Как оплачивается больничный 100 процентов. Сколько по времени и по сумме оплачивается больничный лист? Как проводится процедура вычисления
В данной статье мы рассмотрим: 100% оплата больничного и узнаем когда он оплачивается. Разберемся с документами для подтверждения стажа и рассмотрим размер оплаты больничного для какого стажа.
100% оплата больничного: когда больничный оплачивается полностью?
Вопросы обязательного соцстрахования в ситуациях, связанных с временной неработоспособностью и материнством, регламентирует ФЗ №255. Сообразно федеральному закону стопроцентная оплата больничных предусмотрена при определенных обстоятельствах.
| Ситуации, при которых выдается лист нетрудоспособности | Условия 100% выплаты (необходимый страховой стаж) |
| Заболевание или травмирование, уход за ребенком, который находится на лечении в стационаре | От 8 лет |
| Профзаболевание, несчастный случай на производстве | При любой суммарной продолжительности трудовой и иной деятельности сообразно законодательству |
| Осуществление ухода за детьми (при амбулаторном лечении) | От 8 и более лет, выдан больничный до 10 дней |
| Уход за больным родственником, лечащемся амбулаторно | От 8 лет |
| Соцобеспечение за отпускной период по беременности и родам | От полугода |
Наниматель вправе увеличивать сумму выплаты сотруднику, которому не положена 100% оплата пособия по нетрудоспособности. В этом случае выплачиваемая сумма может повышаться до величины среднего заработка за 2 последних календарных года.
Зависимость выплат по больничному листу от трудового стажа
Размер пособия работника по болезни напрямую зависит от наработанного им стажа. Этот момент четко прописан в статье 7 ФЗ № 255.
| Величина материального обеспечения по болезни | Условия начисления (требуемый страховой стаж) |
| 80% среднего заработка | 5 - 8 лет |
| 60% среднего заработка | До 5 лет выплачивается застрахованным гражданам также за первый месяц после прекращения трудового соглашения, служебной и другой деятельности |
| Не больше 1 МРОТ за месяц с учетом действующих повышающих множителей в регионах | При суммарной продолжительности трудовой и иной деятельности сообразно законодательству менее полугода |
| 50% от заработка | От 8 лет, начисляется при уходе за ребенком, которого лечат амбулаторно, по прошествии первых 10 дней болезни |
Независимо от стажа болевшему работнику выплачивается сумма пособия в 50% заработка, если болезнь длилась больше 10 дней. До простоя, а также во время его сумма соцобеспечения по болезни приравнивается к сохраняющейся за этот период зарплате. Единственное ограничение - нельзя превышать величину аналогичного пособия, которое предусматривается по общим основаниям.
Документы, которые принимаются для подтверждения трудового стажа
При установлении, калькуляции страхового стажа для целей определения размера соцобеспечения по болезни учитываются стандарты, прописанные Приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 N 91 (ред. от 15.11.2016). Сообразно приказу, ключевым документом, удостоверяющим стаж, считается трудовая книжка.
При отсутствии трудовой книжки указанные документы имеют силу лишь тогда, когда с заработной платы отчислялись взносы в ПФР. Если все документы потеряны по независимым от гражданина причинам (из-за пожара, стихийного бедствия и т. п.), то удостоверить стаж смогут двое свидетелей, которые ранее трудились с ним на этой же работе.
Причины отказа в стопроцентной оплате больничного
Итак, наниматель вправе не только увеличить, понизить сумму выплаты по больничному, но и отказать в назначении пособия в рамках ФЗ № 255, ст. 8, 9. Федеральным законом определены периоды, во время которых соцобеспечение по болезни не положено. Соответственно, при обращении за начислением денег по больничному за это время в пособии будет отказано вообще.
Так, к примеру, не предусмотрены пособия, если работник отстранен от работы и ему за это время не выдается заработок. Сюда же относят ситуации, когда гражданин заключен под стражу либо находится на судебно-медицинской экспертизе. Абсолютными основаниями для отказа в назначении соцобеспечения по болезни являются случаи, когда временная неработоспособность наступает по следующим причинам:
- намеренное причинение вреда собственному здоровью, попытки суицида;
- осознанное преступление.
Кроме этого, отказать в выплате наниматель вправе, если листок нетрудоспособности содержит неверные данные, подделанную дату, сроки и т. п. Ошибочное оформление может включать также неясную подпись врача либо размытую печать медучреждения. Нередко причиной отказа являются отсутствие подписи, печати, незаполнение граф. Следует также знать, что при выдаче больничного по прошествии первых дней болезни бланк подписывается лечащим врачом и заведующим отделения.
Что делать работнику, если наниматель отказывает в стопроцентной выплате больничного?
