом своих трудовых обязанностей.

Некоторые травмы требуют длительного лечения, в том числе, и стационарного. Больничный лист оформляется в общем порядке, с учётом некоторых нюансов:

• при амбулаторном лечении его выдаёт врач на период до 15 дней. Если работник за это время не выздоравливает, то больничный может быть продлён ещё на 15 дней. Максимальный срок больничного - 12 месяцев, но продлевать его нужно через каждые 15 дней;
• если работнику требуется лечение в стационаре, то больничный выдаст лечащий врач после выписки на весь период пребывания в больнице. Если есть необходимость, то больничный будет продлен ещё на 10 дней для лечения в поликлинике по месту жительства.

Если с пострадавшим заключён бессрочный трудовой договор, то оплачиваются все дни болезни, если срочный - то только 75 дней. Оплата производится по стандартной схеме, в зависимости от стажа и среднего заработка. Производственная травма - это травма, полученная во время исполнения работником своих трудовых обязанностей. Если требуется лечение, то работодатель обязан оплатить эти дни полностью. Оплата производится за счёт средств ФСС.

Для того чтобы именно ФСС оплатил работнику дни больничного, необходимо два документа:

• больничный лист;
• справка о том, что данный случай признан производственной травмой. Это будет устанавливать специальная комиссия.

Оплата производится вне зависимости от стажа работника в размере 100% от его среднего заработка. Если будет установлен тот факт, что травму он получил по своей вине, то оплата будет произведена в размере 75%.

Оплата выходных дней

Больничный лист выдаётся в календарных днях, в которые входят и выходные нерабочие дни, в том числе. Поэтому оплата должна быть произведена по общему принципу. Такое же правило действует для оплаты выходных дней, которые являются праздничными нерабочими в соответствии с Постановлениями Правительства.

Эти дни не будут оплачены в следующих случаях:

• если нетрудоспособность наступила в результате умышленного причинения работником вреда своему здоровью;
• работник заболел, будучи в административном отпуске;
• работник был заключен под стражу;
• работник был арестован;
• работник был отстранён от работы.

Оплата больничного совместителям

Способ оплаты больничного листа совместителя зависит от того, где был оформлен на работу совместитель за последние 2 года, которые предшествовали его болезни. Может оказаться, что он работал:

• у тех же работодателей, что и в году, когда вышел на больничный. Тогда и оплату производят эти же работодатели. Когда работник будет оформлять больничный, ему нужно будет оформить столько экземпляров листков нетрудоспособности, сколько у него работодателей. При этом нельзя оформить один больничный и снять с него копии;
• у других работодателей, не тех, у которых он работает в том году, в котором он взял больничный. Тогда он может подать на оплату у любого из этих работодателей. В этом случае, выписывают лишь 1 больничный лист на того работодателя, у которого он планирует получить пособие. Но к этому листу он должен приложить сведения о своих доходах за последние 2 года, которые он получал у других нанимателей;
• у тех же работодателей, но имел еще и другие места работы. Тогда он имеет право оформить лист нетрудоспособности на имя любого работодателя, который в данный момент является для него текущим. Также необходимо приложить документы, которые подтверждают суммы доходов за предыдущие 2 года.

Как правило, совместитель работает у каждого работодателя менее 8 часов. Для расчёта выплат по больничному листу необходимо учитывать следующие нюансы:

• расчёт нужно производить, исходя из среднего заработка совместителя за прошедшие 2 года, если средний заработок больше МРОТ;
• расчёт производится, исходя из МРОТ, если средний заработок меньше минимальной оплаты труда, причем в этом случае учитывают долю МРОТ, определяемую пропорционально фактической норме рабочих часов сотрудника по договору.

Оплата после увольнения

После того как трудовые отношения работника и работодателя прекратились, работник всё равно имеет право на оплату своего больничного. Но есть несколько нюансов:

• период временной нетрудоспособности должен наступить в течение 30 дней после увольнения;
• бывший работник не должен быть трудоустроен по новому месту работы на период болезни;
• бывший работник не должен имеет официальный статус безработного, то есть он не успел встать на очередь в Центр занятости и не получает пособие по безработице;
• оплачиваться будет лишь больничный, который выдаётся «на себя», но не «по уходу» за ребёнком или иным больным родственником;
• представить лист нетрудоспособности бывший работник должен в течение полугода после увольнения. Этот срок может быть изменён, если на то будут уважительные причины. Тогда оплату будет производить не работодатель, а территориальный орган страховщика.

Теперь возникает вопрос о моменте оплаты. Если работнику выплаты производятся в дни выплаты зарплаты, то как быть с уволенным работником? Правила действуют точно такие же. Работодатель обязан перечислить уволенному сотруднику пособие тогда же, когда остальные работники получают заработную плату или аванс. Если в течение месяца после сдачи документов уволенный работник не получил оплату, то это повод для составления письменной претензии к работодателю или иска в суд.

Если же бывший работник успел встать в ЦЗН на учёт в качестве безработного, то он также имеет право на оплату больничного листа. Размер пособия по временной потере работоспособности совпадает с размером пособия по безработице. Выплаты производятся за счёт средств ФСС.

Приветствую вас, мои дорогие читатели и сразу же спешу анонсировать новую тему своей заметки. Я как всегда не сразу разобрался с ситуацией и в глазах специалиста местного отделения ФСС выглядел полным дураком.

Столкнувшись с российской системой выплаты соцпособия в очередной раз, узнал, что даже если у меня большая зарплата и я могу ее официально подтвердить, пособие по бюллетеню будет считаться только до максимального размера.

Короче, давайте разбираться, кто и когда установил этот максимальный размер, зависит ли он от МРОТ в 2019 году и как будет выполняться расчет больничного, если зарплата у работника очень маленькая.

Сами понимаете, что темка очень важная и для многих полезная, поэтому, советую внимательно зачесть мою заметку, а если возникнут дополнительные вопросы, задать их в комментариях. Ну что, поехали.

Основные критерии, применяемые при расчете бюллетеня, и могут ли они повлиять на размер компенсации

Если я не могу пойти на работу, потому что заболел, то вызываю на дом врача или иду в поликлинику. Логичный поступок, который понятен каждому человек. Чтобы подтвердить свое отсутствие на рабочем месте, нужно оформить ЛН.

Обычно заполнением бланка занимается лечащий врач, поэтому, действо не вызывает никаких проблем у пациента.

• премиальные при расчетах не берутся во внимание;
• расчет трудового стажа предусматривает включение всех дней отпуска по декрету и по уходу за детьми;
• при работе в нескольких организациях, расчеты и оплата ЛН производится по каждому из мест занятости;
• сроки оплаты составляют не больше 10 суток с момента поступления документа, а обычно, выплаты осуществляются в аванс или в зарплату;
• для вновь поступивших сотрудников нужно будет подготовить и представить справку о заработках с предыдущего места занятости за последние два года.

Дополнительно стоит отметить, что справка оформляется в день посещения гражданином врача, а закрывается на дату выздоровления. Предъявить документ к оплате в бухгалтерию можно в течение полугода.

Порядок выполнения расчетов по ЛН

Чтобы вплотную подобраться к теме нашего разговора, несколько слов стоит сказать еще и о схеме проведения необходимых расчетов. Стандартный алгоритм следующий:

1. На основании больничного нужно установить продолжительность периода нетрудоспособности.
2. С учетом информации о заработке гражданина, определить его среднедневной доход. Важно отметить, что общая сумма доходов за два года делится на 730 дней.
3. Полученную сумму помножить на дни, указанные в документе и сравнить с минимальным и максимальным уровнем по выплатам.
4. С учетом стажа определить, какая сумма положена к выплате гражданину.

Алгоритм достаточно понятен и, я думаю, многим знаком, поэтому уделим внимание некоторым нюансам процедуры. Подробнее о порядке выполнения определенных расчетов можно узнать из видео:

Максимальный и минимальный пороги при оплате бюллетеня

По закону, ежегодно рассчитываются суммы, с учетом которых и выплачиваются гражданам пособия по временной нетрудоспособности. Речь идет о максимальной и минимальной оплате больничного листа в 2019 году.

Начнем с первого показателя и рассчитаем его при помощи обычных математических действий.

1. Величина предельного заработка в прошлые периоды составляет: 2016 год – 718 000 рублей, а 2017 год – 755000 рублей.
2. Общее количество дней за два года равно 730 суток.
3. Выполним расчет предельного размера пособия в 2019 год по стандартной формуле: ((755 000 + 718 000) / 730)= 2017,81 рублей. Столько будет составлять средний заработок в максимальном положении.

Несколько иначе обстоит вопрос с минимальным показателем, потому что расчеты напрямую связаны с МРОТ, который действует сегодня – 9489 рублей.

В конце материала стоит отметить еще один важный момент. Оплата по больничному листу производится за счет средств Соцстраха, но не полностью. Три дня по болезни должен оплатить работнику наниматель. Неисполнение этого правила считается серьезным нарушением трудовых норм.

Что касается минимального и максимального показателей, то стоит их еще раз назвать: максимум -2017,81 рублей и минимум – 311, 97 рублей. Именно на эти цифры обязан ориентироваться бухгалтер при выполнении расчетов по больничному листу.

Публикации, 15:06 28.09.2011

Оформляем больничный: как долго можно бюллетенить и сколько заплатят?

С этого года мы начали "болеть по новым правилам": изменились и правила расчета пособий по временной нетрудоспособности, и сам порядок оформления и выдачи больничных листов. Разбираем самые значимые моменты, которые теперь важно знать всем, кто уходит на бюллетень.

Кто, где, когда?

По общему правилу больничный лист выдается и оплачивается тем, кто застрахован в системе обязательного социального страхования. На практике это главным образом граждане, которые работают по трудовым договорам. Индивидуальные предприниматели, адвокаты, нотариусы и прочее "самозанятое" население также может полноправно бюллетенить, если добровольно вступит в отношения по обязательному социальному страхованию и будет оплачивать взносы в Фонд соцстраха.

Тем, кто трудится по гражданско-правовым договорам - подряда, оказания услуг и по другим схемам, когда не оформляется трудовая книжка - увы, на оплату больничного рассчитывать не приходится. Теоретически можно добиться выплат, в том числе за предшествующее время, если доказать, что на самом деле имели место трудовые отношения (а именно так зачастую бывает на практике). Для этого нужно собирать доказательства и инициировать судебный процесс.

Если вам приходится крутиться как белка в колесе, работая в нескольких местах по совместительству, то с этого года выплаты по больничному могут сократиться. Напомним: раньше совместители имели безусловное право получать пособие по временной нетрудоспособности по каждому месту работы. Теперь же такое выгодное правило сохраняется лишь для тех, кто работает по совместительству у одних и тех же работодателей последние два года перед годом ухода на больничный. Если же кто-то из работодателей за это время у вас сменился, то оплату больничного удастся получить лишь в одном из нынешних мест работы - по вашему выбору. Так гласит часть 2 статьи 13 федерального закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" в последней редакции - от 1 июля 2011 года.

Нередко также возникают вопросы о том, кто вправе выдавать пациентам больничные листы. Стоит иметь в виду, что у сотрудников службы Скорой помощи таких полномочий нет. Они могут лишь выписать справку с описанием жалоб и предполагаемым диагнозом. По такому документу можно оформить больничный лист в поликлинике. Частнопрактикующие врачи, в том числе в коммерческих медцентрах, вправе выдавать бюллетень, если имеют лицензию на медицинскую деятельность, включающую работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности. Так что перед приобретением полиса в подобных клиниках заранее узнавайте о наличии такой лицензии.

Если пациент попадает на лечение за границу, то нужно получить соответствующие документы в зарубежном медицинском учреждении, легализовать их перевод в России (как правило, это делается у нотариуса) и передать на рассмотрение врачебной комиссии (ВК) поликлиники по месту жительства. ВК принимает решение о замене иностранных документов на листок нетрудоспособности российского образца - в соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Минздравсоцразвития РФ от 29 июня 2011 года № 624н.

Сколько заплатят?

Больничные листы рассчитываются, исходя из среднего заработка и страхового стажа работника. В такой стаж включается время работы по трудовому договору, а также некоторые периоды, когда гражданин не работал, но был застрахован в системе обязательного соцстрахования. Например, во время декретного отпуска и отпуска по уходу за ребенком до трех лет.

Обратите внимание: непрерывность стажа сейчас роли не играет. Подсчитывается его общая продолжительность и больничные назначаются по схеме: при стаже до 5 лет пособие по временной нетрудоспособности составляет 60% среднего заработка, при стаже от 5 до 8 лет - 80%, при стаже 8 и более лет - 100% среднего заработка. Однако такой алгоритм расчетов применяется с несколькими оговорками.

Первая. Чтобы вычислить средний заработок, с 1 января этого года подсчитывается зарплата работника за последние два года, предшествующие году ухода на больничный. Сумма делится на 730 дней, определяется среднедневной заработок, умножается на процентный размер пособия (см. выше), а затем - на количество дней бюллетеня. Специалисты по защите социально-трудовых прав обращают внимание: при таком подходе, если в какие-то периоды упомянутого двухлетнего срока сотрудник не работал - был в отпуске за свой счет, увольнялся и т.д. - пособие по болезни в итоге может значительно сократиться. Ведь сумма заработка уменьшается, а количество дней - делитель - остается прежним: 730.

Единственное гуманное исключение законодатели сделали для тех, кто в предыдущие два года находился в декрете и (или) в отпуске по уходу за ребенком до трех лет. В такой ситуации по заявлению гражданина указанные два года при расчетах могут быть заменены предшествующими им календарными годами (см. часть 1 статьи 14 закона об обязательном соцстраховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством). Проще говоря, если молодая мама берет бюллетень в 2011 году, а в 2010 и 2009-м находилась в декрете и отпуске по уходу за малышом, то для расчета больничных по ее заявлению могут взять средний заработок, соответственно, за 2008 и 2007 годы.

Второй важный нюанс связан с ограничением максимального размера пособия по болезни. На сегодня взносы в Фонд соцстраха, из средств которого выплачиваются больничные, берутся не со всей зарплаты сотрудников, а исходя из предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС РФ. Такая величина устанавливается федеральным законом на каждый календарный год, и пособие по временной нетрудоспособности назначается в пределах именно этой суммы.

Исходя из такой системы расчетов, в текущем году максимальный размер больничных выплат (при стаже 8 и более лет) может составить 1136,98 руб. в день или около 34 тысяч рублей за месяц бюллетеня.

Сколько можно болеть?

Разумеется, руководство любого предприятия не любит, когда сотрудники часто сидят на больничных. А что говорит на сей счет закон?

По правилам лечащий врач первоначально может выдать больничный на срок до 10 календарных дней и продлить его максимум на 30 дней (включая первые 10). Дальше бюллетень вправе продлевать только врачебная комиссия лечебного учреждения. Максимальный срок продления - 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) - до 12 месяцев. Если за такое время трудоспособность работника не восстановилась, либо ВК еще до истечения этого срока сочтет трудовой прогноз неблагоприятным, пациента направляют на медико-социальную экспертизу (МСЭК). Там решается вопрос о признании больного инвалидом и определении для него группы инвалидности.

Увольнение работника возможно, если МСЭК признает его "полностью неспособным к трудовой деятельности", или же выдаст заключение о необходимости перевода на другую работу, соответствующую состоянию здоровья, но у работодателя не окажется подходящей вакансии.

Анна Добрюха

Добавить в блог

Код для публикации:

Законодательство постепенно меняется, совершенствуясь для граждан. 2019 год обещает много новшеств во всех нормативных сферах. Рассмотрим подробнее вопрос о больничных листах и выплатах, связанных с компенсацией по временной нетрудоспособности.

Вся правда о больничном листке

Лист нетрудоспособности, или, как его чаще всего именуют, больничный лист – значимый документ как для гражданина, так и для организации, где он работает. Ведь именно этот лист является первостепенным обоснованием того, что сотрудник не прогулял рабочий процесс.

И по нему же работник бухгалтерии насчитает пособие за время, пока сотрудник болел (или больничные).

Данный документ может получить не только работник по случаю собственной болезни, но также женщина, ожидающая ребенка, гражданин, который ухаживает за своим родственником или за ребенком, человек, пребывающий на санаторном лечении, а также и другие личности, предусмотренные законодательством РФ.

Так как обязательство оплачивать больничные взяло на себя ФСС, то к страховым случаям относят «профессиональные» болезни и производственные травмы.

Как сделать больничный лист без ошибок в 2019 году?

Лист формируется, а также выдается на специальном бланке, который утвержден Минздравсоцразвитием . Действительный больничный может выдать не всякое медицинское учреждение, как принято считать, а только имеющее допуск к медицинской деятельности.

Чтобы получить лист нетрудоспособности, при себе нужно иметь лишь документ подтверждающий личность. Остальные документы, в том числе полис страхования, не нужны.

Бюллетень можно взять во время первого визита к доктору или когда лист будет закрываться. Дата первого обращения указывается в пункте «Дата выдачи». Обращаясь к доктору после трудовых будней, лучше попросить его, чтобы он подписал больничный следующим днем.

В противном случае возникнет двоякая ситуация: человек проработал весь день и этим же числом открывается лист. Работодатель не будет оплачивать за этот день одновременно зарплату и пособие.

Также запрещено оформлять больничный «задним числом».

Может возникнуть ситуация, что болезнь настигла за границей и врачи выдали справку там. Человек может предъявить право на компенсацию в РФ, если легализует выданные справки и предоставит их в свое медицинское учреждение.

Если болезнь выпала на время оплачиваемого отпуска, его можно пролонгировать на число дней, которые человек болел. Или же перенести, согласовав этот факт с руководством, на другой срок. В таком случае больничный оформляется как обычно.

А вот за свой счет отпуск так продлить нельзя и больничный будет открыт только после него.

Сколько человек проболеет — никто сказать не в силах. Но по закону лечащий врач может выписать лист максимум на 15 дней, стоматолог – максимум на 10 дней.

Если все-таки есть необходимость продлить больничный, то это делает врачебная комиссия и сроком только на 15 дней.

После того, как лист нетрудоспособности закрывается, его нужно отдать в бухгалтерию. Свою силу лист имеет не больше полугода.

Но, естественно, медлить нельзя, ведь это документ, подтверждающий, что человек не прогулял рабочий процесс.

Правила расчета оплаты больничного листа в 2019 году

2018 год не принес глобальных новшеств в расчете денежных выплат по болезни. Компенсация, начисляемая за то время, пока человек состоял на больничном, не определена конкретной суммой. Все упирается в окладную часть и страховой стаж гражданина.

Стоит заметить, если средняя зарплата за учитываемые годы превосходит установленную границу, то для расчета будет взята максимально допустимая сумма.

Страховой стаж работника – это промежуток, во время которого он и был, собственно, застрахован от своей временной нетрудоспособности.

Сюда относится:

1. Работа по стандартному трудовому договору/
2. Казенная или муниципальная служба/
3. Работа индивидуальным предпринимателем, священником, депутатом и т.д./
4. Работа в органах правоохранения, военная служба.

Условно весь расчет больничных происходит следующим образом:

• вычисление средней зарплаты за указанный период;
• расчет среднего заработка за день;
• расчет размера пособия за день;
• определение суммы пособия.

Если страховой стаж не превышает полугода, то каждый месяц, проведенный на больничном закрывается одним . То есть, с января нынешнего года эта сумма равна 11 280 рубля.

Работодатель должен помнить, что три дня в начале больничного оплачивает непосредственно организация, а последующие — ФСС.

Расчет и оплата больничного листка нетрудоспособности постоянному сотруднику и внешнему совместителю в 2019 году

Для подсчета больничного постоянному работнику нужно придерживаться следующей схемы:

1. За последние несколько лет берется суммарная база доходов, на которую шли страховые начисления.
2. Полученный итоговый результат делится на 730 дней (выходит средний заработок).
3. Определяется процент оплаты, учитывая страховой стаж.

Например: человек работает на протяжении пяти лет на одном и том же предприятии. Его база доходов за два года составляет 335 200 рублей.

335 200 / 730=459,18 (руб.);

459,18 * 60 %=275,51 (руб.).

Ежедневно, находясь на больничном, постоянному сотруднику выплатят 275,51 руб. Первые три дня оплатит организация – 826,53 руб.; оставшееся пособие – ФСС.

Для вычисления больничного работнику, работающему по совместительству, нужно придерживаться следующей схемы:

1. Для оформления больничного в медицинском учреждении необходимо попросить несколько листов, на которых указывается главное место работы и вторая работа.
2. При продолжительной работе на одном месте у работника складывается доходная база, исходя из которой больничный оплатят оба работодателя.
3. Если в течение двух прошедших лет работник переходил с одного места работы на другое, то нужно взять справку по форме 180Н у каждой организации.
   При предъявлении этих справок на работе сотруднику выплатят денежное пособие (ст.13 ФЗ-255).

Если гражданин не может предоставить справку 180Н , ему требуется написать заявление, по которому сделают запрос в территориальный ПФР о передаче данных по всем выплатам.

В данный документ вписана сумма зарплаты и иных денежных выплат за несколько лет; текущий год с перечислением взносов по страховке; общее количество дней, когда человек не работал, отпуск по уходу за ребенком, отпуск по беременности и родам; период отстранения человека от работы с полным или частичным сохранением зарплаты исходя из законов РФ.

Правила оплаты больничного листа можно узнать из видео.

Оплата больничного листа по уходу за ребенком

В случае заболевания в семье ребенка или детей, гражданин может претендовать на денежную компенсацию по уходу за ребенком. Регламент выдачи листа в этом случае несколько отличается от обычной процедуры.

В лист нетрудоспособности врач вписывает возраст ребенка, код родственной связи с тем, кто будет сидеть с ребенком. Строка, где указывается сумма, остается незаполненной, потому что в этом случае всю сумму пособия выплачивает ФСС.

Больничный по уходу за ребенком выдается тому члену семьи или иному родственнику, который по факту присматривает/ухаживает за ним. То есть, если лист выписан на маму, она не имеет права работать в то время, пока, к примеру, бабушка сидит с ребенком.

К тому же, больничный могут брать несколько членов семьи попеременно в установленные законом сроки.

При заболевании в семье нескольких детей больничный могут получить оба родителя. Один предоставит лист по месту работы на первого ребенка, второй — на второго.

Лист нетрудоспособности не дается, если:

• возраст ребенка больше 15 лет и подросток проходит лечение в стационаре;
• гражданин находится в оплачиваемом отпуске;
• гражданин находится в декрете;
• сотрудница в отпуске по беременности и родам.

Срок, на который выдается бюллетень, напрямую зависит от возраста ребенка. Если ребенок младше 7 лет, больничный выдается на все время болезни, если от 7 до 15 лет – до двух недель в зависимости от недуга, старше 15 лет – до трех дней.

Оплата больничного по уходу за ребенком зависит от способа лечения. При лечении в домашних условиях первые десять дней оплачиваются из учета страхового стажа опекуна (родственника), последующие дни считаются 50% от среднего заработка.

При лечении амбулаторно сумма пособия зависит только от страхового стажа.

Оплата больничного листа после увольнения

Случается, что больничные приходится оплачивать уже уволившемуся сотруднику. Получается, либо он заболел после увольнения, либо перед тем как уйти, но лист принес после ухода из организации.

В первом случае закон оговаривает следующее: пособие оплачивается в размере 60 % от средней зарплаты, если болезнь наступила в течение месяца после увольнения. При этом, по какой причине был расторгнут договор, значения не имеет. Больничный оплачивается только бывшему сотруднику.

Во втором случае пособие оплачивается и высчитывается по общему правилу.

Таблица для определения размера больничного пособия в зависимости от страхового стажа и причины нетрудоспособности сотрудника в 2019 году

В каких случаях оплата больничного ограничивается

Больничные листы оплачиваются с учетом законодательных норм РФ, которые налагают на этот процесс некоторые ограничения:

1. База доходов за два года не должна превышать допустимой суммы (ст.14 п.3 ФЗ-255).
   То есть, в 2014 году допустимая величина составляет 624 000 рублей, за 2015 год – 670 000 рублей.
   Соответственно, в 2018 году данная величина составляет 1 294 000 рублей.
   На эту сумму и будут ориентироваться при расчете больничного.
2. В листе нетрудоспособности не должно стоять пометок о нарушении режима.
   То есть, если больной нарушил предписанный режим, в листе ставится дата нарушения и начиная с нее пособие начисляется из минимального размера оплаты труда.
3. Продолжительность страхового стажа.
4. При уходе за ребенком сумма пособия обуславливается возрастом и видом лечения.

В какие сроки оплатят больничный лист и кто это сделает

Начиная с 2011 года и по сей день больничный, исключая первые три дня (которые выплачивает работодатель), оплачивает ФСС. В ближайшем будущем предполагают, что фонд возьмет на себя полную ответственность за оплату больничного.

От организации потребуется только правильный расчет оплаты пособия.

Итак, после проверки работодателем действительности больничного листа, он передается в ФСС, где также могут проверить все данные указанные в документе. Сотрудник фонда вправе проверить достоверность данных: он может сделать звонок в медицинское учреждение и поинтересоваться, работает ли врач, который подписал больничный, на самом ли деле предоставивший справку проходил лечение, не было ли несоблюдений режима лечения и тому подобное.

После получения больничного листа ФСС высчитывает сумму пособия по листу в течение десяти рабочих дней. Работник может получить данное пособие уже в ближайшую выплату (будь то аванс или зарплата).

Если же сотрудник предоставил больничный за пару дней до зарплаты, то пособие во временной нетрудоспособности выплачивается в следующий период. Фонд контролирует четкость занесения информации в больничный лист, а сотрудник организации должен верно высчитать сумму пособия.

Здесь важную роль играет страховой стаж и нестраховой период, средняя зарплата за последние несколько лет, наличие пометок в листе, время болезни, максимальный предел суммы выплаты больничных.

Самые важные изменения в законодательстве в 2019 году

Как таковых изменений, касающихся оплаты больничных бюллетеней, в 2019 году не произошло. Единственное, что может изменится — это начисление процентов, исходя из страхового стажа.

В этом году предполагается увеличение страхового стажа на полгода. Иными словами, чтобы получить 100 % выплату за больничный, нужно иметь стаж 8 лет и 6 месяцев. До 2028 года предполагается увеличить страховой стаж для максимальной выплаты до 15 лет.

При этом ФСС возьмет на себя все выплаты по больничным листам.

В остальном, все осталось по-прежнему. 2019 год обещает быть стабильным.

Заключение

Наконец, время, когда рабочие в организациях боялись заболеть, прошло. Законодательство встало на защиту простых граждан.

Теперь, чтобы получить хорошее пособие по случаю болезни, достаточно иметь непрерывный страховой стаж. И не обязательно работать только в одной организации.

Справки для больничного можно собрать с бывших мест трудоустройства.

Поэтому не стоит пренебрегать теми документами, которые выдает бухгалтерия при увольнении, они еще могут пригодиться.

О расчете больничного листа узнайте из видео.

Вконтакте

Больничный лист оформляется при необходимости самому застрахованному лицу (болезнь, травма, санкурлечение, протезирование) или для ухода за больным ребенком, недееспособным родственником.

Ответ на вопрос, сколько больничных можно брать в год, дан в ст.6 ФЗ-№225 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»: без ограничения, до полного восстановления работоспособности. При этом законодатель дает развернутое определение каждого возможного вида нетрудоспособности и порядка назначения, расчета и лимита выплаты пособий по каждому из них.

Страховые случаи

Законодатель определил порядок предоставления и оплаты больничного. В каждом страховом случае он свой.

Всего страховых случаев, дающих право на оформление листка нетрудоспособности, несколько. Это:

• болезнь или травма самого застрахованного;
• уход за больным членом семьи;
• долечивание после болезни в санаториях, профилакториях и т.п.;
• протезирование;
• карантин.

При наступлении любого из перечисленных страховых случаев застрахованный получает освобождение от работы на такое время, какое сочтет нужным дать лечащий врач. При этом главным критерием длительности больничного листа является восстановление здоровья застрахованного. Именно от тяжести недомогания зависит, сколько раз в год можно брать больничный и какова будет его длительность.

Продолжительность оплачиваемого больничного

Болезнь или травма самого застрахованного. Лечащий врач, оформляя больничный, обязан придерживаться существующих правил выдачи. Единолично он выдает больничный на срок до 15-ти дней. Если выздоровление не наступило, бюллетень продлевается по решению врачебной комиссии до момента восстановления работоспособности. Этот период может составлять 10-12 месяцев. Если улучшения нет, больничный закрывают и оформляется инвалидность.

При этом застрахованный получит оплату за 4 месяца непрерывной болезни или 5 месяцев с перерывом (не касается лиц, болеющих туберкулезом, им оплачивается весь срок нахождения на больничном до даты выздоровления или ухода на инвалидность). Если застрахованный работает по срочному договору, больничный лист может быть оплачен не более чем за 75 дней.

В таблице указаны зависимости между продолжительностью листка нетрудоспособности и болезнью.

Уход за больным членом семьи. Больничный оформляется также, как и в случае заболевания самого застрахованного, на тот срок, который требуется для полного выздоровления члена семьи. При этом законодатель регламентирует количество дней по уходу, которые будут оплачены. Иными словами, застрахованный может брать больничный без ограничения по продолжительности, но с ограничением по числу оплачиваемых дней:

1. Уход за ребенком до 7 лет - оплата не более 60 дней в году, ограничений по продолжительности больничного нет.
2. Уход за ребенком до 7 лет со списочным заболеванием - оплата не более 90 дней в год, ограничений по продолжительности больничного нет.
3. Уход за ребенком от 7 до 15 лет, оплата не более 45 дней в год. Продолжительность одного больничного - 15 дней.
4. Уход за ребенком-инвалидом не старше 18 лет - оплата не более 120 дней в год. Ограничений по продолжительности больничного нет.
5. Уход за ребенком до 18 лет с заболеванием ВИЧ, злокачественными новообразованиями - оплачивается весь период ухода без ограничения.
6. Уход за иными членами семьи - оплачивается не более 30 дней в год, ограничение по продолжительности - 7 дней.

Регламентируются условия оплаты и то, сколько дней в году можно брать больничный по каждому страховому случаю, статьей 6 ФЗ-№255 .

В видео специалист рассказывает на какой срок выдается листок нетрудоспособности

Оплата при увольнении и производственной травме

Размер оплаты больничного после увольнения, если не прошло 30 дней с даты расторжения трудового договора и не найдено новое место работы, предусмотрен статьей 7 ФЗ-№255 . На продолжительность нахождения на больничном после увольнения статус заболевшего (неработающий) не влияет. Больничный продлевается на нужное для выздоровления время решением врачебной комиссии и оплачиваются все дни нетрудоспособности, но из расчета 60% от среднего заработка на последнем месте работы.

Интересные факты

Согласно закону устанавливать и менять период нетрудоспособности имеет право только врач. Поэтому, когда врач настаивает на продлении больничного исходя из самочувствия больного, а руководство угрожает штрафом или другими санкциями, если работник откажется приступать к работе, то закон полностью поддерживает работника и он может отстоять свои права в суде.

В случае получения травмы на производстве или профзаболевания пособие по больничному не корректируют коэффициентом страхового стажа (225-ФЗ от 27.07.2010 г.). Если травма произошла в случаях указанных в ст.227 ТК РФ, то есть попадает под определение «производственная», работнику выдается акт, подтверждающий это. Только при наличии такого акта больничный оплачивается в соответствии с установленными правилами, за исключением одного: работнику обязаны выплатить 100% рассчитанного по среднедневному заработку пособия независимо от размера страхового стажа.

Кроме этого, работодатель должен оплатить период реабилитации и расходы на медикаменты. Также учитывается, по какой причине случилась производственная травма. В случае вины работника вопрос назначения выплат трактуется не в пользу пострадавшего.

Максимальный размер выплаты по больничному листу в месяц при производственной травме не должен превышать максимального размера страховых выплат за 4 месяца.

Сколько больничных листов можно брать в год, зависит от состояния здоровья застрахованного, частоты наступления несчастных случаев или получения травм, здоровья близких и детей. При этом надо помнить, при каких условиях оплачиваться будет не то количество дней нетрудоспособности, на которое выдан бюллетень, а разрешенное законодательством.

Если работник вынужден брать больничный по уходу за ребенком на больший, чем будет оплачен срок, врач все равно должен выдать больничный лист. Выдавать вместо больничного справку он не вправе. Только больничный может служить подтверждением отсутствия на работе по причине болезни ребенка.

Мы готовы ответить на возникшие вопросы - задавайте их в комментариях