Сколько месяцев могут держать на больничном. Максимальный срок больничного листа чтобы не уволили по болезни

Лист временной нетрудоспособности, часто именуемый больничным листом, является бланком строгой отчетности, как для медицинского учреждения, так и для организации, принявшей его к оплате. Этот документ подтверждает правомочность отсутствия сотрудника на рабочем месте и обеспечивает оплату дней болезни. Минимальный срок, на который он оформляется – 3 дня.

Продолжительность нетрудоспособности при амбулаторном лечении

При обоснованном обращении в медицинское учреждение больничный лист выдается лечащим врачом. Сроки нетрудоспособности зависят от тяжести заболевания или обстоятельств, вызвавших оформление документа.

Минимальный срок болезни трудоспособного гражданина – 3 календарных дня. Это время требуется для первичного приема, назначения и проведения лечения, заключительного осмотра и закрытия больничного.

Максимальный срок нетрудоспособности, который определяет лечащий врач без дополнительных мероприятий – 15 дней. Этот срок может быть продлен главврачом больницы до 30 дней. Случаи типичных сезонных заболеваний вписываются в эти рамки и удлинение периода нетрудоспособности по ним не предусмотрено.

При осложнениях заболевания, а также в случаях, рассматриваемых как тяжелые, возможно ежемесячное продление срока больничного листа медико-экспертной комиссией. В этом случае период нетрудоспособности может быть увеличен до 10 – 12 месяцев. По окончании этого времени комиссией принимается решение о прекращении лечения в связи с выздоровлением или направление пациента на экспертизу для назначения инвалидности.

При оформлении листка нетрудоспособности фельдшером или стоматологом больничный выдается не более чем на 10 дней.

Больничный при стационарном лечении

На период нахождения в стационаре, независимо от причины и целей, выдается лист временной нетрудоспособности. Чаще всего при выписке пациенту выдается закрытый больничный лист.

При необходимости продолжения лечения во внебольничных условиях заполнение документа продолжается лечащим врачом поликлиники, действуют правила амбулаторного лечения.

После операции, если лист нетрудоспособности не закрыт в стационаре, лечение завершает хирург. На это отводится не более 10 календарных дней. За это время операционное поле заживает окончательно. Последствия операции, если таковые формируются в виде хронических состояний, лечат терапевт или узкие специалисты, оформляя новый больничный.

Уход за больным

Документ о нетрудоспособности выдается при уходе за ребенком:

• в возрасте до 7 лет включительно – на весь период болезни;
• возраста 8 -15 лет – не более, чем на 15 дней;
• от 15 до 18 лет – на 3 дня, с возможным продлением до 7 дней;
• ребенком-инвалидом – на весь период лечения.

При уходе за взрослыми членами семьи возможно получение больничного листа на 3 дня.

Дополнительные условия

При длительном лечении может понадобиться санаторно-курортная реабилитация. Этот период может быть оформлен больничным листом с учетом времени, проведенного в дороге, но не более 24 календарных дней.

Предприятия ведут учет времени, проведенного на больничном, для установления периодов оплаты, которые компенсируются страховыми компаниями. В типичных случаях трудоспособный работник может находиться на больничном сам не более 60 дней в году (за исключением тяжелых заболеваний по решению медицинской комиссии), а также по уходу за ребенком не более 60 (для одиноких родителей 90) календарных дней в году.

Больничный лист по уходу за ребенком может брать не только один из родителей, но и бабушка или дедушка, а также совершеннолетние братья и сестры, тети и дяди.

Контроль режима нетрудоспособности

Нарушение больничного или амбулаторного режима выражается в невыполнении предписаний лечащего врача. Это может повлечь за собой удлинение сроков лечения или возникновение осложнений. К наиболее распространенным нарушениям режима относятся:

• дисциплинарные нарушения в стационаре (несоблюдение времени отдыха и постельного режима, пропуск процедур, употребление алкоголя и пр.);
• несанкционированный уход из стационара;
• неявка на назначенный прием при амбулаторном лечении;
• несоблюдение режима домашнего лечения (отсутствие дом а во время визита медицинского работника, неявка не процедуры, несоблюдение графика приема медикаментов, употребление алкоголя);
• преждевременный выход на работу;
• отказ от медицинской экспертизы или неявка на нее.

Все нарушения фиксируются в листе временной нетрудоспособности. Это приводит к уменьшению суммы пособий.

Установить и отметить в документе факт нарушения режима может только медицинский работник, заполняющий бюллетень. Акты комиссий предприятия законной силы не имеют. Не проводятся также проверки выполнения режима страховыми организациями

Проверка оформления

Правильность заполнения документа о временной нетрудоспособности контролируется на всех уровнях. Проверка больничного проводится:

• при открытии, продлении сроков больше нормативных показателей, закрытии больничного – администрацией медучреждения;
• при принятии по месту работы больного – бухгалтерией предприятия;
• при назначении компенсации пособий – в страховых службах.

Такая многоуровневая проверка исключает возможность использования подделок, неправомерное перечисление средств, а также злоупотреблений со стороны лечебных и трудовых организаций.

Незакрытый лист временной нетрудоспособности не рассматривается как документ, а время, проведенное на больничном, считается прогулом.

Правильное поведение во время болезни и корректное заполнение бюллетеня гарантируют сохранение рабочего места и материальную компенсацию.

В заключение прилагается сводная справочная таблица:

Вопрос о том, каков максимальный срок больничного листа, интересует каждого, кто временно утратил способность осуществлять трудовую деятельность. Дело в том, что срок выдачи документа, подтверждающего временную нетрудоспособность работника, зависит от типа медицинской справки.

Сколько можно сидеть на больничном?

Лица, желающие узнать, сколько можно находиться на больничном листе, должны обратить внимание на вид медицинской справки, выданной в лечебном учреждении.

Больничный по уходу за матерью

Такой больничный обычно выдается на 3-дневный срок. Максимальный срок больничного листа составляет 7 дней. Продление срока относится к полномочиям врачебной комиссии.

Больничный по уходу за родственником

Такая медицинская справка выдается только следующим лицам:

• Родственникам больных.
• Опекунам.
• Попечителям.

При этом на лице, получившем листок нетрудоспособности, лежит обязанность осуществлять уход за больным. Максимальный срок больничного листа не может превышать 7-дневного периода.

Если у женщины диагностирована многоплодная беременность, то справка будет выдана на 28 неделе. Общий срок ее больничного составит не менее 194 дней, из них 110 дней придется на послеродовой период восстановления.

Если женщина перенесла операцию по прерыванию беременности, то срок ее больничного составит не менее 3 дней.

Срок листка нетрудоспособности после получения профессиональной болезни или травмы на производстве

Закон «Об обязательном социальном страховании…» от 24.07.1998 № 125-ФЗ содержит нормы, в соответствии с которыми работнику, получившему производственную травму или профессиональное заболевание, может быть предоставлен больничный лист.

Так, если больной проходит амбулаторное лечение от полученных заболеваний, отравлений и травм в медицинском учреждении, то врач может выдать ему справку на 15 дней. Период ее действия может быть продлен врачебной комиссией, заседание которой назначается по решению руководящего органа медицинского учреждения, ответственного за выдачу листка.

Возможный срок продления действия документа зафиксирован в Порядке выдачи листков нетрудоспособности, утвержденном приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н. Он содержит в себе правило, по которому продление действия больничного может быть осуществлено на 15 дней.

При этом работнику предстоит пройти через процедуру медицинской экспертизы, которая будет проводиться его лечащим врачом. Если больничный выдавался фельдшером или стоматологом, то такой лист может быть продлен не более чем на 10-дневный срок.

Справка до восстановления

Медицинская справка может быть выдана работнику до срока восстановления его трудоспособности. При этом максимальный срок нахождения на больничном будет составлять 10 месяцев. Установленный 10-месячный срок может быть продлен на 2 месяца, если:

• Больной перенес туберкулез.
• Работнику сделали реконструктивную операцию.
• Больной получил серьезную травму.

Такой долговременный больничный должен продлеваться каждые 15 дней. По прошествии 2 недель больной будет вынужден посещать заседание врачебной комиссии, фиксирующей состояние его здоровья и стадию восстановления.

Больничный лист на период санаторно-курортного лечения

При необходимости прохождения курса лечения в условиях санатория больные могут получить медицинскую справку о нетрудоспособности. Она будет действительна в течение периода долечивания. Общий срок восстановления пациента после стационарного лечения устанавливается в 24 дня. Если с больным произошел тяжелый несчастный случай, то срок его больничного устанавливается решением врачебной комиссии.

Из всего описанного видно, что сроки устанавливаются законодателем исходя из конкретных обстоятельств и причин утраты трудоспособности. Граждане, нуждающиеся в восстановлении после болезни или травмы, могут рассчитывать на продление срока действия медицинской справки.

Больничный лист – это документ, подтверждающий временную нетрудоспособность гражданина в связи с определенным заболеванием. Правила его оформления и порядок оплаты досконально известны далеко не каждому жителю нашей страны, хотя коснуться такая ситуация может каждого. От характера заболевания может зависеть, на какой срок выдается больничный лист.

Кем выдается документ

Документ о нетрудоспособности для амбулаторного лечения по поводу ОРВИ, легких пищевых отравлений, незначительных травм, воспалительных процессов в легкой форме оформляется в поликлинике. Максимальный срок больничного листа составляет 15 календарных дней, включая первый и последний дни действия. По истечении этого времени пациент обязан появиться на приеме у врача. Если его недомогание сохраняется, больничный может быть продлен. Срок, на который продлевается больничный лист, определяется индивидуально и зависит от характера и прогноза заболевания.

В некоторых случаях оформить этот документ может врач-стоматолог – при наличии острой патологии ротовой полости, которая ограничивает трудоспособность, либо фельдшер – при проживании пациента в сельской местности. Максимальный срок больничного листа составит в таком случае до 10 календарных дней.

Право выдавать документы о нетрудоспособности имеют только государственные лечебные учреждения – поликлиники, стационары, фельдшерско-акушерские пункты. Оформить больничный лист можно, предъявив документ, удостоверяющий личность (чаще всего это паспорт). Если гражданин официально трудоустроен в нескольких учреждениях, то выдается по 1 документу для каждого места работы.

Беременность и роды

Для женщин, готовящихся стать матерями, законом предусмотрены особые условия. Больничный лист по беременности и родам оформляется, когда срок беременности достиг 30 недель, на 140 дней, т. е. 70 – до рождения ребенка и 70 – после него. Такой порядок действует, если женщина вынашивает 1 ребенка. Если роды наступили преждевременно или обнаружились осложнения, срок нетрудоспособности продлевается до 156 дней. При диагностированной беременности 2 и более плодами врач оформляет больничный лист на 194 календарных дня.

Лечение в стационаре

В случаях серьезных заболеваний, требующих госпитализации в стационар и длительного лечения, пациент может оказаться нетрудоспособным гораздо дольше стандартных 15 дней. Это происходит после острых нарушений мозгового кровообращения (инсульты), при патологиях сердечно-сосудистой системы, хронических заболеваниях с тяжелым течением. В таких случаях больничный оформляется на весь срок пребывания в стационаре. Пациенту при необходимости могут быть даны дополнительные 10 дней после выписки. Каков максимальный срок больничного листа (в год)? Все зависит от характера заболевания и лечения, которое окажется необходимым. В отдельных ситуациях продолжительность временной нетрудоспособности достигает 12 месяцев.

Действия при онкологическом диагнозе

При диагностированном онкологическом заболевании больничный лист выдается на срок до 120 календарных дней. Дальнейшие действия зависят от прогноза состояния пациента. При прогнозируемом улучшении больничный лист может быть продлен на срок до 10 месяцев. В большинстве случаев лечение онкологической патологии занимает гораздо больше времени. Если прогноз негативный, пациенту рекомендуют пройти медико-социальную экспертизу, которая определяет необходимость присвоения группы инвалидности.

Больничный лист после операции

После хирургических вмешательств период восстановления может длиться несколько недель и даже месяцев. Срок больничного листа после операции составляет максимум 120 дней без перерыва. Сюда входит пребывание в стационаре и восстановительный период за его пределами. Состояние больного должно контролироваться, для чего он обязан появляться на приеме у врача 2 раза в месяц. При неудовлетворительном состоянии после серьезных хирургических вмешательств максимальный срок больничного листа может составлять 10, а в отдельных случаях и 12 месяцев.

Если заболел ребенок

Документ о нетрудоспособности по случаю болезни ребенка оформляется только для одного представителя семьи. Чаще всего больничный лист получает мать. При необходимости амбулаторного или стационарного ухода за ребенком младше 7 лет документ о нетрудоспособности выдается на все время болезни. Что касается детей в возрасте от 7 до 15 лет, мать или другой член семьи имеет право на оформление больничного листа сроком на 15 дней для каждого случая заболевания.

Порядок начисления пособия

Оплата больничного листа производится индивидуально в каждом из случаев. В расчет суммы, причитающейся лицу, входит его средний заработок за последние 2 года, длительность нетрудоспособности (в днях) и коэффициент, зависящий от стажа работы на предприятии.

Рассчитывать на пособие можно только после того, как сам документ был сдан в бухгалтерию. Это необходимо сделать в течение 6 месяцев после закрытия больничного. На практике документ требуют сдать гораздо быстрее, иначе предприятие имеет право считать неподтвержденные документально дни отсутствия прогулами.

При стаже менее 5 лет оплата больничного листа производится в размере 60 % от средней суммы заработка. При этом вычисляется средний дневной заработок сотрудника и умножается на количество дней нетрудоспособности. Сотрудник со стажем от 5 до 8 лет может рассчитывать на пособие в размере 80 % заработка. Трудившимся более 8 лет начисляется 100 %, т. е. полная сумма оплаты их труда. На выплату пособия с аналогичными коэффициентами могут рассчитывать матери, находящиеся в декретном отпуске.

Если заболевание наступило в период 30 дней после увольнения сотрудника, то он имеет право на пособие в размере 60 % средней суммы заработка за весь период нетрудоспособности. Если больничный лист был открыт, когда лицо было официально оформлено на предприятии, а закрыт и предъявлен уже после прекращения работы, коэффициент расчета остается таким же. Это касается только нетрудоспособности лично самого сотрудника, но не членов его семьи.

Человеку свойственно отсутствовать на работе из-за собственной болезни или необходимости в уходе за больным родственником. Для таких случаев важно выяснить минимальный срок больничного листа, на который работник вправе рассчитывать в общих случаях, при сложной операции либо по уходу за ребенком.

По закону и на практике

Гарантии наемному работнику при временной нетрудоспособности предусмотрены статьей 183 ТК РФ.

Минимальный период, на который следует выписывать больничные листы, в Трудовом кодексе не указан.

Приказы Минздравсоцразвития, регулирующие порядок оформления и выдачи листков нетрудоспособности, и другие нормативно-правовые акты также не регламентируют минимальное количество дней больничного листа. Больше о правилах заполнения больничных листов узнавайте .

Период, на который пациенту выписывают листок нетрудоспособности, определяется врачом и зависит от следующих факторов:

• состояние организма человека, обратившегося за медицинской помощью;
• диагноз и степень тяжести заболевания;
• наличие осложнений.

Обратите внимание: если посетитель жалуется на недомогание, но признаки заболевания отсутствуют, врач вправе отказать в больничном. В этом случае работнику дается справка о том, что он обращался в медицинское учреждение с указанием даты и времени визита. Справка не является основанием для выплаты пособия по временной нетрудоспособности, но подтверждает уважительную причину отсутствия на рабочем месте.

Выявив у пациента заболевание легкой степени, доктор вправе оформить листок нетрудоспособности даже на один день, что случается крайне редко.

Практически наименьший срок больничного составляет три дня.

Минимальный срок больничного в особых случаях

Больничный по уходу за ребенком

Срок листка нетрудоспособности, оформляемого матери либо отцу по уходу за больным ребенком или ребенком-инвалидом, определяется:

• возрастом ребенка;
• тяжестью заболевания.

Если ребенку 15 лет или больше, минимальный срок больничного листа в 2019 году составляет три дня. Доктор вправе при необходимости продлить его на неделю.

Остались вопросы? Задавайте их в комментариях к статье