Образец заявления о временной нетрудоспособности. Образец заявление о выплате пособия по больничному листу

Заявление на больничный лист ФСС (бланк и образец)

Фонд социального страхования Российской Федерации является гарантом соблюдения прав граждан в случае их болезни, рождения ребенка, травматизма, повлекшего временную потерю человеком возможности трудиться и получать доход. Однако следует помнить, что для реализации прав граждан на получение денег при наступлении описанных случаев необходимо подготовить и передать в Фонд целый перечень документов, в том числе и бланк заявления на больничный лист ФСС. Образец и бланк представлены ниже.

Больничный лист

Действующее законодательство Российской Федерации гарантирует каждому работнику своевременную и в полном объеме оплату его больничных листков. Данная обязанность Фонда социального страхования или работодателя в случае непрямой оплаты бюллетеней возникает непосредственно после предъявления листка временной нетрудоспособности.

Для этого работнику, желающему получить оплату времени болезни, необходимо заполнить бланк заявления на больничный лист ФСС и вручить его своему работодателю.

Важно помнить, что каждое предприятие обязано передать заявление и больничный лист в территориальный орган Фонда социального страхования не позднее чем через пять дней после получения соответствующего обращения работника. Игнорирование данного предписания приведет к нарушению прав граждан на своевременную оплату больничных листков.

Заполнение заявления

Официальный бланк заявления на больничный лист ФСС утвержден Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 17.09.2012 N 335 . Его можно скачать по ссылке ниже, на официальном сайте ФСС или же с использованием справочно-правовой системы «Консультант+».

Бланк заявления о выплате пособия (оплате отпуска)

Этим же нормативно-распорядительным документом Фонд социального страхования России предусмотрел, что заявление о выплате пособия можно заполнять печатными буквами одним из следующих способов:

  • от руки с использованием гелевой, капиллярной, перьевой или шариковой ручки;
  • машинописным способом.

Все записи должны быть черного цвета и строго находиться в пределах соответствующих граф или ячеек.

Текст должен быть внесен аккуратно, без помарок, вытравливаний и исправлений. Нельзя зачеркивать или замазывать символы.

Важно отметить, что в настоящее время бланк заявления на больничный лист ФСС предусматривает только два возможных варианта получения работником оплаты своего бюллетеня:

  • переводом с обязательным визитом работника в отделение Почты России;
  • выплатой на банковский счет гражданина.

В таком случае работодатель или ИП устраняется из взаимоотношений по оплате больничных листков между работником и Фондом социального страхования Российской Федерации.

В зависимости от выбранного способа получения компенсации за период временной нетрудоспособности соответствующий гражданин должен заполнить:

  • либо раздел с указанием банковских реквизитов кредитного учреждения, в котором открыт соответствующий счет;
  • либо блок № 6, предназначенный для указания адреса, по которому гражданин может получить оплату бюллетеня.

После оформления и внесения данных в бланк заявления на больничный лист в ФСС лицо, намеренное получить оплату периода болезни, прикладывает к формуляру оригинал листка нетрудоспособности. Затем весь пакет документов передается работодателю.

Вместо заключения следует отметить, что лицо, производящее оформление заявления, должно заполнять только те разделы, для которых оно имеет соответствующую информацию. В графах, не подлежащих заполнению, какие-либо данные отражать не следует. По общему правилу в них целесообразно проставлять прочерки.

С образцом заполнения заявления в Фонд социального страхования об оплате больничного листка можно ознакомиться по ссылке.

Образец заявления о выплате пособия по временной нетрудоспособности

Законодательство нашей страны гарантирует право сотрудника оформить больничный лист в случае проблем со здоровьем. Данное право гарантируется фондом социального страхования (далее – ФСС). Однако для получения денежных средств по страховке требуется заполнить бланк-заявление на больничный лист ФСС.

В каких случаях предоставляется выплаты по страхованию

Сотрудник компании имеет право получить денежные средства по страхованию в следующих случаях:

  1. заболевание работника;
  2. рождение малыша;
  3. травма, которая стала причиной временной потери работоспособности работника.

Но чтобы получить положенные денежные средства, следует правильно заполнить заявление-бланк на больничный лист. Для начала давайте рассмотрим, что такое больничный лист.

Как получить страхование на основе больничного листа

Полная и своевременная оплата больничных листов гарантируется отечественным законодательством. Обязанность оплаты по данному листу возникает в ФСС или руководителя компании сразу после того, как больной сотрудник предъявил больничный лист.

Для получения страховки на основе листка временной нетрудоспособности работник должен:

  1. заполнить форму заявления;
  2. передать данное заявление своему работодателю.

После получения заявления компания обязана передать его и больничный лист в местное отделение ФСС. Сделать это необходимо в течение 5 дней после того, как было получено соответствующее заявления от работника.

Если работодатель проигнорирует заявление своего подчиненного о выплате страховке, его можно привлечь к ответственности за нарушение прав гражданина получать своевременную оплату по больничным листкам.

Правила заполнения формы заявления

Форма заявления на лист временной нетрудоспособности ФСС был утвержден 17 сентября 2012 г. Приказом ФСС. В этом же документе содержатся основные правила по заполнению заявления на больничный лист. Заявитель может заполнять бланк:

  1. машинописным методом;
  2. шариковой, гелевой, перъевой или капиллярной ручкой.

Независимо от того, какой способ заполнения выбрал сотрудник:

  1. все записи должны быть черного цвета;
  2. заполненный текст не должен выходить за пределы соответствующих строк;
  3. записи должны вноситься без исправлений или помарок;
  4. запрещается зачеркивать или замазывать неправильные символы.
  1. переводом на почтовое отделение;
  2. выплатой денежных средств на банковскую карту сотрудника.

Как видите, вышеперечисленные методы получения оплаты по листу временной нетрудоспособности предусматривают прямое взаимодействие сотрудника и ФСС.

На следующем этапе заполнения необходимо указать реквизиты для перечисления денежных средств:

  1. если заявитель желает получить деньги на карту, следует указать банковские реквизиты;
  2. если деньги должны быть отправлены почтовым переводом, указывается адрес почтового отделения.
  1. дату рождения;
  2. паспортные данные;
  3. место прописки.

Не забудьте вписать также номер больничного листка и дату его выдачи.

Когда бланк заявления полностью заполнен, работник обязан передать своему работодателю данное заявление, а также оригинал больничного листка.

Обратите внимание, что заявитель может заполнять только те поля в заявлении, по которым он владеет соответствующей информацией. Нельзя указывать какую-либо информацию в строках, которые не подлежат заполнению. В них необходимо проставлять прочерки.

Образец заявления на пособие по больничному листу в 2019г в фсс

Основанием для начисления больничных, сумма которого будет отражена в определенной графе расчетного листа, является листок временной нетрудоспособности. С запуском пилотного проекта «Прямые выплаты» растет число работников, желающих получать «больничные», «декретные» и прочие суммы напрямую из органов соцстраха. В этом случае заявление пишется в обязательном порядке. Как работнику заполнить и подать форму на выплату в ФСС? Заявление на прямую выплату в ФСС заполняется работником самостоятельно и подается вместе с больничным листом работодателю. Работодатель обязан в течение пяти дней с момента получения такого бланка передать его в органы ФСС. Форма бланка утверждена Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 578. Его можно скачать на официальном сайте Фонда социального страхования.

Образцы заполнения заявления о выплате пособия (оплате отпуска)

Во время осуществления контроля со стороны ФСС страхователь должен подтвердить документально произведенные выплаты по листам нетрудоспособности, иные социальные траты. Окончательное решение по обращению будет приниматься после проведения проверки. Оно может быть положительным - тогда ФСС возмещает страхователю.
В противном случае за 3 дня фонд должен представить обязанному лицу обоснованный отказ. Страхователь вправе обжаловать отрицательное решение через суд. В рамках нового порядка с 2017 г. обязанное лицо вправе подавать заявление на возмещение (вкупе с остальными документами) ФНС.
Далее налоговая инспекция передает требуемые данные ФСС. Организованный документооборот и четкий порядок взаимодействия между ФНС и ФСС на сегодня позволяют это делать.

Заявление на возмещение по больничному листу в фсс + образец заполнения

Внимание

Как составить заявление? Основным этапом в ходе получения от ФСС возмещения затрат по выплате больничного пособия выступает заполнения бланка заявления в отделении фонда. Важно! В законодательстве отсутствует единая форма документа, поэтому работодатель может написать заявление самостоятельно. Однако с целью сокращения времени и недопущения ошибок, рекомендуется посетить отделение ФСС и получить бланк заявления.


Инфо

В таком случае остается заполнить пустые строки. Некоторые территориальные подразделения фонда предпочитают, чтобы работодатели заполняли именно разработанный ими бланк, нежели писали заявление сами. Связано это с тем, что ФСС хочет видеть расшифровку суммы, которая подразумевает разбивку на отдельные виды выплачиваемых пособий. Кроме того, в разработанном бланке имеется отдельная строка, где нужно указать номер налогоплательщика.

Заявление на больничный лист фсс (бланк и образец)

Полезное видео В данном видео эксперт компании «Правовест Аудит» Татьяна Тарасова ответит на актуальные вопросы, связанные с возмещением пособий: Выводы В некоторых ситуация фирмы с недостаточной долей ответственности подходят к вопросу подачи заявлений на возмещение больничных. В частности, иногда не уделяют внимания подтверждающей документации либо считают, что заполнять реестр расходов не обязательно. Указанные факты становятся известными в результате проверок, проводимых фондом.

К финансовым отчетам рекомендуется прикреплять копии платежных документов, согласно которых производились выплаты в отделение ФСС. Когда вся документация собрана и заполнена корректно, можно переходить к подаче заявки на получение возмещения. В отделение фонда может обратиться сотрудник компании, при наличии у него соответствующей доверенности.

Образец заявления на оплату больничного листа

Важно

Дальнейшее рассмотрение обращения страхователи происходит по описанной выше схеме, как при подаче документов ФСС (Читайте также статью ⇒ Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в 2018 году). Как правильно написать заявление на возмещение по больничному листу Рекомендованная ФСС форма заявления обязывает страхователя соблюдать при написании ряд правил. Найти ее можно на официальном сайте ФСС и его территориальных отделений.

Бланк стандартный. Предполагает обращение страхователя к руководителю контролирующего органа. Содержит обязательные для заполнения позиции: реквизиты заявителя, № регистрации в ФСС, сумму к возмещению. Основные составляющие заявления Пояснения для страхователя Сведения об адресате Название контролирующего органа (о ФСС - до 2017 г.

Оформление больничного в 2018г в фсс

При составлении заявления на выплату средств по больничному листу, работник должен указать фамилию, имя, отчество, год своего рождения, полные данные паспорта, и реквизиты фирмы. Фонд социального страхования: подача заявления напрямую Бывают ситуации, когда специальное заявление на выплату больничных направляется напрямую в ФСС. Так, работники ликвидированного предприятия, или самостоятельные работники (индивидуальные предприниматели, нотариусы) подают заявление исключительно в орган социального страхования.


При этом индивидуальные предприниматели могут подавать заявление, при условии уплаты страховых взносов. Обычно заявление для таких работников имеет три листа, и предназначено для обработки машиной. Шаблон можно увидеть непосредственно в фонде, при этом существуют образцы на каждый случай.

Образец заявления на оплату больничного листа, описание заявления

Главная → Бухгалтерские консультации → ФСС Обновление: 1 марта 2017 г. Фонд социального страхования Российской Федерации является гарантом соблюдения прав граждан в случае их болезни, рождения ребенка, травматизма, повлекшего временную потерю человеком возможности трудиться и получать доход. Однако следует помнить, что для реализации прав граждан на получение денег при наступлении описанных случаев необходимо подготовить и передать в Фонд целый перечень документов, в том числе и бланк заявления на больничный лист ФСС.

Образец и бланк представлены ниже. Больничный лист Действующее законодательство Российской Федерации гарантирует каждому работнику своевременную и в полном объеме оплату его больничных листков. Данная обязанность Фонда социального страхования или работодателя в случае непрямой оплаты бюллетеней возникает непосредственно после предъявления листка временной нетрудоспособности.

Заявление на пособие по больничному листу с 01 01 2018

Предложенный формат определяет новый порядок возмещения пособий (затрат) из ФСС и используется страхователями с 2017 года. Он же содержит ссылку на статью 4.6 ФЗ № 255 от 29.12.2006, которая подтверждает право страхователя на возмещение указанных трат. Из этого следует, что наниматель, оплатив больничный своему работнику, вправе компенсировать понесенные в связи с этим траты из средств ФСС.


Для этого бухгалтерией готовится пакет следующих основных документов:

  • предложенный ФСС формат заявления;
  • справка - расчет (необходима для компенсации трат за периоды с 2017 г.);
  • расчет уплаченных взносов (необходим для компенсации средств за период до 2017 г.);
  • оплаченный больничный лист, иные дополнительные документы, обосновывающие траты.

За исключением заявления, расчета, могут подаваться как оригиналы, так и копии указанных документов.

  • от руки с использованием гелевой, капиллярной, перьевой или шариковой ручки;
  • машинописным способом.

Все записи должны быть черного цвета и строго находиться в пределах соответствующих граф или ячеек. Текст должен быть внесен аккуратно, без помарок, вытравливаний и исправлений. Нельзя зачеркивать или замазывать символы. Важно отметить, что в настоящее время бланк заявления на больничный лист ФСС предусматривает только два возможных варианта получения работником оплаты своего бюллетеня:

  • переводом с обязательным визитом работника в отделение Почты России;
  • выплатой на банковский счет гражданина.

В таком случае работодатель или ИП устраняется из взаимоотношений по оплате больничных листков между работником и Фондом социального страхования Российской Федерации.

Образец заявления на пособие по больничному листу в 2018г в фсс

Для этого работнику, желающему получить оплату времени болезни, необходимо заполнить бланк заявления на больничный лист ФСС и вручить его своему работодателю. Важно помнить, что каждое предприятие обязано передать заявление и больничный лист в территориальный орган Фонда социального страхования не позднее чем через пять дней после получения соответствующего обращения работника. Игнорирование данного предписания приведет к нарушению прав граждан на своевременную оплату больничных листков. Заполнение заявления Официальный бланк заявления на больничный лист ФСС утвержден Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 17.09.2012 N 335. Его можно скачать по ссылке ниже, на официальном сайте ФСС или же с использованием справочно-правовой системы «Консультант+».
Но это должно быть не просто заявление на оплату больничного листа, а заявление о предоставлении декретного отпуска. Образец заявления на больничный лист по беременности и родам вы можете найти на нашем сайте: Скачать образец Заявлением могут сопровождаться и больничные листы, для оплаты которых сотрудник желает использовать отличный от стандартного расчетный период для определения среднего заработка. Потребуется заявление и на пересчет пособия по болезни, если была допущена ошибка в расчете или если появилась информация о доходах сотрудника за предшествующие годы. Узнайте о том, как быстро следует оплатить больничный лист, в публикации «Каковы сроки оплаты больничного листа в 2016-2017 годах?». Если физлицо по причинам, указанным в п. 4 ст.

Обычная процедура заполнения заявления заключается в указании следующей информации:

  • Точные данные личного паспорта (число и год выдачи указывать обязательно);
  • Указать номер банковского счета и больничного;
  • Описать прилагающиеся документы (свидетельства, справки об отсутствии выплат, и данные того человека за которым осуществляется уход).

Пилотный регион: правила заполнения заявления Оплата больничного в пилотных регионах имеет ряд отличий Способ оплаты больничного в пилотных регионах имеет отличия от обычной оплаты. В данном случае работникам выплачиваются деньги на банковскую карту, или приходят по почте, не учитывая дня заработной платы. Относительно подачи заявления, нет никаких изменений, так как оно подается тоже напрямую в отдел кадров, в некоторых случаях (описаны выше) – в фонд.

Заболев или получив травму, гражданин может обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Если он работает официально и ему требуется некоторое время отдохнуть от работы для лечения, то ему врач оформит больничный лист.

Этот документ вместе с заявлением на оплату больничного, позволит получить соответствующее пособие.

Главные моменты

Государство за счет взносов, поступающих в фонды социального страхования, обеспечивает не только оказание обязательной бесплатной медицинской помощи.

Но и гарантирует каждому работающему гражданину, что в случае болезни или травмы он не останется без средств к существованию.

За каждый день временной нетрудоспособности выплачивается пособие. Его размер зависит от стажа сотрудника.

Получить положенную выплату можно, только соблюдая весь порядок процедуры и правильно оформляя документы.

У лечащего врача обязательно надо попросить больничный лист. В нем указывается период болезни гражданина.

Именно этот документ станет подтверждением того, что работник не просто прогуливал работу, а заболел.

Также больничный будет и основанием для выплаты пособия по временной нетрудоспособности.

Пакет документов обычно подается работодателю после выздоровления. В него входит помимо самого больничного листа еще и заявление на оплату больничного.

Обязательно нужно составить все бумаги правильно, чтобы не возникло проблем с получением пособия.

Действующее законодательство

Право работника получить пособие по временной нетрудоспособности устанавливается в ФЗ №255-ФЗ. Содержит указание об этом и Трудовой кодекс РФ.

В этих же документах описаны обязанности работодателя обеспечить выплату пособия. В дальнейшем средства компенсируются ФСС.

Поэтому у официально работающих граждан не возникнет проблем с получением пособия, ведь оно платится не за счет средств работодателя.

Если заболел после увольнения

При изучении законодательства можно обнаружить интересный факт, что в течение 30 дней со дня увольнения работник также имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности.

Он обращается для осуществления выплаты к бывшему работодателю, если новое место работы за прошедшее время еще не было найдено или он не успел оформиться в установленном законом порядке.

По беременности и родам

Заявление на оплату пособия по беременности и родам подается вместе с соответствующим .

Период отпуска или больничного в данном случае составляет около 140 дней и иногда может менять из-за различных медицинских показаний.

Заявление составляется точно так же, как и все другие официальные обращения по поводу оплаты периода временной нетрудоспособности и подается работодателю, но в данном случае обратиться за оплатой можно сразу после получения документа от врача.

По болезни

Работник имеет право получить пособие по временной нетрудоспособности за все дни болезни, если он обратился в медицинское учреждение и сразу попросил оформить больничный.

После прохождения курса лечения врач оформит больничный лист, который следует передать вместе с заявлением работодателю.

Именно на основании этих документов и с учетом стажа конкретного сотрудника будет рассчитана сумма выплаты.

Оплатить больничный работодатель должен в течение 10 дней после получения обращения сотрудника.

На перерасчет

Иногда ошибки в расчете пособия по временной нетрудоспособности случаются.

Например, бухгалтер может неправильно посчитать стаж конкретного сотрудника или допустить простую счетную ошибку.

В этом случае у сотрудника при обнаружении несовпадения перечисленной суммы пособия и его положенного размера есть право обратиться к работодателю с просьбой провести перерасчет.

Но нужно помнить, что следует заполнять только имеющие к конкретному человеку разделы заявления.

Выплата пособия

Если работодатель сам занимается оплатой больничного листа, то пособие по временной нетрудоспособности будет выплачено точно также, как и заработная плата, т.е. переводом на карту или наличными.

Совсем иначе происходит при обращении напрямую в ФСС. В этом случае пособие гражданин может получить одним из двух способов:

  • на личный счет в любом российском банке;
  • почтовым переводом.

В зависимости от выбранного способа выплаты нужно указать, банковские реквизиты или адрес для перевода.

Кто оплачивает

ФСС не только собирает взносы, но и выплачивает людям пособие по временной нетрудоспособности и некоторые другие, установленные законом выплаты.

Фонд социального страхования может выплачивать пособие напрямую или через работодателя.

В последнем случае он просто возмещает расходы предприятия на оплату больничного после получения всех необходимых документов.

По больничному листу работник имеет право получить выплату за период своего отсутствия, например, по причине болезни или травмы. Вне зависимости от конкретной причины, потребуется написать заявление на получение оплаты. Как это сделать корректно, предлагаем разобраться далее.

Законодательная база

Согласно Федеральному закону №255, принятого в 2006 году, работник передает свой больничный лист работодателю, чтобы получить оплату за дни отсутствия согласно ст. 1 13 закона, который обязует работодателей гарантировать сотруднику социальное страхование в случае временной нетрудоспособности или в связи с материнством. При этом пишется соответствующее заявление о получении пособия. Как правило, оно подается в отдел кадров.

Следует отметить, что работник может подать такое завлечение в течение 6 месяцев после закрытия больничного. До момента выписки этого сделать нельзя. Работодатель же обязан передать документ в Фонд страхования в течение 5 дней. Дополнительно , можно ли получить больничный задним числом.

Если с момента выписки прошло 6 месяцев, а заявление не было подано работником, в дальнейшем для оформления пособия ему потребуется доказать, что время было упущено по ответственной причине. В некоторых ситуациях нужно также обратиться в подразделение социального страхования.

Если работник уволился, он может подать заявление на в течение 30 дней с момента увольнения.

Как составить заявление в отдел кадров?

Нет официально принятой формы, поэтому пишется заявление в свободном формате. Следует отметить, что в отделе кадров вам могут передать готовый шаблон, принятый в компании. Заполняет бланк любое лицо, например, сам работник или представитель страхователя, однако, подписывается заявление обязательно работником, представляющим больничный лист, ведь именно он является застрахованной персоной.

Заявление пишется на стандартной бумаге A4. Как правило, заполняется следующим образом:

  1. В правом верхнем углу указываются реквизиты компании, куда подается заявление, – наименование, должность и Ф.И.О. руководителя, например, генерального директора.
  2. Под данными руководителя указываются реквизиты заявителя – Ф.И.О., регистрационный адрес, адрес проживания.
  3. По центру пишется название документа, то есть «Заявление».
  4. Далее идет тело заявления, где пишется просьба о назначении и выплате пособия по больничному листу. Также указывается, как вы желаете получить средства – на личный счет или наличными в бухгалтерии.

Совет – стоит указать закон, на основании которого работодатель обязан выплатить страховку (№255-ФЗ от 29.12.2006).

  1. Платежные данные, куда необходимо начислить пособие, если вы желаете получить его на счет. Помимо номера счета, требуется дополнительно указать следующие данные кредитного учреждения – полное наименование, БИК, имя получателя.
  2. С новой строки пишется «Приложение» и перечисляются документы, которые прикладываются к заявлению.
  3. Пишется дата написания заявления и ставится роспись.

Образец заявления на имя гендиректора фирмы предлагается .

Если больничный продлен и выписан новый лист, работник может подать заявление по каждому из них.

Заявление на перерасчет и его образец

Перерасчет больничного – это изменение работодателем объема денежных начислений, которые поступили работнику в связи с временной нетрудоспособностью. Он может быть инициирован и работником, и работодателем. Заявление же пишется, когда в перерасчете нуждается работник. Как правило, это случается в случаях, когда размер пособия не соответствует страховому стажу и .

Порядок составления такого заявления, остается неизменным, за следующими исключениями:

  • В теле текста указывается, на каком основании требуется перерасчет. Например, при неправильном подсчете стажа или необходимости сменить расчетный период при расчете пособия по больничному листу.
  • Нет необходимости указывать способ получения пособия и реквизиты, ведь работодатель изначально должен согласовать перерасчет.
  • В приложениях обязательно нужно указать о наличии справки, о сумме заработной платы за период, составляющий не более 3-х лет. Без данной справки в пакете подаваемых документов перерасчет невозможен.

Образец заявления на перерасчет пособий по больничному листу можно просмотреть ниже:

Составление заявления в ФСС и его образец

В редких случаях заявление требуется отнести не в отдел кадров, а сразу в Фонд социального страхования (ФСС). Например, такая ситуация может возникнуть, когда компания ликвидируется. Также заявление в ФСС подают самозанятые (индивидуальные предприниматели, адвокаты, юристы и проч.), но только при условии, что они оплачивают страховые взносы.

Если ранее не было единой формы заявления, в 2016 году приказом Минтруда и соцзащиты № 585 был установлен список документов, которые необходимо предоставить, а письмом от № 02-09-11/04-03-27029 были отправлены бланки заявления и приложений. Скачать данный бланк предлагается .

Бланк заявления имеет три страницы, которые оформляются с соблюдением таких правил:

  • Заполнять бланк нужно черной ручкой (гелевой, шариковой и др.).
  • Заполнять поля необходимо печатными буквами.
  • Недопустимы исправления и помарки, поэтому буквы нельзя зачеркивать или замазывать.
  • Текст не должен выходить за пределы установленных граф и полей.

Стоит отметить, что вы можете заполнить бланк на компьютере, распечатать его, поставить роспись и отнести в ФСС.

Сам бланк заявления заполняется в таком порядке:

  1. В верхнем правом углу в пустые ячейки вписывается наименование территориального ФСС, куда будет подаваться заявление, и Ф.И.О. заявителя.
  2. Из предложенных вариантов предлагается выбрать, согласно какому страховому случаю подается прошение о назначении и выплате пособия. Например, подходящий вариант – «Пособие по временной нетрудоспособности».
  3. Выбрать способ оплаты:
  • Путем перевода на банковский счет. В этом случае дополнительно заполняется вкладка, где нужно указать банковские реквизиты кредитной организации, где гражданин держит счет.
  • Почтовым переводом. В этом случае заполняется 6-й блок, куда вписывается адрес, по которому заявитель желает получить пособие.
  1. Указать сведения о получателе – Ф.И.О., дата рождения, сведения о документе, удостоверяющем личность.
  2. Вписываются реквизиты документов, которые прилагаются к заявлению и передаются работодателю.
  3. Ставится подпись заявителя и дата составления заявления.

Скачать образец заполненного бланка в ФСС предлагается .

Заявление на оплату больничного после увольнения

Бывший работник может подать бывшему работодателю в течение 30 дней с момента увольнения заявление на получение пособия по страховому случаю. Составляется оно также в свободной форме и не имеет никаких отличий от заявления, которое подает штатный работник. В этом можно убедиться, скачав образец заявления – .

Выплату также можно получить на банковский счет или непосредственно у бухгалтера.

Подается данное заявление с пакетом необходимых бумаг в кадровую службу при непосредственном обращении или по почте заказным письмом. Следует отметить, что надежнее обратиться лично, причем подать заявление в двух экземплярах. Один из них после поставки соответствующего штампа стоит оставить себе, чтобы в дальнейшем иметь доказательства, что вы подавали заявление. Подробнее о больничном после увольнения – .

Особенности заявления на оплату больничного в пилотном регионе

В пилотных регионах, коих с 2016 года насчитает 20, в отдел кадров или ФСС нужно подать заявление на унифицированной форме, пригодной для сканирования. То есть заявление произвольной формы не будет подлинным. Шаблон заявления требуется получить у кадровика, который и должен помочь грамотно заполнить бумагу.

Ожидается, что к 2018-2020 г. процессы обработки больничного будут автоматизированы, поэтому отпадет необходимость в подаче заявления на оплату.

Итак, работник имеет право получить страховую выплату по временной нетрудоспособности. Для этого в течение 6 месяцев после выписки необходимо подать соответствующее заявление в отдел кадров, а в редких случаях – сразу в ФСС. Единой формы заявления нет, но при этом стоит придерживаться уже установленных правил.

Поделиться: