Заполнение больничного в больнице. Максимальная продолжительность больничный листов - сколько дней можно находится на лечении? Не вправе выдавать больничные листки

Наш работник сдал больничный лист:с 24.05 по 01.06 он был на стационаре,а дата выдачи больничного листа 25.05.Является ли это ошибкой,что не совпадает дата выдачи больничного25.05 с окончанием выписки из стационара 01.06? Заранее благодарна.

По общему правилу листок нетрудоспособности выдается в день установления временной нетрудоспособности. Исключением из этого правила является решение врачебной комиссии при обращении сотрудника в медицинскую организацию или посещение его медицинским работником на дому, когда день начала болезни может предшествовать дате выдачи больничного, а также случаи направления сотрудника в медицинскую организацию из здравпункта, когда датой начала болезни будет день обращения в здравпункт.

При лечении в стационаре больничный листок выдают в день выписки из стационара на весь период лечения. Чтобы исключить возможные ошибки в заполнении листа нетрудоспособности, уточните у сотрудника обстоятельства выдачи больничного листа.

Обоснование данной позиции приведено ниже в материалах Системы Кадры

1. Ситуация: Могут ли в листке нетрудоспособности не совпадать дата выдачи больничного листка и день начала болезни

Да, могут, но лишь в исключительных случаях.*

По общему правилу листок нетрудоспособности выдается в день установления временной нетрудоспособности. Его выдача за прошедшие дни, когда сотрудник не был освидетельствован медицинским работником, недопустима.

Исключением из этого правила является решение врачебной комиссии при обращении сотрудника в медицинскую организацию или посещение его медицинским работником на дому, когда день начала болезни может предшествовать дате выдачи больничного, а также случаи направления сотрудника в медицинскую организацию из здравпункта, когда датой начала болезни будет день обращения в здравпункт. Также дата начала болезни и день выдачи листка нетрудоспособности могут не совпадать в случае выдачи больничного листка членам семьи, осуществляющим попеременный уход за больным ребенком, оформления больничного листка сотрудникам, находящимся в отпуске по уходу за ребенком, в отпуске без сохранения зарплаты и в ряде иных случаев.*

Дата освобождения от работы может быть и позже дня выдачи больничного листка, если сотрудник обратился за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), и только по его желанию. В таком случае сотрудник освобождается от работы со следующего после обращения в учреждение здравоохранения календарного дня.

Такие выводы следуют из пунктов 14–16 , , Порядка, утвержденного .

Нина Ковязина,

2. Ситуация: На какой срок может быть выдан больничный листок. Какова его максимальная и минимальная продолжительность

При амбулаторном лечении заболеваний, травм, отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей трудоспособности, лечащий врач может выдать листок нетрудоспособности на срок до 15 календарных дней, а фельдшер или зубной врач – на срок до 10 календарных дней.

Если срок временной нетрудоспособности превышает 15 календарных дней, то выдать и продлить листок нетрудоспособности можно только по решению врачебной комиссии, которую назначаетруководитель медицинской организации.

Максимальный срок, на который может быть выдан больничный листок по решению врачебной комиссии, – до дня восстановления трудоспособности, но не более 10 месяцев, а в отдельных случаях, например после реконструктивных операций, при туберкулезе и т. д., – на срок не более 12 месяцев. При этом врачебная комиссия продлевает срок больничного с периодичностью не реже чем через 15 календарных дней.

При лечении в стационаре больничный листок выдают в день выписки из стационара на весь период лечения.* А если нетрудоспособность продолжается, то при выписке листок может быть продлен до 10 календарных дней.

Такой порядок следует из положений Закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ, пунктов , , , Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н ,письма ФСС России от 13 января 2012 г. № 15-03-18/12-202 .

Следует отметить, что минимальный срок больничного листка действующим законодательством не установлен. Поэтому лечащий врач может по своему усмотрению выдать листок нетрудоспособности в том числе и на один день. Это подтверждают и специалисты ФСС России в частных разъяснениях.

Нина Ковязина,

заместитель директора департамента

образования и кадровых ресурсов Минздрава России

С уважением, Наталья Колосова,

Ваш персональный эксперт.

_____________________________

Ответ на Ваш вопрос дан в соответствии с правилами работы экспертной поддержки, которые Вы можете найти по адресу:

Листок временной нетрудоспособности, или больничный лист, должен быть тщательно оформлен, поскольку при наличии ошибок в процессе его заполнения возможен отказ ФСС в выплатах сотруднику, который заболел. В данной статье мы расскажем о существующих сроках больничного листа, которые действуют по различным заболеваниям, и о том, каким образом определяется максимальная длительность больничного листа.

Минимальный срок больничного листа

Действующее законодательство, которое регулирует процедуру выдачи больничного, не ставит какие-либо конкретные сроки минимальной продолжительности его действия. Наряду с этим в рамках практики, сложившейся в реальности, чаще всего сроки предоставления больничного листа медицинскими работниками составляют не более чем три дня. Однако, если больничный предоставляется на меньший не считается нарушением и вполне может осуществляться в контексте определённой ситуации, которая сложилась у пациента. Для информации: срок сдачи больничного листа доходит до шести месяцев. Нужно обратить внимание: если продолжительность больничного листа - не более трёх дней, то оплата данного периода производится за счёт средств работодателя. При этом за оставшуюся часть больничного выплата производится из финансовых средств ФСС. Кстати, такой: в течение 10 дней со дня предоставления работодатель назначает оплату.

На какой срок осуществляется выдача больничного листа?

Если больной не смог излечился или устранить другую причину, по которой обращался к специалисту, во время больничного листа, выданного лечащим врачом, то последний должен заняться организацией рассмотрения данного случая специально собранной врачебной комиссией.

Её цель - проанализировать обстоятельства формирования и характер болезни, травмы либо иной патологии медицинского характера, которая явилась основанием для оформления больничного. Кроме того, комиссия даст оценку результатам терапевтического курса, проводимого до этого, сделает выводы о степени его эффективности и установит собственный прогноз развития ситуации в дальнейшем. Учитывая данный прогноз, специалист определит окончательную длительность нахождения пациента на больничном. На неё повлияет то, является ли имеющийся прогноз благоприятным с позиции возможности восстановления трудоспособности человека, а также то, какое конкретное заболевание стало причиной потери им способности к трудовой деятельности.

Регулярность посещения медучреждения

При этом в течение всего периода действия больничного, установленного медицинской комиссией, больному необходимо каждые пятнадцать дней показываться лечащему врачу. Требуется это для того, чтобы провести осмотр и оценить эффективность лечения, а в случае необходимости - подкорректировать его. Стоит отметить, что несвоевременный приход к специалисту будет расцениваться как

При этом пособие, выплачиваемое по временной нетрудоспособности, снизится: рассчитываться оно будет со дня, который следует за нарушением, в зависимости от величины МРОТ, которая устанавливается ФЗ от 19 июня 2000 года № 82 «О минимальном размере оплаты труда».

Максимальная продолжительность больничного в 2017 году

В 2017 году максимальный срок больничного листа определяется двумя главными факторами. Это особенность прогноза, который сделан медицинской комиссией, по поводу перспектив терапии травмы или заболевания, а также их характера. По совокупности данных критериев могут устанавливаться следующие наиболее продолжительные сроки выдачи больничных листов в связи с различными патологиями: неблагоприятный прогноз по отношению к возможности возвращения к полноценной рабочей деятельности, независимо от характера и специфики болезни, - не более четырёх месяцев. Когда этот срок истекает, то, в соответствии с пунктом 27 приказа Минздрава №624, пациенту необходимо направиться на медико-социальную экспертизу. Если прогноз о поводу возвращения к полноценной рабочей деятельности после подавляющего количества травм и заболеваний благоприятный, то больничный может иметь продолжительность не более десяти месяцев; если прогноз благоприятный после самых серьёзных патологий, а также туберкулёза и восстановительных операций, - не больше двенадцати месяцев.

Продолжительность больничного у будущих матерей

При беременности и родах, если беременность одноплодная и неосложнённая, больничный лист имеет продолжительность сто сорок дней. Если беременность многоплодная, то длительность его увеличивается до ста девяноста четырёх дней. В случае осложнённых родов предельно допустимый срок больничного листа может быть увеличен ещё на шестнадцать дней.

Онкология и максимальный срок больничного листа

Максимальная продолжительность больничного при онкологии в 2017 году во многом определяется характером прогноза использования лечения пациента в каждом конкретном случае. Например, в ситуации, когда медицинская комиссия считает его неблагоприятным, на экспертизу после открытия больничного он должен направиться не позже, чем через четыре месяца. Она определит возможность присвоения пациенту статуса инвалида. Таким образом, больничный будет закрыт. Если же прогноз благоприятный, и комиссия считает, что пациент вернётся к полноценной деятельности, то максимальный срок больничного листа может продлиться. В такой ситуации применяются положения из приказа Минздрава 624, п. 13 о нахождении на больничном в течение дести месяцев. Когда этот срок истекает, пациент или выписывается с предписанием возвращения на работу, или направляется на экспертизу для установления инвалидности.

Другие основания максимального срока больничного

В соответствии с приказом Минздрава № 624 предполагается, что больничный может выдаваться сотруднику только тогда, когда он сам получил заболевание или травму, а также по иным основаниям. В таком случае длительность больничного также регламентируется. Существуют следующие сроки, в течение которых конкретные разновидности больничных листов будут оплачиваться в установленном порядке:

При уходе за заболевшим членом семейства - не больше семи дней на один больничный и не больше тридцати за год в общей сложности;

Если речь ведётся об уходе за ребёнком, чей возраст - от семи до пятнадцати лет, данные цифры соответственно увеличиваются до пятнадцати и сорока пяти дней;

При уходе за ребёнком, чей возраст - до семи лет, один больничный не имеет ограничений в своей максимальной длительности, но общая продолжительность за год не должна быть более шестидесяти дней (при отдельных заболеваниях - девяноста);

Долечивание после травмы или перенесённого заболевания в санатории - не больше двадцати четырёх дней;

Работник с инвалидностью может находиться на больничном не больше четырёх месяцев (на один больничный) и пяти месяцев в целом за год.

Важные нюансы

Нужно обратить внимание, что при заключении трудового соглашения с сотрудником на период, не превышающий полгода, максимальный срок больничного листа, оплачиваемого организацией, равен семидесяти пяти дням. Таким образом, определяется он в первую очередь тяжестью патологии и прогнозами выздоровления пациента. Кроме того, чтобы принять наиболее взвешенное решение, действующее законодательство установило обязательную процедуру привлечения медицинской комиссии. Простой же больничный при рядовой травме или заболевании, длительность которого - не более пятнадцати дней, выдаётся лечащим врачом без привлечения своих коллег.

Некорректно заполненные больничные листы могут быть не приняты в Фонде социального страхования.

Последствия у этого могут быть самые разные: работодатель или самостоятельно выплачивает пособие по временной нетрудоспособности и потом судится с ФСС, или не выплачивает пособие совсем, и тогда с ним судится уже сотрудник.

Общая информация

В 2011 году был официально принят единый бланк нетрудоспособности, который действует на всей территории РФ.

Как у любого официального документа, у него несколько степеней защиты от подделок и копий.

Установленная форма бланка подразумевает, что заполнение осуществляется двумя организациями:

  • медицинским учреждением;
  • организацией-работодателем.

Основные правила заполнения

Для каждой из компаний в листке нетрудоспособности отведены свои поля для внесения данных. Сотрудник, на имя которого составляется бланк, не вносит в него никаких сведений . Основная задача работника, утратившего работоспособность, получить заполненную форму в медицинском учреждении и передать ее работодателю.

Отдел кадров или бухгалтерия вносит в свои графы необходимые сведения. После этого лист передается в ФСС, который выполняет перечисление пособия по временной нетрудоспособности на счет организации-работодателя.

Работодатель, в свою очередь, передает эти средства сотруднику.

Каждая дата посещения врача с продлением срока периода потери работоспособности вносится в бланк. Это обязательное требование. В случаях, когда места в графах не остается, а работник еще не может приступить к своим обязанностям, врач обязан выдать дополнительный бланк.

При этом на руки человеку отдается один больничный лист – последний . В нем проставляются все важные даты: когда больничный был открыт, и когда сотрудник может приступить к работе.

Основная часть информации в больничном листе вносится с помощью кодов. Все данные считываются автоматически. Поэтому при наличии ошибок в бланке, некорректно или неаккуратно заполненных данных электронное устройство не сможет обработать данные.

Кода включают 2-3 цифры. Их расшифровка указана на обратной стороне документа.

Лицевая сторона листа делится на три части:

  1. Заполняет лечащий врач медучреждения или работники регистратуры в больнице (поликлинике).
  2. Оформляет работодатель.
  3. Отрывной бланк, который заполняет медперсонал для внутренней отчетности медучреждения.

Для заполнения больничного установлены определенные правила. При их нарушении бланк может быть признан недействительным в ФСС. В результате сотрудник лишается пособия от Фонда, которое компенсировать обязан работодатель.

Порядок заполнения больничного медицинским учреждением

Первую часть листа заполняет сотрудник медицинского учреждения, которое выдает больничный. Ниже приведена пошаговая инструкция по заполнению основных строк больничного листа.

Этапы

Пояснения

1. Вверху листка нетрудоспособности (рядом с номером и штрих-кодом) в первой строке указывается первичный больничный или выдача его дубликата Если отметки две – лист нетрудоспособности недействительный. Если указано «дубликат», рядом необходимо указать номер утерянного листа. Если болезнь длительная, то выдают несколько листков и в каждом последующем проставляют номер предыдущего
2. Далее указывают наименование и адрес медицинского учреждения Между словами и цифрами одна клеточка должна быть пустой. Если данные не помещаются в строчки, то слово можно сократить
3. Прописывают дату выдачи бланка и ОГРН медучреждения (основной государственный регистрационный номер) Регистрационный номер пригодится, если название учреждения было сокращено. Для юридических лиц ОГРН состоит из 13 чисел, для ИП - 15
4. Сведения об уходе. Заполняются, когда больничный выдается при уходе за заболевшим членом семьи.

Указывается возраст, родственная связь и ФИО члена семьи, за которым нужен уход.

В строке «возраст» в первых двух клетках проставляется число полных лет, во вторых – число полных месяцев. Если ребенку меньше года, то заполняются только вторые две. Затем код родственной связи.

Если заболевших детей больше двух, то выдаются два листка нетрудоспособности. Они отличаются только данными тех детей, за которыми ухаживает родитель.

5. Заполняют сведения о пациенте:
— ФИО, дата рождения и пол Обязательно проверяйте правильность написания даты рождения и пол. Вместо даты рождения могут указать дату начала нетрудоспособности
— ИНН и СНИЛС Помогут установить личность больного
— причина нетрудоспособности, указанная кодом Значения кодов находятся на оборотной стороне листа
— вид места работы (основное или по совместительству) Данные вносятся со слов пациента. Если выдается лист для работы по совместительству, то указывается номер листа, выданный для основной работы
— наименование места работы Обязательно узнайте у работодателя, какое название фирмы зафиксировано в ФСС РФ. Именно это название должно быть указано в листе.

