Каким числом выдается больничный в стационаре. Больничный лист: Порядок выдачи

Когда работающего гражданина неожиданно настигает болезнь, то он идет на прием к врачу, где ему выписывают больничный лист – подтверждение о его недееспособности на протяжении нескольких дней или недель в зависимости от заболевания.

Максимальный и минимальный срок больничного листа

Больничный лист – это не только медицинский документ. Он несет еще и юридическую силу, ведь его наличием оправдывается отсутствие гражданина на рабочем месте и подтверждается, что у него имеются объективные причины того, что в данное время нет возможности исполнения должностных обязанностей.

В зависимости от причины выдачи листа нетрудоспособности меняется длительность периода, на который он выдается. Чем тяжелее заболевание, тем на больший период оттягивается срок его .

Документ выписывает лечащий врач, который, будучи специалистом, определяет сроки его оформления и продления по мере выздоровления пациента. Минимально нетрудоспособность длится несколько дней, максимально – до 6 месяцев ориентировочно. Конкретный минимум не указывается в законодательных актах, врачи первоначально дают на лечение от 3 дней. После повторного приема доктор продлевает больничный или закрывает его.

Доктор имеет право самостоятельно принять решение о . Стоматологам дано право продлевать его до 10 дней. По окончании этого срока больного отправляют на врачебную комиссию, если есть необходимость лечиться дальше.

В общей сложности после продления больничный должен быть закрыт через 10 месяцев после открытия. Согласно нормативным документам, при некоторых заболеваниях максимальный срок может составлять 12 месяцев, например, при сложном переломе или при травме. Протяженность срока нахождения пациента на больничном регулируется в Приказе Минздравсоцразвития № 624н.

Если после прохождения курса лечения в состоянии больного не наблюдается улучшения, а сроки больничного уже исчерпаны, его направляют на врачебную комиссию для выявления признаков инвалидности. Признание пациента инвалидом означает закрытие больничного датой, когда он был отправлен на экспертизу.

При нехватке показателей для присвоения группы инвалидности лист нетрудоспособности вновь продлевается до выздоровления. По истечении срока ему вновь предстоит посещение комиссии для установления инвалидности. В случае отказа от процедуры, больничный лист закрывается.

Лист нетрудоспособности выдается пациенту после его полного закрытия, но не будет нарушения, если врач, выписав документ при первом посещении, отдает его больному. При последующих посещениях больной должен предъявлять его доктору для .

Сроки действия больничного в зависимости от заболевания

После операции

Причины, по которым человеку назначается операция, бывают разные. В зависимости от степени тяжести заболевания и эффективности лечения, срок выздоровления будет различным. Поэтому и период продления больничного листа зависит от того, каково состояние человека в послеоперационный период.

Некоторые данные о сроках продления листа нетрудоспособности после проведения операций:

Сроки даны примерные. Для более точного их определения некоторым больным назначается послеоперационная медико-социальная экспертиза, которая по состоянию больного определяет, на сколько дней необходимо продление реабилитационного периода.

Особый случай представляет больничный лист по беременности и родам. Женщины имеют право на оплачиваемый период по случаю рождения ребенка, продолжительность которого равна 140 дням. Это касается случаев, когда беременность не осложнена, и рождается 1 ребенок. Если беременность многоплодная, то длительность больничного продлевается до 194 дней, еще 16 дней добавляется при родах с осложнениями.

При онкологии

Если пациенту диагностировано онкологическое заболевание, то лист нетрудоспособности выдается сразу на период до 120 дней. Дальнейшие действия лечащего врача зависят от того, как продвигается лечение, и каковы его результаты. Учитывая тяжесть заболевания, больному назначается операция. В этом случае срок действия больничного листа продлевается после операции еще на 120 дней без перерыва. В этот период включено пребывание в больнице и реабилитационный период. При неудовлетворительном состоянии пациента действие документа продлевается до 12 месяцев.

При инфаркте

Как при любом другом серьезном заболевании, больному при инфаркте оформляется больничный лист, так как это заболевание отнесено к категории тяжелых. В свою очередь, непосредственное течение заболевания может проходить с разной степенью тяжести. Больные обычно госпитализируются, и продолжительность нахождения в стационаре в среднем составляет 2 месяца.

После того как пациента выписывают, он должен продолжать лечение дома. Этот период длится от 2 недель до 1 месяца. По статистике, минимальный срок нахождения на больничном при инфаркте миокарда – 2 месяца, максимальный – 90 дней.

При сотрясении мозга

Сотрясение головного мозга приводит к временной нетрудоспособности, и через некоторое время пациент возвращается к прежнему образу жизни. Это заболевание делится на категории по степеням тяжести:

1. Легкая степень сотрясения: на ее лечение отводится 10-20 дней.
2. Средняя степень: 1-2 месяца.
3. Тяжелая степень: 2-4 месяца и более.

После средней и тяжелой степени сотрясения рекомендуется направить больного на санаторно-курортное лечение, на время которого тоже открывается лист нетрудоспособности.

Что касается самой тяжелой стадии заболевания, то на ее лечение может не хватить 4 положенных месяцев, поэтому через врачебную комиссию оно продлевается.

При других заболеваниях

Больничный лист имеет право выписывать только лечащий врач после того, как установит диагноз больному и сделает ему назначения. До того момента, пока пациент предоставит результаты анализов, на основании которых появится возможность окончательно определиться с длительностью лечения, доктор назначает минимальный срок продолжительности лечения: 3-5 дней.

Лечение, назначенное амбулаторно, то есть, без госпитализации, назначается на 10-14 дней. В зависимости от заболевания, этот срок может быть продлен на основании решения врачебной комиссии. На усмотрение лечащего врача, документ о нетрудоспособности может быть продлен до 1 года. Врачи частной практики также имеют право оформлять больничные листы, но не более чем на 30 дней. Если появится необходимость лечиться дальше, то врачебное сопровождение больного должно перейти в муниципальное медицинское учреждение.

Срок предоставления больничного листа

После того, как пациент выздоравливает, лечащий врач закрывает документ о нетрудоспособности. Его необходимо передать в бухгалтерию предприятия, где трудится гражданин, где ему обязаны за дни вынужденной нетрудоспособности по причине заболевания.

Срок, в течение которого лист должен быть сдан, установлен в ФЗ No255. На это время работнику дается 6 месяцев, но обычно граждане сдают документ сразу при выходе на работу. Если по каким-либо причинам лист был сдан позже, но до истечения 6 месяцев, то работодатель не имеет право не принять и не оплатить дни вынужденной нетрудоспособности. касается всех видов больничных, включая уход за больным ребенком, за больным родственником и т. д.

В свою очередь, работодатель обязан начислить выплату больничного за 10 дней со дня его сдачи, а выплата производится в день ближайшей выдачи заработной платы. Больничный лист оплачивается из средств фонда социального страхования, предприятие же обязано оплатить первые 3 дня листа нетрудоспособности, поэтому работодатель несет ответственность за своевременность и правильность начисления выплат перед ФСС.

Несвоевременная явка или неоднократные пропуски дней очередного приема у врача расценивается как нарушение режима лечения. Доктор заносит информацию о нарушении в документ о нетрудоспособности. Замечание окажет влияние на размер оплаты больничного. Оплата производится не на основании заработка и стажа работника, а исходя из МРОТ, установленного в регионе.

От чего зависит срок действия больничного листа?

Больничный лист – это не только юридический, но и финансовый документ, от правильного оформления которого зависит, выплатят ли деньги работнику за дни, когда он находился на лечении. Если в оформлении допущены неточности, например, ошибки в имени, фамилии, отчестве, в дате открытия или завершения периода заболевания и т. д., могут произойти ошибки в начислении средств. Оплата листа производится в зависимости от длительности срока пребывания на больничном, от стажа работы, от размера заработной платы работника. Важным фактором является также, чтобы отсутствовали нарушения режима во время нахождения на лечении.

Находясь на амбулаторном лечении, граждане должны периодически являться на прием к врачу, чтобы тот мог удостовериться, что лечение дает результаты, и больной идет на поправку. Это необходимо, так как доктора ограничены в предоставлении длительных сроков на лечение, если заболевание можно вылечить быстро. В ситуации, когда признаки тяжелого заболевания налицо, и это подтверждает обследование, то в этом случае сроки продлеваются до максимальных, установленных законом.

Врач, который непосредственно курирует больного, уполномочен сам продлевать больничный лист до 2 недель, если заболевание не тяжелое. При некоторых заболеваниях он имеет право оставлять пациента на лечении до 30 дней. Далее решение правомочна принимать врачебная комиссия, на которую должны быть предоставлены документы, подтверждающие, что назначенное лечение не принесло результатов, и больному необходимо дальнейшее лечение с продлением его сроков.

Срок листа нетрудоспособности (видео)

Если у Вас остались вопросы касательно периодов, на которые человек может получить больничный, Вы можете посмотреть это видео.

Все правила, касающиеся выписки больничного листа, регулируются в Приказе Минздравсоцразвития. В нем определены условия, которые касаются сроков его выдачи в зависимости от различных факторов. Независимо от заболевания датой открытия его доложен быть день обращения больного к врачу. Дата закрытия – полное выздоровление.

В данной статье подробно рассмотрен перечень оснований, по которым можно получить бюллетень нетрудоспособности, освещены основные особенности его заполнения. Указаны категории медицинских работников, имеющих и не имеющих право на его оформление. Описаны сроки, на которые возможно оформление «больничного», и указаны правила расчета размера пособия по нетрудоспособности. Приведен образец листа нетрудоспособности с примером заполнения некоторых граф и строк.

Перечень лиц, имеющих право обратиться за оформлением листа нетрудоспособности

Получить больничный листок, подтверждающий нетрудоспособность, могут граждане России, лица без гражданства или имеющие гражданство другой страны, застрахованные в системе обязательного соцстрахования, осуществляющие трудовую деятельность и производящие отчисления в ФСС.

К основным группам лиц, которым в соответствии с законодательством предоставлено право получения листа нетрудоспособности и произведение выплат по нему, относятся:

• Граждане, работающие по трудовому договору, руководители, являющиеся единственными работниками организации.
• Священнослужители и работники церкви.
• Лица, находящиеся в местах лишения свободы, приговоренные к ограничению свободы и выполнению оплачиваемого труда.
• Государственные и муниципальные служащие.
• Члены кооперативов.
• ИП, члены адвокатских контор и адвокаты, лица, не имеющие статуса ИП, иные лица, добровольно заключившие договор обязательного соцстрахования и уплачивающие взносы в Пенсионный Фонд РФ.

Основания выдачи документа, подтверждающего факт невозможности осуществления трудовой деятельности

Больничный лист нетрудоспособности выдается по следующим основаниям:

• по общему заболеванию;
• по заболеванию, возникшему вследствие исполнения профобязанностей;
• вследствие травмы;
• карантина;
• по уходу за членом семьи (ребенком, супругом, родителями и иными родственниками первой степени родства);
• по беременности и родам;
• при протезировании;
• при прохождении МСЭ;
• при нахождении на санитарно-курортном лечении.

Лица, имеющие право оформления бюллетеня нетрудоспособности

Выдача листов нетрудоспособности осуществляется лицами, наделенными законодательством РФ правом выдачи документов, подтверждающих возникшую временную нетрудоспособность. К ним относятся:

• врачи организаций медицинского профиля, имеющие лицензию на право ведения медицинской деятельности;
• фельдшеры и медицинские работники со средним специальным образованием, являющие работниками лицензированных медорганизаций;
• частнопрактикующие врачи, при наличии разрешения (лицензии) на ведение меддеятельности;
• врачи учреждений санаторно-курортного типа, имеющих указанную лицензию.

Лица, не имеющие право на оформление листа нетрудоспособности

К ним относятся:

• врачи СМП и станций по переливанию крови;
• сотрудники приемных отделений медорганизаций;
• врачи водо- и грязелечебниц;
• иные лица, указанные в законе.

Основания для отказа в предоставлении листка нетрудоспособности

Не во всех случаях застрахованное лицо может получить лист временной нетрудоспособности. Основания, по которым представитель медицинской организации вправе отказать в выдаче данного документа:

• отсутствие признаков, подтверждающих невозможность осуществления деятельности (так называемая просьба выдать «больничный» здоровому человеку без какого-либо основания);
• выдача больничного листа другим числом (т. е. оформление документа числом, предшествующим обращению гражданина за медицинской помощью);
• при прохождении медкомиссий, освидетельствования и прочих обследований по направлениям военных комиссариатов;
• лицам, находящимся под арестом или содержащимся под стражей;
• учащимся (в случае если ими не осуществляется оплачиваемая трудовая деятельность);
• больным хроническими заболеваниями в состоянии ремиссии.

Особенности выдачи больничного листа вследствие возникновения заболевания, получения травмы или отравления

Лист нетрудоспособности гражданину, находящемуся на амбулаторном лечении, оформляется не более чем на 15 дней. При необходимости продления данного срока решение принимается специальной комиссией медучреждения, осуществляющего лечение или реабилитацию больного. Фельдшером или зубным врачом данный документ может быть выдан на срок до 10 дней.

Также медицинской комиссией в случае благоприятного прогноза для осуществления лицом своих профессиональных обязанностей "больничный" оформляется на период до десяти месяцев, а в ряде случаев до двенадцати месяцев с возможностью продления каждые двенадцать дней.

В случае направления лица из одного медучреждения в другое лист временной нетрудоспособности открывается датой поступления лица в направленное учреждение.

Если нетрудоспособность возникла в период отпуска, "больничный" начинается днем завершения отпуска, в случае необходимости дальнейшего лечения или реабилитации.

Оформление «больничного» при беременности и родах

К лицам, имеющим право выдачи указанного листа нетрудоспособности, относятся:

• акушеры-гинекологи;
• семейные врачи (врачи общей практики);
• фельдшеры

Данный «больничный» оформляется на:

• 140 дней при беременности одним ребенком, составляется и дается на руки при сроке беременности в 30 недель;
• 194 дня при многоплодной беременности (2 и более плодов). Выдается на руки при сроке беременности не ранее 28 недель;
• 154 дня при родоразрешении с 22-й по 30-ю неделю беременности.

В ряде случаев лист нетрудоспособности по беременности может быть продлен на:

• 54 дня, в случае установления факта многоплодной беременности непосредственно во время родов;
• 16 дней в случае осложнений во время родов.

При аборте (прерывании беременности) «больничный» выдается на все время нетрудоспособности, но не может быть меньше трех календарных дней.

В случае усыновления женщиной грудного ребенка (возрастом до трех месяцев) ей положен больничный лист с даты усыновления на срок до 70 дней (если усыновлен один ребенок) и 110 (два и более) с даты рождения ребенка.

Необходимо отметить, что «больничный» выдается как работающим, так и безработным женщинам. Единственное условие представления больничного в данном случае – регистрация в органах занятости населения в качестве безработного. В иных случаях получить "больничный" беременная женщина не сможет.

Больничный лист нетрудоспособности при направлении на МСЭ, карантине и протезировании

При стойких нарушениях жизнедеятельности гражданин может быть направлен на МСЭ при истечении с момента начала нетрудоспособности:

• 4-х месяцев в случае неблагоприятного прогноза дальнейшего лечения и, соответственно, осуществления трудовой деятельности;
• 10-ти месяцев при благоприятном прогнозе.

Если лицо признано инвалидом, бюллетень, оформляющий временную нетрудоспособность, завершается днем, предшествующим дате подачи документов на МСЭ (напомним, что датой начала инвалидности является дата представления документов на МСЭ).

При карантине лист нетрудоспособности охватывает весь период карантина.

При протезировании "больничный" оформляется на время проведения работ по протезированию и проезда к месту осуществления лечения.

Все сроки, на которые оформляются больничные листы, являются календарными.

Оформление листка нетрудоспособности

К порядку заполнения больничного листа законодательством предъявляется ряд специальных требований, нарушение которых может повлечь недействительность данного документа. Так, листок нетрудоспособности может быть заполнен либо печатным, либо рукописным способом. Заполнение листа нетрудоспособности рукописным способом предусматривает использования чернил только черного цвета в гелевой или перьевой ручке. Использование шариковой ручки при заполнении данного документа не разрешается.

Выходить за пределы клеток также запрещается. Исключение допускается для печати организации, однако она не должна занимать основные поля информационного бланка. Буквы должны быть русскими, печатными, заглавными.

Какие либо исправления, опечатки и ошибки в документе не допускаются. В случае если они имеют место быть, необходимо составить дубликат документа. Также дубликат оформляется в случае потери бюллетеня нетрудоспособности. При утере гражданин должен прийти в организацию, где ему был выдан утерянный больничный лист с заявлением о выдаче нового, а также с приложением справки об отсутствии данного документа у работодателя.

Заполнение листа нетрудоспособности, в частности его граф и ячеек, также должно отвечать требованиям, установленным законодательными актами в сфере здравоохранения. Ведь в случае ошибки соответствующий орган может отказать в выдаче пособия по представленному больничному листу. И придется оформлять дубликат документа, что потребует дополнительного времени, а также сил и нервов.

Особенности заполнения граф и ячеек листа нетрудоспособности

Лист нетрудоспособности, образец заполнения которого вкратце рассмотрен в данной статье, оформляется врачом организации, предоставляющей медицинские услуги и оказывающей соответствующую помощь, и сотрудником работодателя. Каждая сторона заполняет свою часть бланка.

Останавливаться подробно на каждой строке больничного не будем, осветим лишь те, заполнение которых может вызвать определенные затруднения.

В графах, в которых необходимо указать место работы и наименование учреждения, оказывающего медицинскую помощь, должно быть отражено полное наименование данных организации. Допускается использование сокращенного наименования, однако оно должно быть прописано в учредительных документах организации. Если работодателем является индивидуальный предприниматель, в данной графе указывается аббревиатура ИП.

В строке «Фамилия, инициалы врача» отражаются соответственно фамилия и инициалы медицинского работника без разделения знаками препинания. Пропуск между фамилией и инициалами должен составлять одну клетку.

Складывать, и тем более мять, лист нетрудоспособности не следует. В этом случае могут возникнуть проблемы со сдачей данного документа работодателю.

Графы «Приступить к работе» и «Дата начала работы» не являются идентичными. Первую графу заполняет лечащий врач, в ней указывается дата, с которой больной должен приступить к работе. Графа же «Дата начала работы» заполняется лишь в случае, если работник был уволен с работы.

Оформление «больничного» допускается по основной работе и работе по совместительству. Вид работы необходимо указать в соответствующих графах.

Со стороны работодателя документ заверяется главным бухгалтером и генеральным директором (в случае работы в организации).

Особое внимание стоит уделить такому новшеству, как коды нетрудоспособности в больничном листе. Теперь болезнь в «больничном» не прописывается, а указывается лишь код основания возникновения временной нетрудоспособности. Также медицинским учреждением может быть использована печать без указания профиля организации. Это относится к организациям психиатрического и наркологического профиля, центрам по профилактике и лечению ВИЧ-инфекций, СПИДа и т. п.

Сроки нетрудоспособности, оплачиваемые по больничным листам

Размеры выплат по листам нетрудоспособности различаются в зависимости от причины возникновения нетрудоспособности.

Пособие по нетрудоспособности, основанием возникновения которой является общее заболевание, профзаболевание или травма, выплачивается больному за все время, в течение которого он был нетрудоспособен, до момента выздоровления либо до момента признания его инвалидом.

В случае если заключением МСЭ гражданин признан инвалидом, пособие выплачивается ему за нетрудоспособность в течение подряд четырех или пяти месяцев в целом в году.

Лист нетрудоспособности по уходу за ребенком до семи лет дается на все время болезни и соответствующего лечения, но в срок, не превышающий 2-х месяцев.

При уходе за ребенком в возрасте от семи до пятнадцати лет "больничный" оформляется на срок не более полутора месяцев в общем по всем эпизодам болезни или на 15 дней по одному эпизоду болезни.

В случае нахождения на больничном по уходу за несовершеннолетним ребенком-инвалидом срок предоставления листа нетрудоспособности составляет до 120 дней.

По уходу за другими близкими родственниками (супругом, родителями и иными родственником первой степени родства) максимальный срок предоставления больничного листа составляет семь дней по одному эпизоду болезни и не более 30 дней в общем по всем эпизодам болезни.

Пособие по нетрудоспособности в случае нахождения на карантине, а также при протезировании выдается за весь период карантина и протезирования зубов.

Выплата денежного пособия при беременности и родах осуществляется за весь отпуск по беременности и родам.

Временная нетрудоспособность, больничный лист при которой оформлен в соответствии с требованиями соответствующих нормативных актов, подлежит оплате в установленном законом размере.

Выплаты по листкам временной нетрудоспособности

В зависимости от способа возникновения нетрудоспособности, рассчитывается сумма, составляющая выплату по больничному листу.

Размер пособия по нетрудоспособности, образовавшейся вследствие заболевания, травмы, протезирования зубов, нахождения на карантине и в учреждениях санаторно-курортного типа, рассчитывается на основании общего стажа работника:

• Если общий трудовой стаж превышает восемь лет, размер выплаты будет рассчитываться на основании полного среднего заработка.
• При стаже непрерывной работы от пяти до восьми лет - в размере 80% заработка.
• При стаже от шести месяцев до пяти лет - 60% заработка.

При расчете заработка лица учитываются все выплаты, осуществленные за период, равный двум годам, предшествующим наступлению временной нетрудоспособности, отчисления с которых шли в ФСС.

Оплата листа нетрудоспособности по уходу за ребенком, находящемся на лечении в больнице, за первые 10 дней лечения осуществляется в процентной ставке, рассчитываемой из общего стажа, далее - в размере 50% от заработка.

При наличии стажа трудовой деятельности, не превышающего 6 месяцев, расчет листа нетрудоспособности производится исходя из размера МРОТ за один месяц.

В ряде случаев установленный размер пособия может быть снижен, а то и вовсе отменен. Рассмотрим основные причины, которые могут повлечь сокращение или отмену выплаты пособия по нетрудоспособности.

Основания для уменьшения и отказа в выплате пособия по листу нетрудоспособности

К числу оснований, которые влекут уменьшение размера выплаты по временной нетрудоспособности, относятся:

• Нарушение предписаний лечащего врача, а также назначенного им режима.
• Опоздание или пропуск срока явки на осмотр медицинской комиссии для подтверждения нетрудоспособности и при осмотре МСЭ.
• Заболевание или травма, вызванная употреблением алкогольных, наркотических и иных психотропных веществ.

Основаниями для полного отказа в выплате пособия является наступление нетрудоспособности при совершении суицида, иных насильственных действий, направленных на причинение вреда собственному организму, а также при совершении преступления.

Необходимо особо отметить, что в случае представления фальшивого больничного листа возможно привлечение лица, представившего такой документ, к уголовной ответственности.

Надеемся, приведенный нами образец листа нетрудоспособности, порядок и особенности его заполнения, а также основания назначения, срок и размер оплаты помогут вам в случае возникновения вопросов, связанных с оформлением документа, подтверждающего факт кратковременной нетрудоспособности.

Листок временной нетрудоспособности, или больничный лист, должен быть тщательно оформлен, поскольку при наличии ошибок в процессе его заполнения возможен отказ ФСС в выплатах сотруднику, который заболел. В данной статье мы расскажем о существующих сроках больничного листа, которые действуют по различным заболеваниям, и о том, каким образом определяется максимальная длительность больничного листа.

Минимальный срок больничного листа

Действующее законодательство, которое регулирует процедуру выдачи больничного, не ставит какие-либо конкретные сроки минимальной продолжительности его действия. Наряду с этим в рамках практики, сложившейся в реальности, чаще всего сроки предоставления больничного листа медицинскими работниками составляют не более чем три дня. Однако, если больничный предоставляется на меньший не считается нарушением и вполне может осуществляться в контексте определённой ситуации, которая сложилась у пациента. Для информации: срок сдачи больничного листа доходит до шести месяцев. Нужно обратить внимание: если продолжительность больничного листа - не более трёх дней, то оплата данного периода производится за счёт средств работодателя. При этом за оставшуюся часть больничного выплата производится из финансовых средств ФСС. Кстати, такой: в течение 10 дней со дня предоставления работодатель назначает оплату.

На какой срок осуществляется выдача больничного листа?

Если больной не смог излечился или устранить другую причину, по которой обращался к специалисту, во время больничного листа, выданного лечащим врачом, то последний должен заняться организацией рассмотрения данного случая специально собранной врачебной комиссией.

Её цель - проанализировать обстоятельства формирования и характер болезни, травмы либо иной патологии медицинского характера, которая явилась основанием для оформления больничного. Кроме того, комиссия даст оценку результатам терапевтического курса, проводимого до этого, сделает выводы о степени его эффективности и установит собственный прогноз развития ситуации в дальнейшем. Учитывая данный прогноз, специалист определит окончательную длительность нахождения пациента на больничном. На неё повлияет то, является ли имеющийся прогноз благоприятным с позиции возможности восстановления трудоспособности человека, а также то, какое конкретное заболевание стало причиной потери им способности к трудовой деятельности.

Регулярность посещения медучреждения

При этом в течение всего периода действия больничного, установленного медицинской комиссией, больному необходимо каждые пятнадцать дней показываться лечащему врачу. Требуется это для того, чтобы провести осмотр и оценить эффективность лечения, а в случае необходимости - подкорректировать его. Стоит отметить, что несвоевременный приход к специалисту будет расцениваться как

При этом пособие, выплачиваемое по временной нетрудоспособности, снизится: рассчитываться оно будет со дня, который следует за нарушением, в зависимости от величины МРОТ, которая устанавливается ФЗ от 19 июня 2000 года № 82 «О минимальном размере оплаты труда».

Максимальная продолжительность больничного в 2017 году

В 2017 году максимальный срок больничного листа определяется двумя главными факторами. Это особенность прогноза, который сделан медицинской комиссией, по поводу перспектив терапии травмы или заболевания, а также их характера. По совокупности данных критериев могут устанавливаться следующие наиболее продолжительные сроки выдачи больничных листов в связи с различными патологиями: неблагоприятный прогноз по отношению к возможности возвращения к полноценной рабочей деятельности, независимо от характера и специфики болезни, - не более четырёх месяцев. Когда этот срок истекает, то, в соответствии с пунктом 27 приказа Минздрава №624, пациенту необходимо направиться на медико-социальную экспертизу. Если прогноз о поводу возвращения к полноценной рабочей деятельности после подавляющего количества травм и заболеваний благоприятный, то больничный может иметь продолжительность не более десяти месяцев; если прогноз благоприятный после самых серьёзных патологий, а также туберкулёза и восстановительных операций, - не больше двенадцати месяцев.

Продолжительность больничного у будущих матерей

При беременности и родах, если беременность одноплодная и неосложнённая, больничный лист имеет продолжительность сто сорок дней. Если беременность многоплодная, то длительность его увеличивается до ста девяноста четырёх дней. В случае осложнённых родов предельно допустимый срок больничного листа может быть увеличен ещё на шестнадцать дней.

Онкология и максимальный срок больничного листа

Максимальная продолжительность больничного при онкологии в 2017 году во многом определяется характером прогноза использования лечения пациента в каждом конкретном случае. Например, в ситуации, когда медицинская комиссия считает его неблагоприятным, на экспертизу после открытия больничного он должен направиться не позже, чем через четыре месяца. Она определит возможность присвоения пациенту статуса инвалида. Таким образом, больничный будет закрыт. Если же прогноз благоприятный, и комиссия считает, что пациент вернётся к полноценной деятельности, то максимальный срок больничного листа может продлиться. В такой ситуации применяются положения из приказа Минздрава 624, п. 13 о нахождении на больничном в течение дести месяцев. Когда этот срок истекает, пациент или выписывается с предписанием возвращения на работу, или направляется на экспертизу для установления инвалидности.

Другие основания максимального срока больничного

В соответствии с приказом Минздрава № 624 предполагается, что больничный может выдаваться сотруднику только тогда, когда он сам получил заболевание или травму, а также по иным основаниям. В таком случае длительность больничного также регламентируется. Существуют следующие сроки, в течение которых конкретные разновидности больничных листов будут оплачиваться в установленном порядке:

При уходе за заболевшим членом семейства - не больше семи дней на один больничный и не больше тридцати за год в общей сложности;

Если речь ведётся об уходе за ребёнком, чей возраст - от семи до пятнадцати лет, данные цифры соответственно увеличиваются до пятнадцати и сорока пяти дней;

При уходе за ребёнком, чей возраст - до семи лет, один больничный не имеет ограничений в своей максимальной длительности, но общая продолжительность за год не должна быть более шестидесяти дней (при отдельных заболеваниях - девяноста);

Долечивание после травмы или перенесённого заболевания в санатории - не больше двадцати четырёх дней;

Работник с инвалидностью может находиться на больничном не больше четырёх месяцев (на один больничный) и пяти месяцев в целом за год.

Важные нюансы

Нужно обратить внимание, что при заключении трудового соглашения с сотрудником на период, не превышающий полгода, максимальный срок больничного листа, оплачиваемого организацией, равен семидесяти пяти дням. Таким образом, определяется он в первую очередь тяжестью патологии и прогнозами выздоровления пациента. Кроме того, чтобы принять наиболее взвешенное решение, действующее законодательство установило обязательную процедуру привлечения медицинской комиссии. Простой же больничный при рядовой травме или заболевании, длительность которого - не более пятнадцати дней, выдаётся лечащим врачом без привлечения своих коллег.

Как ни обидно, но больше всего поводов отказать компании в возмещении расходов проверяющие из ФСС находят именно на лицевой стороне больничного. Хоть и оформляют ее не в компании, а в медучреждении. А это значит, что, прежде чем принять от сотрудника листок нетрудоспособности, его надо проверить на наличие типичных ошибок, чтобы своевременно обратиться в поликлинику для замены либо исправления документа. Напомним, Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 01.08.07 № 514, а форма - приказом Минздравсоцразвития России от 16.03.07 № 172.

Мы отметили на лицевой стороне больничного листа контрольные точки, по которым специалисты из ФСС сами проверяют этот документ (см. рис. 1).

1. Записи в листке должны быть разборчивыми, оттиски печатей - четкими

На лицевой стороне листка должны быть как минимум два оттиска печати медучреждения — в правом верхнем и правом нижнем углах бланка (п. 75 Порядка). А на верхней строке либо должен стоять штамп с наименованием и адресом медучреждения, либо эти реквизиты должны быть написаны вручную (п. 60 Порядка).

Оттиски печатей и штампов должны быть четкими.

2. Должна быть расшифрована подпись врача и указана его специальность

Эти графы должны обязательно заполняться четко и разборчиво. И содержать данные о специальности врача, его фамилию и подпись (п. 60 Порядка).

3. В больничном листе не должно быть больше двух исправлений

Если на лицевой стороне больничного есть исправления, то они должны подтверждаться записью «исправленному верить» и быть заверены подписью лечащего врача и печатью медучреждения (п. 58 Порядка). Когда в бланке больше двух таких исправлений, больничный считается испорченным — пособие выплачивать нельзя. Сотруднику нужно обратиться в медучреждение и получить новый документ.

4. Дата выдачи листка должна совпадать с датой освобождения от работы

Дата выдачи больничного листа, которая указана в самом его начале, должна совпадать с датой освобождения от работы, указанной внизу, в табличной части бланка. Если в больничном будет указана более ранняя дата болезни, чем был открыт больничный, это считается ошибкой. А вот в обратной ситуации, когда листок выдан раньше дня освобождения от работы, ошибки не будет (например, когда сотрудник обратился в больницу вечером после рабочего дня).

Кстати, строка «Приступить к работе» в любом случае должна быть заполнена. Бывают ситуации, когда сотрудник долгое время болеет и в таблице «Освобождение от работы» больничного листа заполнены все строки. Чтобы его продлить, сотруднику выдают новый бланк. Тогда в продлеваемом листе, который сотрудник потом принесет для назначения пособия, в строке «Приступить к работе» должно быть сказано: «Продолжает болеть». А ниже должны быть обязательно номер и дата (прописью) выдачи очередного больничного листа (п. 60 Порядка).

5. Особое внимание — названию компании

В строке «Место работы» в больничном листе вписывают полное или сокращенное название компании (п. 60 Порядка). Поэтому сокращенное наименование компании само по себе недочетом не является. Другое дело, что использовать его можно, только когда оно у компании есть. А именно если организация указала его при госрегистрации при создании в заявлении по форме № Р11001. Иначе сокращение посчитают ошибкой. Другой тип частых недочетов, из-за которых могут возникнуть проблемы с ФСС, - банальные описки в названии.

6. Больничный на срок больше месяца должна продлевать комиссия

Больничный лист по общим правилам не может быть выдан сразу на срок больше 10 календарных дней (п. 12 Порядка). Врач может единолично продлить больничный не больше чем на 30 календарных дней. Чтобы пролонгировать больничный на более длительный срок, потребуется решение врачебной комиссии.

7. Имя и отчество больного необходимо расшифровать

Строка «Фамилия, имя и отчество нетрудоспособного» должна иметь полную расшифровку имени и отчества (п. 60 Порядка). Если речь идет об уходе за ребенком, в этой строке указываются данные одного из родителей. Вместе с тем в листке должны быть названы фамилия, имя, отчество ребенка, а также возраст и степень родства (сын, дочь). Эти сведения вписывают в строку «Указать причину нетрудоспособности», где, кроме того, подчеркивают слова «уход за больным членом семьи».

На оборотной стороне больничного тоже могут быть ошибки

Оборотную сторону больничного заполняют уже не в медучреждении, а в самой компании.

Мы отметили контрольные точки для проверки и этой стороны листка нетрудоспособности (см. рис. 2).

1. В количество оплачиваемых дней болезни учебный отпуск и отпуск за свой счет не входят

По общему правилу пособие выплачивают за все календарные дни, которые приходятся на период болезни (п. 5 ст. 14 Федерального закона от 29.12.06 № 255-ФЗ). Исключение - случаи, которые прямо перечислены в статье 9 закона № 255-ФЗ.

Если компания в расчет включала период, в течение которого сотрудник был освобожден от работы (например, когда он был в учебном отпуске или брал отпуск за свой счет), то это считается ошибкой.

2. В средний заработок выплаты социального характера не включаются

Чаще всего неприятности связаны с тем, что компания включает в расчет не все премии и надбавки, которые формируют базу по единому социальному налогу. Или, наоборот, включает в расчет премии, которые выплачиваются за счет чистой прибыли, выплаты социального характера (матпомощь, оплату проезда и питания) или суммы, относящиеся к периоду, когда за сотрудником сохранялся средний заработок, например отпускные.

3. В страховой стаж учеба в вузе не включается

Страховой стаж определяют на день наступления болезни и указывают в больничном с точностью до дня (п. 7 Правил подсчета и подтверждения страхового стажа, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.07 № 91).

Для подсчета складывают периоды, которые входят в страховой стаж. Периоды меньше календарного месяца складывают отдельно. После чего каждые 30 календарных дней, полученные при сложении, переводят в целый месяц, а каждые 12 таких месяцев — в целый год (п. 21 указанных Правил).

Ошибки возможны, если алгоритм расчета не соблюдается. Либо в страховой стаж был включен период обучения сотрудника на дневном отделении учебного заведения. Еще одна ошибка - при подсчете стажа работы совместителя в расчет брался только срок его работы по совместительству, хотя в компании имелась копия его трудовой книжки.

4. Сумма пособия должна быть указана прописью, а не цифрами

Формой бланка больничного листа предусмотрено, что суммы пособия должны быть указаны только прописью. Причем отдельно вписываются сумма, выплачиваемая сотруднику за счет средств социального страхования, средств работодателя, и общая сумма пособия. Несмотря на то что места для отражения сумм прописью на бланке немного, лучше этим требованием не пренебрегать, чтобы не получить отказ в возмещении расходов.

Ошибки в больничном листе надо исправлять вовремя

Ошибки в больничном листе поправимы. Главное - успеть внести коррективы до вынесения решения по проверке. Даже если проверяющие включат ошибку в акт проверки, компания имеет право в течение 15 рабочих дней со дня его получения представить в фонд возражения по акту и приложить к нему исправленный больничный. Это следует из пункта 23 Методических указаний, утвержденных постановлением ФСС России от 07.04.08 № 81.

Решение о непринятии расходов к зачету специалисты фонда примут, только если компания не сможет в названные сроки устранить зафиксированные нарушения.

Тогда свое право на возмещение расходов по больничному листу остается доказывать только в суде.

Ошибки на оборотной стороне листа компании исправляют сами. А вот устранить недочеты на лицевой стороне больничного листа может только медучреждение, выдавшее лист.

Обратиться в поликлинику может как сотрудник, так и компания (если работник, к примеру, уволился).

Кстати, ошибки, которые компания допустила при заполнении оборотной стороны листа, она может исправить сама. Причем количество таких исправлений не ограничено.

Правда, порядок внесения таких исправлений ничем не установлен.

По мнению специалистов Фонда соцстраха, чтобы исправить ошибку в листке нетрудоспособности, неверные данные нужно зачеркнуть и вписать правильные. А затем сделать запись «Исправленному верить», поставить дату, подпись лица, которое произвело исправления, и печать компании.

Может возникнуть ситуация, когда медучреждение исправить ошибку в больничном не сможет. Например, если листок нетрудоспособности продлен более чем на 30 дней без врачебной комиссии.

В этом случае компания в принципе вправе взыскать свои расходы на оплату листов, не принятых к зачету, с медучреждения, выдавшего бракованный лист.

Такое решение, в частности, принято в постановлении Федерального арбитражного суда Северо-Западного округа от 07.05.08 № А26-4427/2007.

Если ошибку обнаружили в расчете пособия, то, по мнению специалистов ФСС, на оборотной стороне листа ранее указанную сумму необходимо исправить. Правда, переплаченную часть пособия ФСС все равно в расходы не примет. С сотрудника взыскать ее также не получится, поэтому эта часть пособия будет считаться выплаченной за счет чистой прибыли компании. Если же ошибка привела к занижению пособия, она будет отражена в акте, однако на признании расходов это не отразится. После того как компания исправит на оборотной стороне листа сумму больничного и доплатит сотруднику недостающую часть, она сможет отразить ее в расчетной ведомости по форме № 4-ФСС за текущий период.