Работник должен знать свои права и при их нарушении обращаться в соответствующие инстанции за их восстановлением. По закону, если полагающиеся выплаты по пособию не произведены в ближайшую зарплату, работник вправе написать заявление нанимателю с требованием назначить, выплатить ему полагающуюся сумму. К заявлению следует приложить больничный и отдать секретарю для регистрации. Желательно сразу подготовить второй экземпляр заявления и оставить его у себя.
Если на протяжении 10 дней после подачи требования пособие так и не назначили либо после назначения не выдали, образуется задолженность. Работник вправе затребовать ее выдачу. С этой целью вновь пишется заявление нанимателю и предварительно регистрируется у секретаря. После этого, если причитающиеся суммы так и не выдали (не назначили), работник вправе обратиться к инспекции по труду.
Любой гражданин вправе подать при таких ситуациях жалобу на нанимателя не позднее 3 месяцев со времени задержки выплаты пособия по болезни в инспекцию по труду. Если и после этого результат не будет достигнут, работник может составить исковое заявление для суда о выплате задолженности по пособию. При решении в пользу работника наниматель обязан будет заплатить полагающиеся выплаты с процентами.
Оплата больничного в регионах Крайнего Севера
Зачисление выплат по больничному листу в этих регионах производится на основании федерального закона РФ N 4520-I (о гарантиях и компенсациях жителям Крайнего Севера) от 19.02.1993, ст. 24. Ныне применяется новая редакция закона от 31.12.2014.
Сообразно действующей правовой базе дни неработоспособности граждан, проживающих на этих и приравненных к ним территориях, оплачиваются в сумме целого заработка. То есть для работающих граждан на территории Крайнего Севера соцобеспечение по болезни начисляется в 100-процентном размере.
При этом учитывается повышающий множитель с процентной надбавкой, который начисляется в районах Севера. Скалькулированная сумма к выплате не должна превышать максимальное пособие, регламентируемое ФЗ.
Тенденции изменения зависимости стажа и больничного
В прошедшем и настоящем годах кардинальных изменений по части порядка оплаты пособий по болезни не происходило. Не повышался порог стажа для назначения стопроцентного соцобеспечения. Не изменились формат бланка, требования по его заполнению. Остались теми же формула для калькуляции (среднедневная зарплата * процент в зависимости от стажа * число дней неработоспособности), период оплачивания. С 2017 году вводится лишь электронный листок нетрудоспособности.
Тем не менее некоторые тенденции, наметившиеся в предшествующих годах, нашли свое продолжение и в текущем году. Так, Минтруда и соцзащиты РФ рассматривает в ближайшее время возможности повышения стажа, при котором будет выплачиваться 100% пособия по болезни, с 8 до 15 лет. Сообразно готовящемуся законопроекту требования по 15-летнему стажу будут вводиться постепенно: прибавка составит 6 месяцев ежегодно.
Планируемые нововведения касаются и порядка расчетов. Так, при калькуляции больничных будут учитывать заработок за 24 месяца, а не за год. Гражданам, трудовой стаж которых составляет 8-15 лет, листок нетрудоспособности будет оплачиваться в расчете 80% от среднего заработка. Тем, у кого стаж не дотягивает до 8 лет, сумма к выплате будет, соответственно, калькулироваться с меньшим процентом, равным 60.
Пример: Калькуляция пособия по болезни Е. В. Овчинниковой, проработавшей немногим больше 2 месяцев
Е. В. Овчинникова устроилась на работу 3.01.2017. С 9. 03.2017 по 16.03.2017 она находилась на больничном. Итого число календарных дней неработоспособности - 7. Стаж работницы меньше 5 лет, это значит, что дохода, начислений за 2 года до болезни не было. Соответственно, для калькуляции берется действующая в 2017 г. 1 МРОТ 7500 руб. Сумма пособия калькулируется с учетом 60% в следующей последовательности:
- Сумма за 2 предшествующих года: 7500 * 24 = 180 тыс. руб.
- Средний заработок за день: 180 000 / (365+366) =2 46.24 руб.
- Сумма пособия по болезни к выплате: 60% * (246.24 * 7) = 1034.21 руб.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Вопрос №1: Как учитывается сумма по листку нетрудоспособности, доплачиваемая до среднего заработка, при УСН, исчислении налога на прибыль?
Ответ: Доплата причисляется к тратам на оплату труда. Распространяется на УСН «Доходы - величина трат».
Вопрос №2: Как подтвердить члену КФХ период своей работы?
Ответ: Периоды деятельности до 1.01.2001, а также после 1.01.2003 удостоверить можно при помощи документа из территориального ФСС на предмет оплаченных соцплатежей по страхованию.
Вопрос №3: Как частному предпринимателю подтвердить свой стаж?
Ответ: В стаж ЧП зачисляются периоды, когда оплачивались взносы ПФР. Документы, свидетельствующие о произведенных платежах на соцстрахование, являются документальным подтверждением. Сообразно Приказу №91 Минздравсоцразвития РФ таковые выдаются:
- за время до 1.01.1991 - финансовыми органами, архивами;
- с 1.01.1991 до 31.12.2001 и период после 1.01.2003 - территориальными ФСС.
Вопрос №4: Когда сумма пособия может быть снижена нанимателем?
Ответ: Основания для понижения суммы прописаны ст. 8 ФЗ № 255. К ним причисляют:
- Нарушение режима во время лечения, неявка на медосмотр, медицинскую экспертизу без уважительных причин (выплачивается сумма, не больше МРОТ с учетом региональных множителей). Понижение производится со дня, когда имело место нарушение.
- Болезнь, травмирование в результате наркотического, токсического, алкогольного опьянения. Величина материального обеспечения по болезни снижается за все время неработоспособности.
Вопрос №5: Может ли работник получить пособие по болезни, если организация стала банкротом?
Ответ: Вопросы по подобным выплатам вправе рассматривать территориальный орган ФСС, если во время обращения гражданина организация прекратила свою деятельность, признана банкротом.
В Российской Федерации каждый официально трудоустроенный сотрудник имеет право на больничный, который к тому же оплачивается в установленном размере из средств не только работодателя, но и Фонда социального страхования.
Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .
Это быстро и БЕСПЛАТНО !
Основное значение имеет не только средняя заработная плата, которая рассчитывается за определенный период, но и страховой стаж, длительность которого является базой для назначения коэффициента.
Специалисты, проводящие расчеты, должны знать, при каком стаже больничный оплачивается 100 процентов в России в 2019 году.
Что необходимо знать
Листки нетрудоспособности оформляются по ряду причин медицинскими работниками, имеющими на это законное право, не только в бумажном варианте, но и электронной версии.
Он открывается по ряду причин, а именно:
- болезнь или травма, в том числе связанные с профессиональной деятельностью (профессиональные болезни, производственные травмы);
- помещение сотрудника на карантин, если он имел контакты с инфекционными или бактериологически зараженными людьми;
- необходимость долечивания после основного периода лечения в санаторно-курортных учреждениях, размещенных на территориях Российской Федерации;
- процесс ухода за инвалидом 1 группы, заболевшим ребенком или ребенком с инвалидностью, а также за взрослым родственником;
- беременность и роды;
- потребность в протезировании в условиях стационарного учреждения.
Нормы закона
Касательно оформления листков нетрудоспособности, как и выплаты пособия, работает нормативный акт 255-ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”.
В статье 6 оговариваются общие правила выплаты пособий, как и продолжительность периода, за который будут выплачены средства по нетрудоспособности.
А в статье 7 этого же закона говорится о размере пособия и способах его вычисления, в том числе и величинах, применяемых в процессе расчета.
Оформление больничных листков производится по определенным законодательным нормам, которые освещены в приказе Минздрава РФ под номером 347н, а также приказе 624н.
В них указывается, что листок нетрудоспособности может быть оформлен в письменном или электронном виде, если на последнее было дано разрешение пациента.
Кроме того, оговорено строгое заполнение листка в печатном виде или рукописном, при котором не должно быть выходов информации за пределы ячейки, исправлений и корректировок. При ошибках следует выписывать новый документ, в котором помарок допускать не следует.
В каких случаях будет производится выплата полностью
Стаж полностью влияет на уровень, на котором будет выплачиваться пособие по временной нетрудоспособности, и если опираться на него, то полная сумма выплат производится только при стаже более 8-ми лет.
Страховым стажем называется период работы, на протяжении которого за человека уплачивались страховые взносы в Фонд социального страхования , либо он это делал самостоятельно (в случае с ИП). Из этих средств формируется страховой фонд, который используется для оплаты страховых случаев.
Кроме того, в некоторых больничных случаях стаж не имеет значения, и сумма всегда выплачивается по коэффициенту 100% .
К таким ситуациям относится получение больничного по беременности и родам, и даже женщина со стажем до 5-ти лет может рассчитывать на полную оплату листка нетрудоспособности. Если режим был нарушен, то сумма выплат может снижаться, поскольку это разрешается законодательством.
Перечень документов
При оплате страховых взносов информация отображается в базе данных, и основываясь на справке от прошлых работодателей о периоде уплаты средств за сотрудника, можно делать вывод о стаже.
Сам же работник не должен делать абсолютно ничего, кроме того, что он должен прийти к врачу при начале болезни, выполнять его рекомендации, а впоследствии забрать больничный и передать специалистам на месте работы.
Если речь идет о нестраховых периодах, к примеру службе в армии, уходе за инвалидом, либо других установленных законом случаях, то следует предоставить соответствующую справку.
К примеру, при определенном времени службы в армии человек может подать работодателю военный билет, справку о демобилизации или обучении в военном учебном заведении.
Весь период данной деятельности, отображенный документально, будет считаться страховым стажем и войдет в базу для расчета пособия по листку нетрудоспособности. Ежегодный оплачиваемый отпуск тоже входит в страховой стаж и поэтому должен учитываться работодателем.
Алгоритм определения стажа в ситуации, когда выплачивается 100 процентов
Определение конкретного стажа не требует использования формул или массы вычислений, поскольку нужно только собрать все периоды, на протяжении которых за человека уплачивались страховые взносы.
Если в сумме они меньше, чем 5 лет, то коэффициент составит 60%, при стаже 5-8 лет нужно будет оперировать показателем 80%, а вот при страховом стаже от 8-ми лет следует выплачивать полную сумму.
Только при таком стаже коэффициент для расчета составляет 100%, и сумма пособия платится полноценная .
Документально сотрудник может подтвердить свой стаж трудовой книжкой, поскольку закон обязывает всех работодателей уплачивать за их официально оформленных сотрудников страховые взносы.
В этом документе можно узнать о количестве мест работы, продолжительности рабочей деятельности и других аспектах.
Но если трудовая испорчена или записи в ней неточные, либо некоторых из них нет, то есть некоторые другие документы. Это письменные трудовые договоры, справки от работодателей, выписки из приказов, или ведомости на заработную плату.
С какого периода изменяется оплата пособия по уходу за больным родственником
Сотрудник вполне может оформить оплачиваемый больничный лист по уходу за больным родственником, для этого должны быть только показания врача и его согласие на оформление документа .
Изменение суммы происходит после определенного периода, но сумма снижается только в случае с ребенком. Родитель, ребенок которого заболел, может взять больничный лист по уходу за ним на 10 дней, на протяжении которых средства будут выплачиваться в полном размере.
Если же этот уровень превысить, то от среднего дохода будет браться только 50% суммы. Стационарное лечение ребенка оплачивается по общим правилам, как и больничный по уходу за взрослыми членами семьи.
В последнем случае оплачиваться будут только 7 дней по каждому из случаев, но в год можно использовать не более 30-ти дней, если срок займет больше — оплаты не будет.
Пример расчета листа нетрудоспособности
В качестве примера можно взять человека, который оформил больничный лист на 6 дней, имея средний доход за последние два года 750 000 рублей, при этом его стаж равняется 10 годам. Это дает ему право на коэффициент 100% и полную сумму пособия для получения.
Сначала вычисляется средняя зарплата в день, 750 000 рублей/730 (дней) = 1027 рублей, этот показатель будет выплачиваться полностью благодаря стажу, который имеется у человека на данный момент.
Показатель среднего дневного заработка умножается на 6 дней, и в итоге человек будет получать 6162 рубля.
Для сравнения, при стаже 5-8 лет средний заработок в день будет равен 821 рублю, а менее 5-ти лет — 616 рублям, и за 6 дней сумма будет равна 4926 рублям и 3696 рублям соответственно.
Причины отказа
В некоторых случаях сотруднику могут отказать в выплате пособия по временной нетрудоспособности, это позволяет сделать закон.
Рассчитывать на выплату по больничному листу человек не сможет если:
- человек отстранялся от работы по закону, и не получал заработной платы за это время;
- его заключили под стражу или применили административный арест;
- производится судмедэкспертиза;
- человек получил нетрудоспособность вследствие самовредительства или попытки суицида;
- он получил проблемы со здоровьем при совершении преступления.
Что делать работнику, если наниматель отказывает от стопроцентной выплаты
Работник, который уверен в своем страховом стаже, прежде всего должен поинтересоваться у работодателя, в чем причина отказа в стопроцентной выплате.
Если будет обнаружена ошибка в документации или расчетах бухгалтеров, начальство должно провести повторные расчеты и назначить правильную сумму пособия человеку.
Нередки случаи, когда в страховой стаж не было учтено время службы в армии или другой подобной деятельности без записи в трудовой книжке, и тогда человек должен предоставить соответствующие документы.
Когда работодатель совершил ошибку, но отказывается ее признавать и исправлять, выплачивая неполноценное пособие, сотрудник имеет полное право сначала написать официальную претензию руководству.
Если реакции нет, либо поступил отказ в перерасчете, то следует обратиться в трудовую инспекцию, либо сразу в суд, эти меры скорее всего подействуют на работодателя, и он решит вопрос мирным путем.
Но работник должен и сам учитывать, что если он нарушал режим, то выплата может быть снижена, но начальство должно объяснить причину снижения суммы.
Оплата больничного зависит от стажа и некоторых других условий. При малом сроке работы или нарушениях со стороны больного сумма компенсации окажется очень низкой, если же он имеет , то при болезни работник не будет терять в деньгах.
Федеральные законы закрепляют за каждым работником право взять оплачиваемый больничный – об обязанности работодателя выплачивать пособие по временной нетрудоспособности сказано в . Каждый застрахованный в системе медицинского страхования гражданин, имеющий официальную работу, обладает правом получить больничный в случае болезни. Если есть явные её признаки, то врач не имеет права не выписывать лист нетрудоспособности, а наниматель при наличии этого листа не вправе требовать, чтобы человек вышел на работу, как и не оплачивать больничный.
Кроме граждан РФ, правом на оплату бюллетеня обладают также не имеющие гражданства лица и иностранцы в статусе временно либо постоянно проживающих в России.
Оговаривается в Приказе Минздравсоцразвития № 624н. Согласно ему, оплачиваемый больничный выдают только в организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности (это может быть как государственное или муниципальное, так и частное учреждение). Помимо лечащих врачей, по согласованию с региональными органами управления здравоохранением правом выписывать больничный могут обладать также фельдшеры, зубные врачи и сотрудники со средним медицинским образованием.
Подсчёт стажа для больничного
Одно дело, когда гражданин отработал год, но что делать с относительно небольшими отрезками и как переводить их в месяцы и годы, ведь те и другие могут включать в себя разное количество дней? И пусть чаще всего от этого мало что зависит, но бывают и пограничные ситуации, в которых буквально день-другой решают, будет ли получать работник во время больничного 100% от своей , или же только 80%.
Алгоритм подсчёта следующий:
- Определяется дата, отталкиваясь от которой будет вестись . Обычно это первый день, с которого сотрудник ушёл на больничный.
- Устанавливаются все входящие в стаж периоды.
- Они суммируются: сначала полные отработанные годы, затем месяцы, наконец, дни.
- Теперь, когда получено некое значение, иногда могут образоваться «излишки» – так, если в одном отрезке было 12 дней, в другом 15, и в третьем 22, то их сумма будет превышать месяц. Соответственно, при этом превышении нужно будет сделать перевод – дней в месяц, а месяцев в годы. Перевод осуществляется исходя из того, что в месяце 30 дней, а в году, естественно, 12 месяцев (то есть в расчётном году, получается, всего 360 дней).
На этом расчёт будет окончен. Проиллюстрируем на конкретном примере расчёт стажа для гражданина, выполненный по всем этим этапам:
Гражданин Калмыков А.Е. ушел на больничный с 4 сентября 2017 года – дата завершения определения срока стажа определена.
Он трудился на первой работе с 1 января 2000 года по 20 сентября того же года; на второй – с 1 февраля 2001 года по 24 августа 2006 года; на третьей – с 1 ноября 2006 года по 14 июля 2009 года; на четвёртой – с 1 марта 2011 года и продолжает трудиться, то есть расчётное время длится до 4 сентября 2017 года. В рабочий стаж гражданина входят четыре периода, по каждому из которых нужно будет провести отдельный расчёт.
Длительность первого 9 месяцев 20 дней; второго – 5 лет, 7 месяцев, 24 дня; третьего – 2 года, 8 месяцев, 14 дней; четвёртого – 6 лет, 6 месяцев, 4 дня. Сначала суммируются годы – 13 лет. Затем месяцы – 30 месяцев. Последними дни – 62 дня.
Переводим 62 дня в месяцы – получается два месяца и остаётся ещё 2 дня. Прибавляем два месяца к уже имеющимся, получаем 32 месяца, переводим их в годы, получаем 2 года и 8 месяцев остатка. Итого стаж составит 15 лет, 8 месяцев, 2 дня – то есть будет осуществляться в размере 100 процентов, поскольку стаж достаточен для этого.
Документы для подтверждения стажа
При первом же устройстве на работу гражданину должна быть оформлена , после чего он будет получать выплаты при болезни, пока работает. Именно этот документ и станет основным при подтверждении стажа, вместе с набором которого оплата будет подниматься вплоть до полной выплаты средней заработной платы сотрудника во время болезни.
Помимо трудовой, чтобы подтвердить стаж могут применяться и другие документы, если каких-то данных в ней не содержится. Необходимо сразу после выявления этого внести соответствующие исправления.
Это, к примеру, трудовые договоры или справки о стаже от работодателя, выписки из приказов, ведомости на выдачу зарплаты, архивные справки, документы из ФСС, свидетельствующие о выплате гражданином страховых взносов, и другие. Список целиком можно узнать из приказа Министерства здравоохранения и социального развития № 91.
Все отрезки, определённые как трудовой стаж, складываются, и получается общий стаж, который и применяется, чтобы . Эта цифра важна, ведь именно от неё зависит, в каком размере будут делаться выплаты – либо они станут зависеть от МРОТ, либо составят определённый процент от средней заработной платы гражданина за два последних года работы. При этом все паузы между работой в одном и другом предприятии в стаже не учитываются, а вот в периоде для расчёта средней зарплаты учитываются.
Какие же временные периоды включаются в трудовой стаж? Это время:
- работы по ;
- государственной службы, включая военную;
- иной деятельности, при которой гражданином выплачивались взносы в ФСС.
В каком размере оплачивается?
В первую очередь оплата больничного будет зависеть от стажа работника, но есть и другие факторы, которые также могут на неё повлиять (в сторону уменьшения), и их мы также рассмотрим. Отдельный вопрос – оплата больничного листа при уходе за членом семьи. Но пока – о соотношении стажа и размера выплат:
- Если стаж работника меньше 6 месяцев, то всё, на что он может рассчитывать, это выплаты исходя из МРОТ. Среднероссийский МРОТ составляет 7 800 рублей. Понятно, что надеяться на сколь-нибудь хорошие выплаты не приходится, и при уходе на больничный работник обычно очень сильно теряет в деньгах.
- При стаже, превышающем полгода, но не достигающем пяти лет, выплачивается 60% от среднего заработка за день. В качестве расчётного периода для цифры среднего заработка выступают два последних года работы.
- При стаже от пяти до восьми лет выплата возрастает до 80% от среднего заработка.
- Наконец, если сотрудник имеет стаж в восемь лет и более, ему положена оплата больничного листа в 100% от его среднего заработка. Министерство труда вносило предложение поднять необходимый для стопроцентной выплаты стаж сразу до 15 лет, но принято он не было. Тем не менее сохраняется опасность, что этот вопрос будет рано или поздно вновь поднят, особенно в связи с поднятием необходимого стажа для получения – в министерствах явно считают, что люди слишком мало работают, и им следует делать это куда больше.
Но не всегда, имея стаж в восемь лет, гражданин может получить максимальную сумму.
Если он заболел в течение месяца после увольнения, то всё равно получит выплаты, но только в размере 60% от заработной платы, даже если его стаж позволял бы в иных условиях рассчитывать на большее.
Есть и иные факторы, из-за которых суммы могут быть снижены до минимальных, рассчитываемых исходя из МРОТ. Это:
- Если необходимость брать больничный обусловлена травмой, полученной из-за алкогольного или токсического опьянения.
- Больной нарушал предписания врача или .
Во втором случае врачом в больничный лист, за которым пациент в любом случае будет вынужден явиться, делаются соответствующие записи, и на их основании работодателем и ФСС выплаты с момента нарушения снижаются. Работник перед этим должен письменно объяснить причины и, если объяснения будут сочтены удовлетворительными, такая мера может и не применяться.
Но как рассчитываются выплаты, выполняемые исходя из МРОТ? С обычными всё просто – выполняется расчёт средней заработной платы за день (расчётный период – два года), после чего она умножается на коэффициент, то есть 0,6 либо 0,8, либо 1, когда оплачивается больничный лист на 100 процентов. Если же за основу берётся МРОТ, то нужен будет его региональный показатель, актуальный во время больничного – возьмём для примера МРОТ по Ярославской области для малого и среднего бизнеса, составляющий 9 640 рублей. Затем необходимо умножить его на общее число месяцев за два года и разделить на число дней в этом же периоде:
9 640 x 24 / 730 = 316,93 рубля – такой окажется выплата за день болезни.
Но как оплачивается больничный, если болеет не сам сотрудник, а член его семьи, за которым необходимо ухаживать? При амбулаторном лечении зависимость выплат и стажа такая же, как изложенная ранее при лечении самого работника, однако, она останется такой лишь первые 10 дней лечения, затем же выплаты будут урезаны до 50% от среднего заработка. Последнее не распространяется на или ребёнком при его стационарном лечении.
Имеются и ограничения по времени – в отличие от больничного, взятого из-за болезни самого работника, ничем не ограниченного, в случае ухода за ребёнком оплачивается лишь определённый срок.
Длительность напрямую зависит от возраста малыша:
- младше 7 лет – до 90 календарных дней за год по включённым приказом Минздрава №84н в специальный перечень заболеваниям и до 60 по другим;
- 7-15 лет – до 45 дней за год, при этом до 15 дней за один раз;
- 15-18 лет – больничный может браться только для ухода за ребёнком-инвалидом, ВИЧ-инфицированным, со злокачественными новообразованиями или поствакцинальными осложнениями; ограничений по времени нет.
Когда возможна стопроцентная оплата?
Как видно из написанного выше, полная выплата будет возможна, если заболевший сотрудник имеет стаж от восьми лет, и при этом врач не отметил никаких нарушений с его стороны. Точно так же при стаже от восьми лет можно получить полную оплату, и если больничный был взят для ухода за ребёнком, но если он проходит амбулаторное лечение, то лишь на первые десять дней его болезни. Когда на лечении находился сам работник, такого ограничения по времени нет. Также его не будет, если потребовалось лечение другому члену семьи, или уход со стороны родителя требуется ребёнку при его лечении в медицинском учреждении.
Вам это будет интересно
За период временной нетрудоспособности работника в связи с его болезнью или травмой, а также за период освобождения от работы в связи с уходом за больным членом семьи работник вправе получить пособие при наличии больничного листа. Размер пособия, выплачиваемого на основании такого больничного, зависит от стажа работы сотрудника. То есть сколько процентов от среднего заработка учтет бухгалтер при оплате больничного, определяется стажем: чем больше у работника стаж, тем выше процент оплаты больничного. Соответствие между страховым стажем и тем, какую долю среднего заработка должен использовать бухгалтер при расчете больничного листа в 2017-2019 гг., приведено в таблице.
Оплата больничного в зависимости от стажа 2017-2019 (ч. 1 ст. 7 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ)
Иными словами, если ваш работник заболел, то оплату больничного в размере 100 процентов от среднего заработка он получит только при стаже 8 лет или более.
Размер больничного в зависимости от стажа при уходе за больным членом семьи
Если работник был на больничном в связи с тем, что ухаживал за больным членом своей семьи, то оплата больничного будет зависеть не только от стажа работы, но и от того, за кем осуществлялся уход (ч. 3, 4 ст. 7 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).
Страховой стаж для больничного листа: что в него входит
Страховой стаж для больничного листа включает в себя периоды ():
- работы по трудовому договору;
- государственной гражданской или муниципальной, военной и иной службы (противопожарной, службы в органах уголовно-исполнительной системы и др.);
- иной деятельности, когда лицо подлежало обязательному социальному страхованию по временной нетрудоспособности и в связи с материнством. К примеру, при добровольной уплате взносов в ФСС предпринимателем.
Как узнать страховой стаж для больничного
Данные для расчета стажа для больничного берутся из документов работника: трудовой книжки, письменных трудовых договоров, справок, выданных на предыдущем месте работы, иных документов (п. 8, 9 Правил, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 06.02.2007 N 91). Продолжительность военной службы может подтвердить военный билет работника.
При пересечении каких-то из указанных периодов в стаж засчитывается только один из них (ч. 2 ст. 16 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).
Как посчитать страховой стаж для больничного листа
Отвечая на вопрос, как рассчитать стаж для больничного листа, начнем с того, что определяется он на дату, предшествующую дате наступления временной нетрудоспособности (ч. 3 ст. 16 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ , п. 7 Правил, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 06.02.2007 N 91).
Кстати, входит ли сам больничный в стаж работы? Да, если в будущем ваш работник снова заболеет, нынешний период временной нетрудоспособности нужно будет учесть при подсчете стажа для оплаты следующего больничного листа (ч. 1, 1.1 ст. 16 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).
Расчет стажа для больничного листа производится исходя из полных лет и полных месяцев (п. 21 Правил, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 N 91 , Письмо ФСС от 30.10.2012 N 15-03-09/12-3065П). То есть сначала в стаж для больничного листа в 2017 - 2019 гг. засчитываются полные годы и месяцы работы сотрудника. Полный год - это не календарный год, а 12 месяцев с даты трудоустройства (дня начала входящего в стаж периода). А полный месяц - это не календарный месяц, а 30 дней. А затем порядок действий такой:
- подсчитываете общее количество дней, не вошедших в полные месяцы и годы;
- это количество дней переводите в месяцы по правилу: 30 дней равны 1 месяцу. То есть количество дней делите на 30 и для дальнейшего расчета берете только целую часть значения, полученного при делении. Она будет соответствовать количеству целых месяцев;
- если полученная сумма целых месяцев окажется больше 12, то месяцы нужно будет перевести в целые годы по правилу: 12 месяцев равны 1 году. Месяцы, не вошедшие в целые годы, так и остаются целыми месяцами для подсчета.
Расчетные значения целых месяцев и лет нужно прибавить к целым месяцам и годам, изначально учтенным при расчете стажа работы для больничного в 2017/2018/2019 году (в самом первом шаге подсчета).
Полученный стаж нужно указать в больничном листе работника также в целых годах и месяцах.
Одной из льгот официально трудоустроенных работников является компенсация больничного листа. В зависимости от страхового стажа, сотрудникам в определенных законодательством ситуациях может быть выплачено от 60 до 100% среднего заработка. На каких основаниях и что требуется для полноценной выплаты, рассказывается в данной статье.
Основные положения
Лист нетрудоспособности представляет собой документальное подтверждение заболевания гражданина, вследствие чего он определенный период отсутствует на рабочем месте. Это служит основанием для материальных выплат по временной неспособности работать и понесенных затрат на то, чтобы пройти курс лечения. Часть выплат по листу нетрудоспособности находится в прямой зависимости от стажа работы, зафиксированного в трудовых документах.
При вычислении размера выплат принимаются лишь полностью отработанный месяц и год, где 1 месяц - это 30 дней, а 1 год - 12 месяцев. Помимо этого, размер компенсации находится в прямой зависимости от заработной платы лица.
Регламентом определено, в каких случаях гражданину полагается частичная или полная оплата нетрудоспособного листа:
- Заболевание или же производственная травма самого сотрудника, которая ограничивает дальнейшее выполнение рабочих обязанностей;
- Уход за заболевшим родственником;
- Ребенок, младше 7 лет, находится на карантине;
- При наличии направления от врача на санаторное лечение.
Оплата больничного полностью в 2019 году
Несмотря на уровень заболевания и величину заработной платы, выплата по больничному листу зависит от стажа рабочего и может выплачиваться в 100% размере лишь в нескольких случаях.
В 2019 году на полную выплату вправе рассчитывать в следующих случаях:
- Лица, самостоятельно получившие травму на работе;
- Реабилитация больного члена семьи в амбулаторной форме;
- Уход за малышом, который проходит амбулаторное лечение;
- Беременные женщины, ушедшие в декрет, у которых стаж работы как минимум полгода.
Для каких категорий работников
- Лица, заключившие с работодателем трудовой договор. Исключение: договор подряда;
- Лица, заключившие трудовой договор с индивидуальными предпринимателями;
- Лица, по собственной инициативе перечисляющие средства в страховой фонд;
- Члены кооперативов.
Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.
Необходимый размер стажа
- Если стаж меньше шести месяцев, то максимальный размер компенсации не может быть выше МРОТ в регионе проживания;
- Если стаж свыше 6 месяцев, но менее 5 лет, то выплаты производятся в районе 60% от средней величины заработка;
- Если стаж свыше 5 лет, но менее 8 лет, то выплаты производятся в районе 80% от средней величины заработка;
- Если же страховой стаж равен или превышает рубеж в 8 лет, то компенсация по больничному листу выплачивается в стопроцентном объеме.
Если работник в течение 8 лет без перерывов вносил страховые взносы в ФСС, то одним из положительных результатов данной процедуры является стопроцентная оплата больничного листа.
Внимание! Страховой стаж не имеет никакой взаимосвязи с рабочим. Во втором случае учитывается количество тех лет, которые гражданин проработал на том или ином предприятии, эти цифры указываются в соответствующей книжке. А уже страховой стаж - это показатель внесенных страховых взносов.
Документы для подтверждения
Для получения компенсации по больничному листу, работнику необходимо подтвердить свой страховой стаж. Для этого в бухгалтерию организации необходимо представить:
- Трудовую книжку или письменные трудовые договоры, если первого документа нет;
- Платежные документы бывших руководителей, подтверждающих уплату страховых взносов;
- Трудовые договоры, заключенные с иными работодателями;
- Справки из архивов;
- Выписки из приказов работодателя;
- Справка о стаже, которая выдается лично работодателем;
- Лицевой счет или ведомость на выдачу зарплаты.
Выше перечислены документы, которые предъявляются работником в случае отсутствия у него трудовой книжки.
Действия по определению стажа
Определение или страхового стажа - одна из важных процедур для сотрудника. Ведь эта информация поможет для получения ряда компенсаций, например, оплата больничного листа. Алгоритм действий в данном случае следующий:
- Собрать ряд документов, о которых было написано в предыдущем разделе;
- Определить период внесения взносов;
- Найти периоды, которые совпадают;
- Выбрать один из совпадающих периодов по заявлению самого работника.
Расчет производится по следующему плану: 30 дней выбранного периода переводятся в 1 месяц, а 12 месяцев - в 1 год. Процедура регламентируется Постановлением Правительства РФ от 2014 года .
Для понимания можно привести наглядный расчет.
Предположим, что Иванов А. вносил страховые взносы в следующие периоды:
- 1 марта 2015 - 1 марта 2017 - то есть, 2 года.
- 7 апреля 2007 - 9 сентября 2017 - то есть, 6 месяцев и 1 день.
Суммируя страховой стаж выходит, что Иванов А. отработал 2 года, 6 месяцев и 1 день. Соответственно, коэффициент получается равным 0,6.