Если пациент не знает полностью наименования работодателя, в этом случае врач оставляет пустое поле, которое должен заполнить работодатель

6. Далее в таблице «Освобождение от работы» указывают даты начала и окончания больничного. Вносятся данные врача и ставится его подпись. При заполнении наименования учреждения или специализации врача допускается написание аббревиатуры.
7. Под таблицей врач пишет, с какой даты пациент может приступить к работе. Если больничный продлевается, то в графе «Иное» проставляется соответствующий код. И ниже пишется номер больничного, который выдается в продолжение.
8. Внизу раздела ставится подпись врача и справа – печать медицинской организации. Эта печать может быть круглая, треугольная, «для листков нетрудоспособности» и без такой надписи. Основное, на что нужно обратить внимание – это, чтобы в печати хорошо читалось наименование медучреждения. Для сохранения врачебной тайны в некоторых медицинских организациях разрешено ставить печати и штампы без указания профиля организации. Это могут быть, например, психиатрические, наркологические организации, центры по профилактике и борьбе со СПИДом и т.п.
9. Корешок больничного бланка заполняется врачом. В нем указан минимум данных из ранее заполненных подразделов. Добавляется только номер истории болезни, дата выдачи больничного листа и подпись пациента

Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

На что обратить внимание

Больничный лист имеет право оформлять только лица, имеющие лицензию на медицинскую деятельность. К ним относятся:

  • лечащие врачи, фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций;
  • лечащие врачи клиник НИИ, включая клиники НИИ протезирования или протезостроения.

Не выдают больничные листы в следующих учреждениях здравоохранения:

  • станций скорой помощи и переливания крови;
  • приемные отделения больничных учреждений, бальнеологических лечебниц и грязелечебниц;
  • медицинских организаций специального назначения (центры медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судмедэкспертов);
  • учреждений здравоохранения по защиты прав потребителей.
Все данные в бланк вносятся или машинным способом, или печатными заглавными буквами. При этом используется перьевая, гелевая или капиллярная ручка черного цвета. Недопустимо внесение данных шариковой ручкой, исправления, помарки и ошибки.

При заполнении бланка лечащий врач проставляет код причины обращения, не прописывая при этом диагноз полностью . Коды нетрудоспособности соответствуют тому, по какой причине работник был принят в медицинском учреждении на лечение.

Согласно этим кодам бухгалтерия организации определяет, в каком размере предоставляется пособие по временной нетрудоспособности.

Лечащий врач обязан внести сведения во все соответствующие ячейки бланка. При этом некоторые графы могут оставаться незаполненными, если на то есть основания. Например, если человек проходил лечение в амбулаторном порядке, то ячейки с датами о нахождении в стационаре остаются пустыми. По правилам положено внести прочерки, однако их отсутствие не является ошибкой – это допустимый технический недочет.

Если сотрудник не направлялся на медико-социальную экспертизу, то данные по ней так же остаются незаполненными.

Порядок заполнения больничного листа работодателем

За выплату пособия отвечает работодатель. В своей части бланка он может вносить исправления. Исправлять сведения, внесенные медучреждением нельзя. Если ошибку допустил медработник, лист нетрудоспособности возвращается для замены. В противном случае больничный не примут в органах соцстраха и работник не получит пособие по нетрудоспособности.

В первую очередь следует проверить период нетрудоспособности, указанный в листе:

Причины нетрудоспособности Период пребывания на больничном
Если на больничном был работник 3 и более дней
Уход за больным ребенком До 15 дней
Уход за больным родственником До 15 дней, но работодатель оплачивает 3 дня
При обычной болезни или травмах Не более 30 дней. Если нужно больше – требуется заключение врачебной комиссии
Больничный связан с беременностью и родами Дается 140 дней, при наличии осложнений продлевается.

Работодатель при заполнении больничного листа тоже ориентируется на установленные правила. Они прописаны в таких нормативно-правовых актах:

  • Письмо ФСС РФ от 14.09.2011 N 14-03-11/15-8605 По вопросу оформления бланков листков нетрудоспособности нового образца;
  • Письмо ФСС РФ от 28.10.2011 N 14-03-18/15-12956 (с изм. от 23.12.2011) О разъяснении отдельных положений Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 N 624н;
  • Письмо ФСС РФ от 23.12.2011 N 14-03-11/15-16055 О разъяснении отдельных вопросов, возникающих при оформлении листков нетрудоспособности.
Скачать и распечатать бесплатно

Заполнение больничного листа организацией, где работает сотрудник, осуществляется следующим образом:

Этапы Порядок заполнения больничного листа Пояснения
1. Проставляются данные организации Если для написания полного названия предприятия не хватает места, можно использовать аббревиатуры и обрыв слов
2. Вид места работы (основное или по совместительству) Если выдается лист для работы по совместительству, то указывается номер листа, выданный для основной работы
3. Обязательно вписывается регистрационный номер, выданный органами ФСС, и код подчиненности Эти данные служат для идентификации организации
4. Указываются ИНН и СНИЛС сотрудника Помогут установить личность работника
5. Исчисляется трудовой стаж. Все поля должны быть заполнены. Если стаж меньше месяца, то в ячейках ставят нули. Если есть нестраховой стаж (служба в армии, работа в правоохранительных, либо пожарных органах), указывается срок, при отсутствии – ставятся нули.
6. Графа «Н-1» Заполняется, если работник получил травму на производстве
7. Дата выхода на роботу Проставляется дата начала работы, если трудовой договор аннулирован
8. Вносятся сведения о зарплате работника Эти данные предоставляет бухгалтерия предприятия. Данные указываются без учета НДФЛ. Бухгалтер рассчитывает средний и среднедневной заработок и указывает сумму начисленного пособия (в двух частях). Одна часть выплачивается за счет средств работодателя, вторая – за счет средств соцстраха.
9. Подписи и печати Больничный лист подписывают руководитель и главный бухгалтер организации с указанием своих фамилий с инициалами. Если бухгалтера в штате нет – оба поля подписывает и заполняет руководитель.

Вместе с листком нетрудоспособности главный бухгалтер представляет в ФСС выписку из бухгалтерии, где отражены все сведения, необходимые для начисления пособия. В выписке должны содержаться данные о стаже работника, его среднемесячном и среднедневном заработке, окладе и надбавках, рабочий табель.

Если между сотрудником и организацией заключен срочный трудовой договор, срок которого не превышает 6 месяцев, проставляется специальная отметка – 46. В этом случае пособие выплачивается не более чем за 75 дней такого договора.

Если бухгалтер допустил ошибку в исчислениях и сам ее заметил, то он вправе внести исправления. При условии, что этих исправлений на весь документ приходится не более двух.

На что обратить внимание


Работодатель заполняет лист нетрудоспособности точно так же, как и в случае с врачами – черной не шариковой ручкой или в машинном варианте.

Допускается заполнение одной части больничного листа вручную, а другой в машинном варианте. Так, если у работодателя нет специальной программы для занесения данных в бланк, то он может заполнить его от руки. Даже если свою часть медицинское учреждение заполнило с помощью ПК.

Работодатель вправе вносить самостоятельно исправления в бланк, если обнаружил ошибки до передачи документа в Фонд социального страхования. При этом к вносимым изменениям применяются особые правила. При их нарушении ФСС вправе отказаться от выплаты пособия по временной нетрудоспособности работнику организации.

Работодатель обязан проводить заполнение документа в течение 10 рабочих дней после его получения от сотрудника. При этом законодательство не обязывает передавать лист по временной потере работоспособности в Фонд социального страхования.

Если организация оплачивает больничный сотруднику самостоятельно, то это остается ее правом. В то же время она имеет право передать заполненную форму документа в ФСС для получения компенсации в счет своего бюджета.

Для того чтобы Фонд социального страхования принял к оплате лист по временной утрате работоспособности, бланк должен быть заполнен корректно. Бухгалтер и лечащий врач обязаны придерживаться установленных правил по внесению сведений.

В случаях если возникают вопросы по заполнению каких-то граф или ячеек, должностное лицо может обратиться за разъяснениями к нормативно-правовым актам.

Кроме того допускается обращение с вопросами непосредственно к сотрудникам Фонда социального страхования. Они могут дать письменные или устные рекомендации по заполнению больничного листа, которые требуются работодателю или представителю медицинского учреждения.

Распространенные ошибки в больничном листе

  1. Печати на больничном листе не должны задевать информацию в ячейках. Это мешает автоматическому считыванию информации и удлиняет период начисления пособия по нетрудоспособности.
  2. Нельзя складывать или мять бланк больничного листа.
  3. Если период нетрудоспособности превышает 15 дней, то продлить больничный может только комиссия врачей.
  4. Кроме данных лечащего врача, необходимы реквизиты, заверенные подписью председателя комиссии или руководителя лечебного учреждения.
  5. Отсутствуют подписи и/или печати.

Наиболее частые ошибки и возможность их исправления приведены ниже:

Работодатель может вносить исправления в лист нетрудоспособности без ограничений в сроках. Править записи можно зачеркивая сплошной линией, или просто указывая верное написание на обратной стороне листа.

Дорогие читатели!

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.


Когда работающего гражданина неожиданно настигает болезнь, то он идет на прием к врачу, где ему выписывают больничный лист – подтверждение о его недееспособности на протяжении нескольких дней или недель в зависимости от заболевания.

Максимальный и минимальный срок больничного листа

Больничный лист – это не только медицинский документ. Он несет еще и юридическую силу, ведь его наличием оправдывается отсутствие гражданина на рабочем месте и подтверждается, что у него имеются объективные причины того, что в данное время нет возможности исполнения должностных обязанностей.

В зависимости от причины выдачи листа нетрудоспособности меняется длительность периода, на который он выдается. Чем тяжелее заболевание, тем на больший период оттягивается срок его .

Документ выписывает лечащий врач, который, будучи специалистом, определяет сроки его оформления и продления по мере выздоровления пациента. Минимально нетрудоспособность длится несколько дней, максимально – до 6 месяцев ориентировочно. Конкретный минимум не указывается в законодательных актах, врачи первоначально дают на лечение от 3 дней. После повторного приема доктор продлевает больничный или закрывает его.

Доктор имеет право самостоятельно принять решение о . Стоматологам дано право продлевать его до 10 дней. По окончании этого срока больного отправляют на врачебную комиссию, если есть необходимость лечиться дальше.

В общей сложности после продления больничный должен быть закрыт через 10 месяцев после открытия. Согласно нормативным документам, при некоторых заболеваниях максимальный срок может составлять 12 месяцев, например, при сложном переломе или при травме. Протяженность срока нахождения пациента на больничном регулируется в Приказе Минздравсоцразвития № 624н.

Если после прохождения курса лечения в состоянии больного не наблюдается улучшения, а сроки больничного уже исчерпаны, его направляют на врачебную комиссию для выявления признаков инвалидности. Признание пациента инвалидом означает закрытие больничного датой, когда он был отправлен на экспертизу.

При нехватке показателей для присвоения группы инвалидности лист нетрудоспособности вновь продлевается до выздоровления. По истечении срока ему вновь предстоит посещение комиссии для установления инвалидности. В случае отказа от процедуры, больничный лист закрывается.

Лист нетрудоспособности выдается пациенту после его полного закрытия, но не будет нарушения, если врач, выписав документ при первом посещении, отдает его больному. При последующих посещениях больной должен предъявлять его доктору для .

Сроки действия больничного в зависимости от заболевания

После операции

Причины, по которым человеку назначается операция, бывают разные. В зависимости от степени тяжести заболевания и эффективности лечения, срок выздоровления будет различным. Поэтому и период продления больничного листа зависит от того, каково состояние человека в послеоперационный период.

Некоторые данные о сроках продления листа нетрудоспособности после проведения операций:

Сроки даны примерные. Для более точного их определения некоторым больным назначается послеоперационная медико-социальная экспертиза, которая по состоянию больного определяет, на сколько дней необходимо продление реабилитационного периода.

Особый случай представляет больничный лист по беременности и родам. Женщины имеют право на оплачиваемый период по случаю рождения ребенка, продолжительность которого равна 140 дням. Это касается случаев, когда беременность не осложнена, и рождается 1 ребенок. Если беременность многоплодная, то длительность больничного продлевается до 194 дней, еще 16 дней добавляется при родах с осложнениями.

При онкологии

Если пациенту диагностировано онкологическое заболевание, то лист нетрудоспособности выдается сразу на период до 120 дней. Дальнейшие действия лечащего врача зависят от того, как продвигается лечение, и каковы его результаты. Учитывая тяжесть заболевания, больному назначается операция. В этом случае срок действия больничного листа продлевается после операции еще на 120 дней без перерыва. В этот период включено пребывание в больнице и реабилитационный период. При неудовлетворительном состоянии пациента действие документа продлевается до 12 месяцев.

При инфаркте

Как при любом другом серьезном заболевании, больному при инфаркте оформляется больничный лист, так как это заболевание отнесено к категории тяжелых. В свою очередь, непосредственное течение заболевания может проходить с разной степенью тяжести. Больные обычно госпитализируются, и продолжительность нахождения в стационаре в среднем составляет 2 месяца.

После того как пациента выписывают, он должен продолжать лечение дома. Этот период длится от 2 недель до 1 месяца. По статистике, минимальный срок нахождения на больничном при инфаркте миокарда – 2 месяца, максимальный – 90 дней.

При сотрясении мозга

Сотрясение головного мозга приводит к временной нетрудоспособности, и через некоторое время пациент возвращается к прежнему образу жизни. Это заболевание делится на категории по степеням тяжести:

  1. Легкая степень сотрясения: на ее лечение отводится 10-20 дней.
  2. Средняя степень: 1-2 месяца.
  3. Тяжелая степень: 2-4 месяца и более.

После средней и тяжелой степени сотрясения рекомендуется направить больного на санаторно-курортное лечение, на время которого тоже открывается лист нетрудоспособности.

Что касается самой тяжелой стадии заболевания, то на ее лечение может не хватить 4 положенных месяцев, поэтому через врачебную комиссию оно продлевается.

При других заболеваниях

Больничный лист имеет право выписывать только лечащий врач после того, как установит диагноз больному и сделает ему назначения. До того момента, пока пациент предоставит результаты анализов, на основании которых появится возможность окончательно определиться с длительностью лечения, доктор назначает минимальный срок продолжительности лечения: 3-5 дней.

Лечение, назначенное амбулаторно, то есть, без госпитализации, назначается на 10-14 дней. В зависимости от заболевания, этот срок может быть продлен на основании решения врачебной комиссии. На усмотрение лечащего врача, документ о нетрудоспособности может быть продлен до 1 года. Врачи частной практики также имеют право оформлять больничные листы, но не более чем на 30 дней. Если появится необходимость лечиться дальше, то врачебное сопровождение больного должно перейти в муниципальное медицинское учреждение.

Срок предоставления больничного листа

После того, как пациент выздоравливает, лечащий врач закрывает документ о нетрудоспособности. Его необходимо передать в бухгалтерию предприятия, где трудится гражданин, где ему обязаны за дни вынужденной нетрудоспособности по причине заболевания.

Срок, в течение которого лист должен быть сдан, установлен в ФЗ No255. На это время работнику дается 6 месяцев, но обычно граждане сдают документ сразу при выходе на работу. Если по каким-либо причинам лист был сдан позже, но до истечения 6 месяцев, то работодатель не имеет право не принять и не оплатить дни вынужденной нетрудоспособности. касается всех видов больничных, включая уход за больным ребенком, за больным родственником и т. д.

В свою очередь, работодатель обязан начислить выплату больничного за 10 дней со дня его сдачи, а выплата производится в день ближайшей выдачи заработной платы. Больничный лист оплачивается из средств фонда социального страхования, предприятие же обязано оплатить первые 3 дня листа нетрудоспособности, поэтому работодатель несет ответственность за своевременность и правильность начисления выплат перед ФСС.

Несвоевременная явка или неоднократные пропуски дней очередного приема у врача расценивается как нарушение режима лечения. Доктор заносит информацию о нарушении в документ о нетрудоспособности. Замечание окажет влияние на размер оплаты больничного. Оплата производится не на основании заработка и стажа работника, а исходя из МРОТ, установленного в регионе.

От чего зависит срок действия больничного листа?

Больничный лист – это не только юридический, но и финансовый документ, от правильного оформления которого зависит, выплатят ли деньги работнику за дни, когда он находился на лечении. Если в оформлении допущены неточности, например, ошибки в имени, фамилии, отчестве, в дате открытия или завершения периода заболевания и т. д., могут произойти ошибки в начислении средств. Оплата листа производится в зависимости от длительности срока пребывания на больничном, от стажа работы, от размера заработной платы работника. Важным фактором является также, чтобы отсутствовали нарушения режима во время нахождения на лечении.

Находясь на амбулаторном лечении, граждане должны периодически являться на прием к врачу, чтобы тот мог удостовериться, что лечение дает результаты, и больной идет на поправку. Это необходимо, так как доктора ограничены в предоставлении длительных сроков на лечение, если заболевание можно вылечить быстро. В ситуации, когда признаки тяжелого заболевания налицо, и это подтверждает обследование, то в этом случае сроки продлеваются до максимальных, установленных законом.

Врач, который непосредственно курирует больного, уполномочен сам продлевать больничный лист до 2 недель, если заболевание не тяжелое. При некоторых заболеваниях он имеет право оставлять пациента на лечении до 30 дней. Далее решение правомочна принимать врачебная комиссия, на которую должны быть предоставлены документы, подтверждающие, что назначенное лечение не принесло результатов, и больному необходимо дальнейшее лечение с продлением его сроков.

Срок листа нетрудоспособности (видео)

Если у Вас остались вопросы касательно периодов, на которые человек может получить больничный, Вы можете посмотреть это видео.

Все правила, касающиеся выписки больничного листа, регулируются в Приказе Минздравсоцразвития. В нем определены условия, которые касаются сроков его выдачи в зависимости от различных факторов. Независимо от заболевания датой открытия его доложен быть день обращения больного к врачу. Дата закрытия – полное выздоровление.

Здравствуйте! Сегодня поговорим про сроки больничного листа.

Заболевший человек никогда не знает сколько ему потребуется времени восстановить трудоспособность. Но для каждого заболевания есть свои нормы и сроки больничного листа, опираясь на которые врачи выписывают листок нетрудоспособности.

Сколько человек может провести в отпуске по болезни

Больной человек может обратиться за медицинской помощью к врачу, который прикреплён к определённому территориальному участку, также он вправе вызвать скорую помощь на дом. Проведя осмотр и сдав все необходимые анализы, врачи могут выписать или отказать в выдаче листка нетрудоспособности.

Каждому больному врач индивидуально определяет срок болезни. По минимуму этот срок составит три дня. Этот период болезни регулируется приказами Минздравсоцразвития.

Максимальный срок больничного листа определяется врачом от трёх до пятнадцати дней. Если нужно продлить больничный свыше этого максимума, то это решение принимает ВКК, то есть комиссия врачей.

В зависимости от вида лечения, назначенного пациенту, предполагается продление больничного листа на разные сроки.

  • При домашнем лечении, выписывается лечащим врачом единовременно на 15 дней, при повторном осмотре не более тридцати дней;
  • При амбулаторном лечении свыше тридцати дней, вопрос продления, рассматривает врачебный консилиум;
  • Промежуток времени по болезни составит до десяти дней, если его выписывает фельдшер;
  • При лечении заболевания зубов, стоматолог выдаёт больничный лист от семи до десяти дней. Во время протезирования зубов срок может быть продлён на весь период, необходимый для этой процедуры;
  • При стационарном лечении – на весь срок пребывания, с продлением периода лечения до 10 дней после выписки;
  • В случае направления в санаторий после стационара больничный лист может быть продлён сроком на 24 дня с момента выписки из больницы, включая дни проезда до пункта и обратно;
  • При лечении в санатории производственной травмы срок по больничному листу неограничен, то есть до полного излечения;
  • При наступлении у больного инсульта лёгкой степени срок варьируется от двух до трёх месяцев;
  • При инсульте тяжёлой формы – от трёх с половиной до четырёх месяцев;
  • Если наступают осложнения, к примеру, после инсульта, период продляется ещё на два-три месяца (в общем, срок после заболевания инсультом длится от 7 до 8 месяцев);
  • При онкологических заболеваниях – до 120 дней, далее срок определяет МСЭ;
  • При социально опасных заболеваниях (ВИЧ, туберкулёз, гепатиты и др.) определяется врачом в течение четырёх месяцев, далее ВКК до 10-12 месяцев. После чего продление рассматривает МСЭ;
  • Если наложен карантин, то медицинский документ выписывается на период действия карантина;
  • После хирургического вмешательства период больничного составит время пребывания в стационаре до и после операции и далее до десяти дней до полного выздоровления. Если этого времени не хватает на выздоровление, ВКК может по необходимости продлить его до 10 месяцев;
  • Если женщина забеременела одним ребёнком, то срок составит 140 дней (70 до и 70 дней после родов);
  • Когда при родах возникли осложнения, то сроки будут увеличены на 16 дней, и, в общем, составят 156;
  • В случае когда по УЗИ у пациентки выявлены два и более плода, то сроки будут увеличены до 194 дней;
  • Если гинекологом был проведён аборт, срок по болезни составит десять дней, в дальнейшем он может быть продлён до тридцати.

В тех случаях, когда необходимо ухаживать за заболевшими детьми или другими членами семьи, время пребывания на больничном также предусмотрено законом.

Причины

Сроки по болезни

По уходу за ребятишками от семи до пятнадцати лет

Единовременно не больше 15 дней, но, в общем, за год до 45

Если ребёнок старше пятнадцати лет

Не более трёх дней

Если ребёнок-инвалид, не достигший 18 лет

При амбулаторном лечении или в стационаре до 120 дней за год

Лечение ребёнка от года до семи лет

При домашнем лечении или в больнице на весь период болезни, но до 60 дней в году

При карантине, наложенном на учебное или дошкольное учреждение

До снятия карантина с учебного заведения

При удочерении младенца, возраст которого не более 3-х месяцев

На семьдесят дней с даты его рождения

После усыновления двух и более ребятишек

На срок в пределах 110 дней от дня рождения первого

Если уход осуществляется за несколькими детьми

Общий срок может быть удвоен

Во всех этих случаях выдаётся медицинский документ, который называется лист нетрудоспособности, имеющий единый бланк и форму заполнения. Выдать такой документ может организация, имеющая соответствующую лицензию и регистрирующая каждый выданный документ надлежащим образом.

Первоначально документ может быть выписан лечащим врачом на определённый срок. В дальнейшем сроки больничного листа продлеваются врачебной комиссией (ВКК). Это орган, созданный для усовершенствования медицинской помощи заболевшим людям. Она принимает решение о продлении сроков по больничному листу до года.

Если же граждане серьёзно больны, то о результатах продления листка или присвоения инвалидности принимает решение медико-социальная экспертиза (МСЭ). Она может продлить период пребывания в отпуске по нетрудоспособности, а в случае признания инвалидности, закрыть лист.

Время выплаты пособия по нетрудоспособности

После того как больничный лист закрыт, человек сдаёт его в организацию, где он работает. Но не позднее полугода с момента выздоровления. Бухгалтер производит начисление пособия по нетрудоспособности.

Для этого делается выборка заработной платы за предшествующие два года. Если нет заработка, то берётся справка 182Н с предыдущего места работы о суммах начисленной оплаты труда. Если человек нигде не работал, то расчёт ведётся исходя из .

Сумма полученной заработной платы за 24 месяца делится на количество дней за эти два года, то есть 730 или 731 день при начислении сумм больничного по беременности и родам, если в расчетный период попадает високосный год. Эти данные умножаются на количество проведённых на больничном листе дней, полученная сумма компенсируется сотруднику.

За три дня по больничному оплата производится за счёт средств фирмы, остальные дни оплачиваются за счёт органов ФСС. Оплата пособия сотруднику, ухаживавшему за больным ребёнком, производится полностью за счёт средств ФСС. В данной ситуации первые десять дней будут оплачены исходя из 100% дневного заработка, свыше десяти дней – 50%.

Если сотрудник во время болезни находился на лечении в санаторно-курортных учреждениях, то будет оплачен период в течение 24 дней пребывания в таком заведении. Когда человек признан инвалидом, или имеет ограничения в труде, выплаты производят в течение четырёх или пяти месяцев после его официального признания таковым. Если человек был болен туберкулёзом, то больничный будет оплачиваться до полного выздоровления, или до решения МСЭ признать больного инвалидом.

Когда работник, находясь в отпуске, заболевает, он может продлить количество дней отпуска на количество дней по болезни, или по согласованию с руководством отгулять эти дни позже. После увольнения оплачивается всего 60% всей суммы пособия по болезни.

Сроки выплаты по больничному листу индивидуальны в различных организациях. В основном он будет оплачен во время выплаты заработной платы на предприятии или во время выплаты аванса.

С целью возмещения расходов, выплаченных по больничному листу, бухгалтер обращается в ФСС. Для этого нужно заполнить заявление на возмещение расходов и прилагаемые к нему формы, оформить должным образом больничный лист. Промежуточная отчетность по форме 4-ФСС не заполняется. Специалисты ФСС рассматривают эти документы и возмещают деньги предприятию.

Расходы, а также их возмещение из фонда соцстрахования, нужно будет отобразить при сдаче квартальной отчетности 4-ФСС.

Заявление на возмещение расходов можно скачать ниже

Временные рамки выплаты пособия по декретному отпуску

Сроки больничного листа по беременности и родам варьируются от 140 до 194 дней, в различных ситуациях. И выписывается сразу на весь отпуск. Если женщина вынашивает одного ребёнка, листок выписывают в 30 недель, при двух и более плодах, больничный выписывают на двадцать восьмой неделе беременности.

Но женщина, как правило, обращается к врачу намного раньше. Если есть какие-либо нарушения со здоровьем, то выписывают больничный в обычном режиме, до наступления тридцати недель.

При ранней постановке на учёт ФСС выплачивает пособие за раннюю постановку на учёт (до двенадцати недель).

После выдачи листка по беременности, женщина должна сдать его на предприятие. В организации издают приказ о назначении отпуска данной сотруднице, на основании которого будет произведён расчёт и выплата материальной части за пребывание в декрете.

Расчёт должен производиться согласно общим правилам начисления больничного.

Но если за эти два года, которые берутся для расчёта, женщина была в декрете, ухаживала за детьми, находилась в отпуске без содержания, то для увеличения пособия, их можно заменить предшествующими годами работы.

После расчёта пособия по беременности и родам, выплата осуществляется в течение десяти дней со дня подачи самого больничного в бухгалтерию.

Вывод : Документ, определяющий период болезни, выписывается на определённый период, зависящий от причины заболевания. Но нужно запомнить, что купить больничный и оформить задним числом нельзя. Исключение - это если врач был вызван на дом к больному. Дата открытия больничного указывается с того момента, когда было зафиксировано обращение больного в скорую помощь.

  • Заявление на возмещение расходов из ФСС скачать
Поделиться: