Методы оценки санитарно-гигиенического состояния воздуха животноводческих помещений.

27.Гигиеническое значение твердых и жидких отходов. Санитарная очистка населенных мест. Гигиеническая характеристика основных методов обеззараживания бытовых сточных вод. Канализация населенных мест.

По В.Г. Горбову все отходы классифицируют следующим образом:

I Твердые

Нечистоты

Сточные воды

Уличный смет, домовой мусор, ос­татки пищи, ку­хонные, хозяйст­венные, промышленные отходы

Системы удаления.

1) Канализация. Предназначена для удаления жидких отбросов по тру­бам на очистные станции за пределы населенного пункта. Канализа­ция может быть

а) Общесплавная (единая сеть трубопроводов для всех стоков)

б) Раздельная (две системы труб: 1. для фекально-хозяйственных и промышленных стоков 2. Для атмосферных сточных вод)

2) Вывозная система.

Отбросы: нечистоты, помои, мусор

Приемники: выгребные ямы, мусоропровод, урны

Транспорт: автоцистерны, специальные машины

Очистка, обеззараживание и утилизация.

При вывозной системе удаления.

Нечистоты обезвреживают и утилизируют

1) На полях ассенизации (могут использоваться для сельскохозяйствен­ных целей на второй, третий год) и полях запахивания.

2) Внося как удобрение в почву (нежелательно)

Мусор сортируется на мусороутилизационных станциях а затем обезвре­живается:

1) Сжигание и специальных печах

2) Биотермический метод. При разведении в мусоре термофильных микроорганизмов его температура повышается до 50-70 градусов, что способствует гибели патогенных микробов, яиц гельминтов и тд.

3) Компостирование.

Очистка и обеззараживание хозяйственно-бытовых сточ­ных вод.

1) Механическая очистка. Цель - освобождение от крупных примесей, взвешенных частиц. Для механической очистки используются песко­ловки, сита, решетки, отстойники и тд.

2) Биологическая очистка. Цель - освобождение сточных вод от мел­ких взвешенных частиц и примесей, растворенных органических ве­ществ, обеззараживание.

1. Естественная биологическая очистка. Производится почвенным методом на так называемых полях фильтрации и полях орошения. Принцип очистки состоит в фильтрации сточных вод, выпускае­мых на эти поля, через почву. Профильтровавшаяся через почву жидкость попадает в систему труб и отводится в водоем. Очистка от взвешенных частиц и микробов происходит при фильтрации через почву. Растворимые органические вещества адсорбируются частичками почвы. Кроме того органические вещества окисляют­ся, метаболизируются микрофлорой почвы. Поля орошения могут по определенной схеме использоваться для выращивания сельско­хозяйственных культур.

2. Искусственная биологическая очистка. Производится путем фильтрации через фильтры, которые состоят из шлака, кокса, других материалов и покрыты биологической пленкой, адсорби­рующей органические вещества, микроорганизмы. Другим вари­антом являются аэротенки - резервуары, в которые подают сточ­ные воды с добавлением активного ила. Резервуары продуваются воздухом. Ил необходим для адсорбции и кроме того содержит микроорганизмы, обеспечивающие биологическую очистку.

28. Гигиеническая характеристика систем очистки населенных мест (больниц) от твердых отходов.

Удаление мусора из квартир в многоэтажных домах производится с помощью мусоропроводов, в остальных случаях - с помощью мусоросборников. Квартирным мусоросборником является обычно ведро с крышкой. Из квартир отбросы ежедневно выносят в дворовые мусоросборники (емкость 70-80 л).

Наиболее приемлемым в санитарном отношении и удобным для населения является метод удаления домового мусора через мусоропроводы. Загрузочные отверстия мусоропроводов находятся в кухнях или на площадках лестничной клетки. Загрузочное отверстие должно герметически закрываться. Внизу здания мусоропровод оканчивается бункером, из которого мусор пересыпается в мусоросборник.

В настоящее время в СССР почти повсеместно осуществляется планово-регулярная система очистки от мусора с ежедневным вывозом его из домовладений. Планово-регулярная система очистки осуществляется в двух вариантах: планово-подворном и планово-поквартирном.

Прииланово-подворной очистке мусор из дворовых мусоросборников пересыпают в мусоровоз обслуживающие его рабочие. В некоторых крупных городах в жилых районах с многоэтажной жилой застройкой перешли на систему сменных мусоросборников. Вместо переносных мусоросборников во дворах для сбора отбросов устанавливают металлический контейнер, представляющий собой закрытый ящик объемом 0,5-0,8 м3 с люком для загрузки мусора. Один контейнер рассчитан на обслуживание 350-500 жителей. В этом случае вывоз мусора осуществляется специальными автомашинами, которые выгружают пустые контейнеры и с помощью гидравлического подъемника забирают наполненные.

При планово-поквартирной системе очистки по сигналу приезжающего 1-2 раза в день в одно и то же время мусоровоза жители выносят мусор из квартир и пересыпают его непосредственно из ведер в мусоровоз. В этом случае нет надобности хранить мусор во дворе. Санитарное состояние жилых усадьб лучше, а мусоросборники не портят вида территории двора. Планово-поквартирную систему очистки считают более приемлемой для небольших населенных мест с малоэтажной застройкой.

Описанные варианты планово-регулярной очистки сыграли положительную роль в деле улучшения санитарного состояния населенных мест, борьбы с мухами и профилактики кишечных инфекций.

Вывоз мусора, как и вывоз нечистот, должен производиться планово и регулярно без каких-либо заявок от домоуправлений. Транспорт, предназначенный для вывоза мусора, должен иметь удобный люк для беспыльной загрузки и плотный, без щелей, кузов с крышкой, чтобы во время езды ветер не разносил мусор. Загрузка и выгрузка мусора облегчаются при использовании специальных машин - мусоровозов. С гигиенической точки зрения более премлема система сменных контейнеров.

Обезвреживание и утилизация твердых отбросов. Известно много способов обезвреживания мусора: биотермические методы, усовершенствованные свалки, мусоросжигание и др.

29.Теплообмен между человеком и окружающей средой. Теплопродукция и теплоотдача организма при различных физических условиях воздушной среды. Гигиеническое значение температуры, влажности, подвижности воздуха, тепловой радиации.

Цель терморегуляции - поддержание постоянной температуры тела при изменяющихся условиях внешней среды. В основе терморегуляции лежат два противоположных процесса - теплопродукция и теплоотдача.

Основную роль в регуляции теплообмена играет теплоотдача. Она осу­ществляется следующими путями:

1. Конвекция - нагревание воздуха, прилегающего к поверхности тела или к поверхности одежды. Одежда нагревается методом теплопере­дачи или тешюпроведения при контакте с телом. Потеря тепла мето­дом теплоотдачи также возможна при непосредственном контакте с предметами окружающей среды, имеющими более низкую температу­ру, чем тело человека. Отдача тепла методом конвекции возможна только в том случае, если температура окружающего воздуха ниже, чем температура тела. Составляет примерно 20 % от всей теплоотда­чи. Высокая влажность воздуха увеличивает потери тепла путем кон­векции.

2. Излучение - составляет самую большую часть (56 %). Осуществляется только в том случае, если температура воздуха и окружающих предме­тов ниже температуры тела.

3. Испарение составляет 24 %. Отличается тем, что протекает при любой температуре окружающей среды. Является единственным методом теп­лоотдачи в том случае, когда температура окружающей среды выше температуры тела. Чем выше скорость движения воздуха и ниже влаж­ность, тем быстрее идет процесс испарения. Неподвижный воздух и высокая влажность, напротив, сильно затрудняют отдачу тепла путем испарения.

В условиях воздействия низких температур может происходить переохлаждение организма за счет увеличения теплоотдачи. При низкой температуре окружающего воздуха резко увеличиваются потери тепла путем конвек­ции, излучения.

При холодовом воздействии изменения возникают не только непосредст­венно в области, воздействия, но также и на отдаленных участках тела. Это обусловлено местными и общими рефлекторными реакциями на охлаждение. Например, при охлаждении ног, наблюдается снижение температуры слизистой оболочки носа, глотки, что приводит к снижению местного иммунитета и возникновению насморка, кашля и тд. Другим примером рефлекторной ре­акции является спазм сосудов почек при охлаждении оршнизма. Длительное охлаждение ведет к расстройствам кровообращения, снижению иммунитета.

Гигиеническое значение температуры воздуха определяется прежде всего ее влиянием на теплообмен организма, который является одним из видов взаимодействия организма с внешней средой. Благодаря совершенству механизмов терморегуляции, контролируемых центральной нервной системой, человек приспосабливается к различным температурным условиям и может кратковременно переносить значительные отклонения от оптимальных температур.

Из-за испарения влаги в воздухе постоянно находится некоторое количество водяных паров, которые обусловливают влажность воздуха. Степень влажности воздуха изменяется в зависимости от ряда условий: температуры воздуха, высоты над уровнем моря, расположения в данной местности морей, рек и других крупных водоемов, характера растительности и др. Находящиеся в воздухе водяные пары, как и другие газы, обладают упругостью, которая измеряется высотой ртутного столба в миллиметрах.

Влажность воздуха характеризуется следующими основными понятиями: абсолютная влажность, максимальная влажность, относительная влажность.

Абсолютная влажность - упругость (мм рт. ст.) или количество водяных паров (г), находящихся в данное время в 1 м3воздуха. Максимальная влажность - упругость водяных паров (мм рт. ст.) при полном насыщении воздуха влагой при данной температуре или количество водяных паров (г), необходимое для полного насыщения 1 м3 при той же температуре. Относительная влажность - отношение абсолютной влажности к максимальной, выраженное в процентах, иными словами - процент насыщения воздуха водяными парами в момент наблюдения. Относительная влажность воздуха определяется по формуле:

Где О - относительная влажность (%), А - абсолютная влажность (мм рт. ст.), М - максимальная влажность (мм рт. ст.).

Подвижность воздуха влияет на теплопотери организма путем конвекции и потоиспарения. При высокой температуре воздуха его умеренная подвижность способствует охлаждению кожи. Мороз в тихую погоду переносится легче, чем при сильном ветре, наоборот, зимой ветер вызывает переохлаждение кожи в результате усиленной отдачи тепла конвекцией и увеличивает опасность обморожений. Повышенная подвижность воздуха рефлекторно влияет на процессы обмена веществ, по мере понижения температуры воздуха и увеличения его подвижности повышается теплопродукция.

30.Понятие о микроклимате. Параметры которые его характеризуют. Нормативы микроклимата для помещений различного назначения. Физиологические изменения в организме и заболевания, обусловленные действием неблагоприятного микроклимата (в условиях производства, больницы), их профилактика.

Микроклимат представляет собой комплекс физических свойств воздуха, оказывающих влияние на теплообмен человека с окружающей средой, на его тепловое состояние в ограниченном пространстве (в отдельных помещениях, городе, лесном массиве и т.п.) и определяющих его самочувствие, работоспособность, здоровье и производительность труда. Показателями микроклимата являются температура и влажность воздуха, скорость движения воздуха и тепловое излучение окружающих предметов и людей.

Состояние микроклиматических факторов обусловливает особенности терморегуляции организма человека, которая в свою очередь определяет тепловой баланс. Он достигается соотношением процессов теплопродукции и теплоотдачи организма. Теплопродукция происходит при окислении пищевых веществ, а также при сокращении скелетной мускулатуры (Q прод.). Кроме того, тело человека может получать конвекционное и радиационное тепло от окружающего воздуха и нагретых предметов, если их температура выше температуры кожи открытых частей тела (Q внеш.). Основные механизмы отдачи тепла телом человека: кондукция в прилегающие к коже слои воздуха и менее теплые предметы (Q конд.) и последующая конвекция нагретого воздуха (Q конв.), излучение по направлению к менее нагретым предметам (Q изл.), испарение пота с кожи и влаги с поверхности дыхательных путей (Q исп.), нагревание до 37 ?С вдыхаемого воздуха Qнагр.). Тепловой баланс в общем виде может быть представлен уравнением:

Опрод. + Qвнеш. - (< >) Qконд. + Qконв. + Qизл. + Оисп. + -нагр.

Нормальная жизнедеятельность организма и высокая работоспособность возможны лишь в том случае, если сохраняется темпе- ратурное постоянство организма в определенных границах (36,1- 37,2 ?С), имеется тепловое равновесие его с окружающей средой, т.е. соответствие между процессами теплопродукции и теплоотдачи.

Неблагоприятное влияние микроклимата обусловлено комплексным воздействием физических факторов воздушной среды: повышением или понижением температуры, влажности или скорости движения воздуха. При повышенной температуре воздуха высокая влажность препятствует испарению пота и влаги и увеличивает опасность перегревания организма. Высокая влажность при низкой температуре увеличивает опасность переохлаждения, поскольку влажный воздух, заполняющий поры одежды, в отличие от сухого - хороший проводник тепла. Высокая скорость движения воздуха увеличивает теплоотдачу через конвекцию и испарение и способствует более быстрому охлаждению организма, если его температура ниже температуры кожи, и, наоборот, увеличивает тепловую нагрузку на организм при температуре, превышающей температуру кожи.

Период года Категория работ (по уровню энерготрат), Вт Температура воздуха, ?С Температура поверхностей, ?С Относительная влажность воздуха,% Скорость движения воздуха, м/с
1а (< 139) 22-24 21-25 40-60 0,1
16 (140-174) 21-23 20-24 40-60 0,1
Холодный 11а (175-232) 19-21 18-22 40-60 0,2
116 (233-290) 17-19 16-20 40-60 0,2
111 (> 290) 16-18 15-19 40-60 0,3
1а (< 139) 23-25 22-26 40-60 0,1
16 (140-174) 22-24 21-25 40-60 0,1
Теплый 11а (175-232) 20-22 19-23 40-60 0,2
116 (233-290) 19-21 18-22 40-60 0,2
111 (> 290) 18-20 17-21 40-60 0,3

Влияние высокой температуры воздуха на организм

При повышении температуры окружающего воздуха происходит увели­чение активности системы терморегуляции, что выражается в усилении про­цессов теплоотдачи. Это необходимо для того, чтобы сохранить тепловой ба­ланс на фоне увеличившегося притока тепла извне.

При этом необходимо отметить, что отдача тепла путем конвекции и из­лучения снижается пропорционально росту температуры воздуха, прекраща­ясь при сравнивании температуры поверхности тат и окружающей среды.

Поэтому естественно, что с увеличением температуры воздуха все боль­ше и больше тепла отдается путем испарения за счет увеличения потоотделе­ния (при умеренном напряжении системы терморегуляции потеря тепла испа­рением может составлять 40-45 %, а при сильном напряжении терморегуля­ции - свыше 50 %).

В том случае если система терморегуляции в условиях нагревающего микроклимата не справляется со своей функцией происходит перегревание (гипертермия), то есть повышение температуры тела по сравнению с нормой. Перегревание чаще всего происходит при высокой температуре окружающей среды в сочетании с высокой влажностью и низкой скоростью движения воз­духа, так как при наличии последних двух условий резко снижается отдача тепла путем испарения. Кроме того, перегреванию способствуют такие эндо­генные факторы как гипертиреоз, ожирение, вегетососудистая дистония и тд.

При длительном пребывании в условиях нагревающего микроклимата повышается температура тела, учащается пульс, понижается компенсаторная способность сердечно-сосудистой системы, функциональная активность ЖКТ и др. ■ -

К группе патологических состояний, возникающих при перегре­вании (тепловых. поражений) относятся: тепловой удар, тепловой обморок, судорожная болезнь, питьевая болезнь, нервные расстройства, тепловое ис­тощение.

Тепловой удар. Возникает вследствие острой недостаточности терморе­гуляции, чаще у здоровых молодых людей при интенсивной физической ра­боте в условиях высокой температуры окружающей среды. Клинические про­явления: резкое увеличение температуры тела (до 42°С и выше), гиперемия кожных покровов и слизистых, сухость слизистых, увеличение частоты дыха­ния, тахикардия, слабость. Характерно прекращение потоотделения за не­сколько часов до наступления теплового удара. Кроме того наиболее ранним

признаком начинающейся гипертермии является необычное поведение чело­века (это обусловлено тем, что нервная система очень чувствительна к по­вышению температуры тела). Тепловой удар опасен своей высокой летально­стью.

Тепловой шок - коллапс (острое нарушение гемодинамики)

Солнечный удар. Может наблюдаться при интенсивной солнечной ра­диации в жаркую погоду. Обусловлен перегреванием непосредственно ЦНС (головного мозга). Профилактика - головной убор.

Тепловое истощение. Связано с потерей воды, солей, витаминов, белков.

Судорожная болезнь. Связана с тем, что с потом выводятся минераль­ные вещества - хлориды натрия и калия и возникают судороги..

Питьевая болезнь. Связана с компенсаторным увеличением потребления воды человеком (из-за обезвоживания). При этом могут возникать дисбакте-риозы, хронические диспепсии, энтероколиты, стойкая альбуминурия.

Нервные расстройства. Нервная система наиболее чувствительна к по­вышению температуры тела, поэтому перегревание может вести к ее функ­циональным нарушениям.

Тепловой отек голени, и стопы. Связан с нарушением водно-солевого обмена.

К общим мерам профилактики перечисленных состояний можно отнести следующие:

1. Акклиматизация

2. Поддержание нормального водно-солевого обмена.

3. Рациональный режим труда и отдыха в нагревающем микроклимате

Влияние низкой температуры воздуха на ор­ганизм человека. В условиях воздействия низких температур может происходить переохлаждение организма за счет увеличения теплоотдачи. При низкой температуре окружающего воздуха резко увеличиваются потери тепла путем конвек­ции, излучения.

Особенно опасно сочетание низкой температуры с высокой влажность и высокой скоростью движения воздуха, так как при этом значительно воз­растают потери тепла конвекцией и испарением.

При холодовом воздействии изменения возникают не только непосредст­венно в области, воздействия, но также и на отдаленных участках тела. Это обусловлено местными и общими рефлекторными реакциями на охлаждение. Например, при охлаждении ног, наблюдается снижение температуры слизистой оболочки носа, глотки, что приводит к снижению местного иммунитета и возникновению насморка, кашля и тд. Другим примером рефлекторной ре­акции является спазм сосудов почек при охлаждении организма. Длительное охлаждение ведет к расстройствам кровообращения, снижению иммунитета.

При сильном холодовом воздействии может происходить общее переох­лаждение организма. Оно протекает в несколько стадий.

Даже при довольно кратковременном пребывании в условиях резкого охлаждения могут возникать обморожения (особенно открытых частей тела при низкой температуре и сильном ветре)

При сравнительно длительном нахождении человека в условиях низкой температуры могут наблюдаться:

1. Возникновение или обострение заболеваний органов дыхания (риниты, бронхиты, плевриты, пневмонии и тд.)

2. Поражения мышечно-суставного аппарата (миозиты, миалгаи, рев­матические поражения)

3. Патологические изменения со стороны периферической нервной сис­темы (радикулиты, невриты и тд.)

4. Заболевания почек (нефриты)

Профилактика:

1) Тренировка и закаливание

2) Горячее питание

3) Рациональная одежда

4) Рациональный режим пребывания и труда в условиях низких темпе­ратур.

31.Гигиеническое значение естественного освещения закрытых помещений; показатели, которые его характеризуют; требования к нему в зависимости от назначения помещения; методы оценки освещенности.

На интенсивность естественного освещения влияют: географическая ши­рота, время года, время дня, облачность, запыленность атмосферы, ориента­ция здания, близость и размеры затеняющих объектов, площадь, расположе­ние и форма окон, цвет стен, потолка, пола, мебели, глубина помещения, площадь помещения и др.

Для гигиенической оценки естественного освещения использую следую­щие показатели:

Показатель Характеристика Норма
Световой ко­эффициент Отношение остекленной поверхно­сти окон к площади пола Жилые помещения - 1:8 - 1:10. Школь­ные классы - 1:4 -1:5
Угол падения. Угол падения лучей света относи­тельно горизонтальной плоскости 27°
Угол отвер­стия Угол между верхней границей окна и крышей противостоящего здания (видимый из окна участок неба) 5°
Коэффициент глубины зало­жения Отношение длины (глубины) поме­щения к высоте окна Не менее 2.5
Коэффициент естественной освещенности (КЕО) Отношение освещенности в данной точке помещения к одновременной наружной освещенности (в тени), выраженное в процентах. В жилых помещениях - не менее 0.5 % в 1 м. от стены, проти­воположной окнам. В классах - не менее 1 %.

Ориентация.

Для максимального использования естественного освещения без -перегре­ва необходима правильная ориентация палат и других больничных Помеще­ний.

Цвет стен.

В больнице кроме белого цвета должны быть живые цвета, например, цвет морской волны, что благоприятнее действует на больных и вместе с тем обеспечивает высокую освещенность (меньше поглощают, больше отражают).

Световой коэффициент (СК)

Операционные, родовые палаты, перевязочные 1:4- 1:5

Палаты, кабинеты врачей,1 манипуляционные и др. 1:5 - 1:6

Коэффициент естественного освещения (КЕО) Операционные 2,5%

Процедурные 1,5%

Палаты, кабинеты врачей 1.0 %

Оценка соответствия естественного освещения в помещении гигиеническим стандартам
Для этого необходимо определить: количество и ориентацию светопроемов, площадь остеклённой поверхности окна в % от площади оконного проема, коэффициент естественной освещенности, световой коэффициент, угол падения, угол отверстия, глубину заложения помещения, охарактеризовать санитарное состояние окон, окраску стен, потолка, мебели.
а. КЕО
Представляет собой отношение естественной освещенности в данной точке помещения (е) к одновременно замеренной горизонтальной освещенности на открытом месте (Е), выраженной в процентах. Для определения КЕО необходимо измерить освещенность на самом удаленном от окна рабочем месте и снаружи в защищенной от прямых солнечных лучей точке. Измерение производится в одно и то же время, рассчитывается процентное отношение.
КЕО = е / Е. 100%
Коэффициент естественного освещения (КЕО) в жилых помещениях 0,5 0,75 %. Минимальный КЕО в классах, библиотеках, читальных залах, врачебном кабинете, в классах рисования, ручного труда и в лабораториях должен быть не менее 1,25%. В перевязочных, родильных, манипуляционных, зубоврачебных кабинетах – не менее 1,5%, в операционных и чертежных – не менее 2%.
Для определения продолжительности использования естественного освещения в помещениях различного назначения вводится понятие о критической наружной освещенности Екр, то есть такой освещенности, при которой включается искусственное освещение в помещениях. Величина наружной критической освещенности принимается за 5000 лк.
б. Определение светового коэффициента
Световой коэффициент выражает отношение световой (застекленной) поверхности всех окон к площади пола. Его лучше выражать простой дробью (например: световой коэффициент равен 1/4 или 1/6).
В жилых комнатах в условиях холодного, умеренного, теплового климата, это отношение должно составлять 1/8, для жаркого климата - 1/10, в палатах и врачебных кабинета 1/5 - 1/6, в школьных классах 1/4 - 1/5, в операционных 1/3.
в. Определение угла падения
Угол падения показывает под каким углом падают лучи света на данную горизонтальную поверхность (стол); ясно, что чем больше угол, тем значительнее освещенность.
Угол падения образуется двумя линиями, одна из которых горизонтальная, проводится от места определения (поверхности стола) к оконной раме, другой из той же точки к верхнему краю окна. Для определения угла падения измеряют высоту стола, на котором хотят произвести измерение. На окне, у окна делают отметку найденной высоты и определяют расстояние по горизонтали до центральной точки рабочего места и по вертикали – до верхнего края окна (т.е. находим два катета треугольника). Отношение одного катета (вертикального) к другому (горизонтальному) есть тангенс искомого угла. С помощью таблиц натуральных значений тригонометрических функций (тангенсов) определяют угол падения (табл. 1).
Угол падения в норме 270 на самом удаленном от окна рабочем месте.
г. Измерение угла отверстия Угол отверстия дает представление о величине небесного свода, непосредственно освещающего рабочее место (исследуемое). Для его определения проводят в уме прямую линию от исследуемой поверхности крышки стола; к высшей точке противоположного дома, дерева и делают отметку на косяке окна в месте прохождения этой линии.
Угол отверстия в норме 5°.
д. Определение глубины заложения
Глубина заложения помещения – это отношение глубины помещения (расстояние от наружной до внутренней стены) к расстоянию от верхнего края окна до пола. Глубина заложения в норме 1:2.

32.Гигиеническое значение искусственного освещения. Показатели его характеризующие. Гигиенические требования к И.О. в жилище, в больнице, в производственных помещениях (спектр, освещенность, яркость, равномерность). Принципы нормирования освещенности.

Искусственное освещение.

Системы освещения:

1) Общее освещение. Осуществляется за счет прикрепленных к потолку светильников. Светильники могут быть

1. Прямого света. Весь свет идет прямо вниз, создавая тени, нерав­номерность освещения, оказывая слепящее действие.

2. Отраженного света. Свет идет к потолку (за счет абажура) и от­ражается от него вниз. Наиболее благоприятны (мягкий, равно­мерный свет), экономически невыгодны.

3. Рассеянного (полуотраженного) света - наиболее распространены. Дают равномерное освещение во всех направлениях, удовлеудовлетворяют экономическим требованиям.

2) Местное освещение. Создает освещенность (на освещаемой поверхно­сти), которая должна превосходить по силе общую освещенность ок­ружающего пространства (не больше чем в 10 раз, так как при силь­ном контрасте глаза во время перерывов в работе не успевают при­спосабливаться к меньшей освещенности и наступает утомление).

3) Комбинированное освещение (местное + общее)

4) Смешанное -(искусственное + естественное) - самое распространенное и благоприятное.

Нормы общего искусственного освещения:

Нормируется освещенность. При этом нормы освещенности для люми­несцентных ламп в 2 раза ниже, чем для ламп накаливания.

Нормы освещенности в различных (не больничных) помещениях:

Естественно, что нормы сравниваются с реальной освещенностью. Реальную освещенность можно определить двумя способами

1. Путем измерения с помощью специального прибора - люксометра

2. Расчетным путем:

Освещенность = Число ламп * Мощность одной лампы * Е

Площадь помещения Е = 2.5 для ламп накаливания Е = 12 для люминесцентных ламп

Требования к искусственному освещению:

1) Достаточность

2) Близость по спектру к естественному свету

3) Равномерное распространение

4) Отсутствие слепящего действия

5) Отсутствие побочных эффектов

6)Экономичность

33.Сравнительная гигиеническая характеристика искусственного освещения (газоразрядные, люминесцентные и лампы накаливания).

Источники искусственного света:

1) Люминесцентные лампы. По спектру близки к естественному свету, экономичны, дают равномерное освещение. Недостатки - небольшой шум, стробоскопический эффект (пульсация светового потока)

2) Лампы накаливания. Менее экономичны, не близки по спектру к ес­тественному свету, однако не имеют недостатков люминесцентных ламп. Используются чаще, особенно в бытовых условиях.

3) Газоразрядная лампа представляет собой колбу из обыкновенного или специального стекла, заполненную разреженным инертным газом или парами ртути, внутрь которой впаяны металлические электроды.

В отличие от ламп накаливания, у которых источником излучения является накаленное тело, в газоразрядных лампах светящимся телом является межэлектродный промежуток. Газоразрядная лампа до включения в сеть является диэлектриком. Когда же к лампе приложено электрическое напряжение, происходит пробой и диэлектрик скачкообразно превращается в проводник. При этом лампа не имеет какого-либо определенного электрического сопротивления. Ее сопротивление уменьшается по мере увеличения силы проходящего через нее тока.

34.Гигиеническое значение денатурации воздуха в жилых и общественных помещениях. Гигиеническое обоснование норм, площади, кубатуры, кратности обмена воздуха в помещениях разного назначения. Санитарное назначение двуокиси углерода как показателя антропогенного загрязнения воздуха.

Источники загрязнения (денатурации) воздуха помещений делятся на две основные группы: внешние и внутренние.
Основные источники внешнего загрязнения воздуха: тепло и гидроэлектростанции (при сгорании одной тонны каменного угля в среднем выделяется около 50 кг пылевидных веществ, до 20 кг сернистого ангидрида, 170 кг угарного газа), выбросы промышленных предприятий, автомобильный транспорт, почвенный пыль.

В жилых помещениях, находящихся на территориях с загрязненным атмосферным воздухом, почти все химические газовые компоненты присутствуют и в воздухе помещений. Чем выше уровень загрязнения внешней атмосферного воздуха, тем выше содержание соответствующих загрязнителей в воздухе жилья.

Вследствие физиологических, бытовых, производственных и других процессов воздуха помещений существенно отличается от атмосферного воздуха. Изменения состава и свойств воздуха помещений по сравнению с чистым атмосферным воздухом представлен в табл. 5.1.

Ведущее гигиеническое значение имеет загрязнение воздуха различными химическими веществами, снижение содержания кислорода и легких аэроионов с отрицательным зарядом, в результате чего происходит денатурация воздуха, которая негативно влияет на здоровье человека.

На загрязненность воздуха может указывать изменение различных пара­метров. Так, при пребывании в помещении людей через некоторое время можно выявить следующие изменения:

Увеличение концентрации углекислого газа Увеличение микробной обсемененности Увеличение концентрации антропотоксинов Увеличение концентрации тяжелых ионов Увеличение влажности воздуха Увеличение содержания пыли Уменьшение числа легких ионов Снижение концентрации кислорода

Уменьшение охлаждающей способности воздуха (повышение температуры) 54

Однако, основным косвенным показателем загрязненности воздух жилых помещений служит углекислый газ (точнее его концентрация в воздухе).

При нахождении в помещении людей концентрация углекислого газа по­степенно увеличивается, так как выдыхаемый воздух содержит повышенное его количество.

Концентрация углекислого газа выражается в процентах (%) и промилях (/<">). 1 промиля (17~) - это количество мл газа в 1 л воздуха.

Как известно, концентрация углекислого газа в атмосферном воздухе со­ставляет приблизительно 0.04 % (0.4 °/~).

35.Гигиенические требования к отоплению жилых домов, больниц, детских учреждений, общественных построек; гигиеническая характеристика различных видов отопления. Кондиционирование воздуха, применение его в лечебных учреждениях.

Воздушное отопление.

Наружный воздух нагревается до 45-50 градусов в камерах и через кана­лы в стенах подается в помещение, откуда забирается посредством вытяжных каналов.

Недостатки:

1) Высокая температура и низкая влажность подаваемого воздуха

2) Неравномерность обогрева помещения

3) Возможность загрязнения приточного воздуха пылью

Показано для помещений с высокой влажностью, но в целом для ото­пления жилых помещений нецелесообразно.

Система парового отопления.

Устройство:

Имеются паровые котлы, где образуется пар, который идет по трубам и, проходя через калорифер конденсируется, отдавая тепло и нагревая батареи, образовавшаяся вода возвращается обратно.

Паровое отопление хотя широко использовалось вплоть до 70-х годов, в дальнейшем не нашло распространения. И хотя оно было экономически вы­годным оно повсеместно было заменено водяным отоплением.

Недостатки парового отопления

1) Практически не регулируется, так как пар всегда имеет температуру около 100 градусов. Поэтому данная система отопления не может создавать в помещении различную температуру в зависимости от тем­пературы наружного воздуха.-

2) Продукты неполного сгорания дают запах в помещении.

3)Создает шум, так как пузырьки пара издают металлические звуки.

4) Если образовалось микроотверстие, то пар заполняет помещение. Влажность при этом поднимается до 100 %

5) Высокая влажность воздуха в помещении и при нормальном функ­ционировании.

Все эти недостатки были устранены водяным отоплением.

Система водяного отопления.

По устройству похожа на систему парового отопления, но по трубам идет не пар, а горячая вода.

Отопление должно поддерживать постоянную комфортную температуру в помещении. Поэтому температура воды, идущей по трубам должна зависеть от температуры наружного воздуха:

Температура воды 65°

Температура воды в системе должна быть обратно про­порциональна температуре окружающей среды

Температура на улице

Таким образом, большим преимуществом водяного отопления является возможность регулировки, то есть способность при различной температуре наружного воздуха обеспечивать оптимальную температуру в помещении. Отопление должно работать в строгом соответствии с температурой окру­жаю идей среды.

Водяное отопление наиболее распространено в настоящее время.

Лучистое (панельное) отопление.

Принцип заключается в нагреве внутренних поверхностей наружных-стен (панельная часть здания). В стенах прокладываются трубы водяного или парового отопления. В том случае, если стены холоднее тела человека (так обычно и бывает), то человек теряет тепло путем излучения к этим холодным поверхностям из-за разницы температуры. При панельном отоплении стены нагреваются до 35-45 градусов, поэтому потери тепла путем излучения резко уменьшаются, более того стены сами излучают тепло, которое поглощается телом человека. В связи с этим человек ощущает такой же тепловой ком­форт при температуре воздуха в.помещении 17-18 градусов, как при 19-20 градусах в обычных условиях.

Наконец, еще одним преимуществом лучистого отопления является воз­можность использования ею для охлаждения воздуха при пропускании, на-: пример, воды из артезианской скважины (10-15 градусов).

Отопление больничных помещений должно регулироваться и поддер­живать необходимую температуру. Обычно используется водяное отопление.

Вентиляция.

75 % инфекционных заболеваний передается воздушным путем, поэтому правильная вентиляция очень важна для больничных помещений.

Внутрибольничные инфекции часто возникают из-за плохой вентиляции, а именно, из-за плохого соотношения между притоком и оттоком воздуха или из-за нарушения целостности вентиляционной системы

В больничных помещениях используется приточно-вытяжная венти­ляция. В различных помещениях подача и удаление воздуха должны разли­чаться согласно с общим принципом, который - как уже упоминалось - гла­сит, что в чистых помещениях должен преобладать приток, а в 1рязных - вы­тяжка.

Существуют определенные нормы кратности вентиляции и соотношения притока и вытяжки в некоторых больничных помещениях:

36.Шум как фактор окружающей среды, параметры которые его характеризуют. Влияние на организм человека городского шума, меры профилактики.

Шум является довольно распространенным негативным фактором на Производстве. Повышенный уровень шума имеет место при клепке, че­канке, штамповке, работе на различных станках, испытании моторов и

Среди физических характеристик шума большое значение с точки зрения воздействия на организм человека имеет его частота. По частот­ной характеристике выделяют:

1. Низкочастотные шумы (до 400 Гц)

2. Среднечастотные шумы (400-1000 Гц)

3. Высокочастотные шумы (более 1000 Гц)

Вызывая колебания упругой среды, звуковая волна оказывает опре­деленное давление (так называемое звуковое давление). Слуховому порогу соответствует звуковое давление 2*10 Н/м. Человек воспринимает звук приблизительно логарифмически. Поэтому для характеристики шума были предложены логарифмические единицы, характеризующие десяти­кратное отличие одного звука от другого. Эта единица, которая характе­ризует десятикратное отличие громкости одного звука от другого назы­вается "белом". В практике чаще используют десятую часть бела - деци­бел (дБ).

Шум с силой звука 140 дБ даже в течение короткого времени вызы­вает разрыв барабанной перепонки. Звук порядка 130 дБ может вызывать острую ооль. шум выше 80 дБ может привести к стойкой потере слуха.

Воздействие шума на организм не является безразличным. Наиболее специфично воздействие шума на орган слуха.

Городской шум воспринимается прежде всего субъективно. Первым показателем неблагоприятного его действия являются жалобы на раздражительность, беспокойство, нарушение сна. В появлении жалоб уровень шума и фактор времени имеют решающее значение, но степень неприятных ощущений зависит и от того, в какой мере шум превышает обычный уровень. Значительную роль в возникновении у человека неприятных ощущений играют его отношение к источнику шума, а также заложенная в шуме информация.

Таким образом, субъективное восприятие шума зависит от физической структуры шума и психофизиологических особенностей человека. Реакции на шум у населения неоднородна. Сверхчувствительны к шуму 30% людей, имеют нормальную чувствительность - 60%, нечувствительны - 10%.

На степень психологического и физиологического восприятия акустического стресса влияют тип высшей нервной деятельности, индивидуальный биоритмический профиль, характер сна, уровень физической активности, количество стрессовых ситуаций в течение суток, степень нервного и физического перенапряжения, а также курение и алкоголь.

Приведенны результаты социологических исследований по оценке действия шума, проведенные сотрудниками Института гигиены и медицинской экологии им. А.Н. Марзеева АМН Украины. Опрос 1500 жителей шумных улиц показал, что 75,9% жаловались на шум транспортного происхождения, 22% - на шум промышленных предприятий, 21% - на бытовой шум. У 37,5% опрошенных шум вызывал беспокойство, у 22% - раздражение и лишь 23% опрошенных - не жаловались на него. При этом больше всего страдали те, у кого было поражение нервной, сердечно-сосудистой систем и органов пищеварения. Постоянное проживание в таких условиях может стать причиной язвенной болезни желудка, гастрита из-за нарушения секреторной и моторной функций желудка и кишечника.

В районах с высоким уровнем шума большинство жителей отмечают ухудшение самочувствия, чаще обращаются к врачу, принимают седативные средства.

37.Гигиена одежды и обуви. Закаливание и физкультура как элементы личной гигиены, их значение для акклиматизации в условиях зимы. Основные принципы закаливания. Медицинский контроль его осуществления.

Основное назначение одежды - защита человека от неблагоприятных условий внешней среды и сохранения необходимой температуры тела. Одежда должна быть достаточно пористой, обладать способностью быстро поглощать и отдавать влагу, легко очищаться от загрязнений.

Летняя одежда должна быть из льняного полотна, хлопка или вискозы, иметь свободный покрой, быть легкой, удобной, не стеснять движений и не нарушать кровообращения. На холодный период одежда должна быть прилегающих силуэтов преимущественно из щерстяных тканей.
Нательное белье служит своеобразной "промокашкой"; поглощает пот, жир, минеральные соли, освобождает кожу отслущивающихся клеток. Все это помогает кожному дыханию. В настоящее время в ткани добавляют синтетическое волокно, отчего они меньше мнутся, выглядят наряднее, но хуже очищают кожу.
Чтобы одежда имела красивый и опрятный вид, хорошо грела, ее надо регулярно очищать стиркой или химической чисткой.

Обувь должна быть удобной, соответствовать ноге, ее размеру. конфигурации, должна соответ ствовать роду деятельности чело века, климату, погоде. Узкая, не удобная обувь может быть причи ной образования на ногах болеа ненных мозолей, трещин.
Нужно помнить, что от обуви зависит хорошее самочувствие и настроение.
Для сохранения обуви она нуждается в уходе - чистке, просуш ке, смазывании кремом.

Физическая культура оказывает благотворное влияние на нервно-эмоциональную систему, продлевает жизнь, омолаживает организм, делает человека красивее. Пренебрежение же к занятиям физкультурой приводит к тучности, потере выносливости, ловкости и гибкости.

Утренняя зарядка является важнейшим элементом физической культуры. Однако она полезна только при условии ее грамотного применения, которое учитывает специфику функционирования организма после сна, а также индивидуальные особенности конкретного человека. Так как организм после сна еще не полностью перешел к состоянию активного бодрствования, применение интенсивных нагрузок в утренней гимнастике не рекомендуется, а также нельзя доводить организм до состояния выраженного утомления.

Утренняя зарядка эффективно устраняет такие последствия сна, как отечность, вялость, сонливость и другие. Она увеличивает тонус нервной системы, усиливает работу сердечно – сосудистой и дыхательной систем, желез внутренней секреции. Решение этих задач позволяет плавно и одновременно быстро повысить умственную и физическую работоспособность организма и подготовить его к восприятию значительных физических и психических напряжений, часто встречающихся в современной жизни.

Закаливание организма – это система процедур, которые повышают сопротивляемость организма неблагоприятным воздействиям внешней среды, вырабатывают иммунитет, улучшают терморегуляцию, укрепляют дух. Закаливание - это своего рода тренировка защитных сил организма, их подготовка к своевременной мобилизации при необходимости в критических условиях.

В процессе закаливания организма нормализуется состояние эмоциональной сферы, человек становится более сдержанным, уравновешенным. Закаливание улучшает настроение, придает бодрость, повышает работоспособность и выносливость организма. Закаленный человек легче переносит критические перепады температуры и резкую смену погодных условий, неблагоприятные условия жизни, лучше справляется со стрессами.

Закаливание организма следует начинать, когда вы здоровы. Если в период закаливающих процедур у вас начала подниматься температура, то все процедуры следует прекратить. При закаливании важен самоконтроль, который проводится с учетом массы тела, температуры, пульса, артериального давления, сна, аппетита и общего самочувствия.

Закаливание организма (кроме моржевания) не лечит, а предупреждает болезнь, и в этом его важнейшая профилактическая роль. Главное же заключается в том, что закаливание приемлемо для любого человека, т.е. им могут заниматься люди любых возрастов независимо от степени физического развития. Закаливание представляет особую разновидность физической культуры, важнейшее звено в системе физического воспитания.

Закаливание организма - испытанное средство укрепления здоровья. В основе закаливающих процедур лежит многократное воздействие тепла, охлаждения и солнечных лучей. При этом у человека постепенно вырабатывается адаптация к внешней среде, совершенствуется работа организма: улучшаются физико-химическое состояние клеток, деятельность всех органов и их систем.

Приступая к закаливанию, следует придерживаться следующих принципов:
1. Нужно избавиться от «микробного гнезда» в организме в виде больных зубов, воспаленных миндалин и т. д.
2. Закаливание организма надо проводить сознательно. Успех закаливающих процедур во многом зависит от наличия интереса к ним, положительного психологического настроя. Важно, чтобы закаливающие процедуры вызывали положительные эмоции.
3. Закаливание организма должно проводиться систематически, изо дня в день в течение всего года независимо от погодных условий и без длительных перерывов. Проведение закаливающих процедур в течение 2 - 3 месяцев, а затем их прекращение приводит к тому, что закаленность организма исчезает через 3 - 4 недели.
4. Сила и длительность действия закаливающих процедур должны наращиваться постепенно. Не следует начинать закаливание организма сразу же с обтирания снегом или купания в проруби. Такое закаливание может принести вред здоровью.
5. При закаливании организма важна последовательность в проведении процедур. Необходима предварительная тренировка организма более щадящими процедурами. Начать можно с обтирания, ножных ванн и уж затем приступить к обливаниям, соблюдая при этом принцип постепенности снижения температур.
6. При закаливании организма необходимо учитывать индивидуальные особенности и состояние здоровья. Закаливание оказывает сильное воздействие на организм, особенно на людей, впервые приступающих к нему. Поэтому прежде чем приступать к приему закаливающих процедур, следует обратиться к врачу. Учитывая возраст и состояние организма, врач поможет правильно подобрать закаливающее средство и посоветует, как его применять, чтобы предупредить нежелательные последствия.
7. При закаливании организма наиболее эффективным является использование разнообразных процедур, отражающих весь комплекс естественных сил природы.
8. Закаливание организма надо проводить с использованием разнообразных вспомогательных средств. Физические упражнения, игры и спорт прекрасно сочетаются с различными видами закаливания. Все это повышает сопротивляемость организма и не создает условий для привыкания к одному и тому же раздражителю.

Медицинский контроль за закаливанием детей и подростков: Разрабатывают планы мероприятий по закаливанию детей в разные сезоны года на основе данных тщательного изучения здоровья каждого ребенка, его физического воспитания в семье и в детском саду. Обучают педагогический и обслуживающий персонал методике проведения закаливающих процедур. Проводят беседы с родителями о значении закаливания для укрепления здоровья детей и обучают их методикам закаливания. Осуществляет систематический контроль за работой персонала по закаливанию детей в каждой возрастной группе, за соблюдением врачебно- медицинских указаний по отношению к детскому коллективу и каждому ребенку в отдельности. Знакомят воспитателей с результатами влияния закаливающих мероприятий на состояние здоровья детей и, при необходимости, вносят соответствующую коррекцию (в зависимости от степени закаленности детей, эпидемической обстановки, заболевания ребенка, изменения погодных условий, сезона, года и т.д.).


Похожая информация.


Соблюдение санитарного состояния в лечебных учреждениях является важным критерием для профилактики и защиты от инфекционных заболеваний и поддержания чистоты. Нарушение норм приводит к загрязнению помещений, ненадлежащему уходу за пациентами, развитию вредных микроорганизмов и бактерий. Например, плохая вентиляционная система становится причиной загрязнения воздуха, что создает благоприятную среду для распространения микробов. Несвоевременная уборка столовой и буфета приводит к ухудшению санитарного состояния и фактором для размножения тараканов. Некачественная уборка помещений, стирка постельных принадлежностей является причиной для образования клопов, от которых сложно избавиться. А для этого необходимо применение специально предназначенных дезинфицирующих средств. Распространение мух и прочих вредных насекомых происходит из-за нерегулярного вывоза мусора и отходов с территории лечебных учреждений.

Обязательными требованиями санитарного состояния в любой больнице является своевременная и качественная уборка помещений, операционных с целью снизить возникновение различных внутрибольничных инфекций. Медицинскому персоналу в обязательном порядке следует использовать антисептические средства, которые защищают и дезинфицируют не только мединструменты, но и руки. Проводимые санитарные мероприятия позволяют исключить развитие таких инфекционных болезней, как грипп, гепатит В, ветряная оспа, заражение которыми происходит, в основном, из-за некачественной очистки и стерилизации шприцов и приборов. Санитарный режим в больницах предъявляет особые требования также и к общему микроклимату в помещениях, а также к системе вентиляции и освещения. В палатах необходимо учитывать правильное расположение коек и следить за степенью интенсивности естественного освещения. Что касается освещения в операционных, то обязательным условием является наличие аварийного блока. Немаловажным требованием является и качественная вентиляция, которая обеспечивает внутрибольничные помещения свежим воздухом. Для обеззараживания воздуха применяется кварцевание при помощи специальных ламп, для посуды и влажной уборки используется горячая вода и хлорсодержащие средства.

Для поддержания санитарного состояния в дошкольных учреждениях и организациях необходимо соблюдать установленные требования и нормы. В первую очередь, обязательно ежедневное проветривание помещений, а также наличие сменной обуви для детей и воспитателей. Чистящие приспособления для верхней одежды и обуви следует регулярно чистить при помощи соды или мыла в теплой воде. Пыль с постельных принадлежностей загрязняет воздух, поэтому для профилактики заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, необходимо своевременно вытряхивать их и пылесосить комнату. К ухудшению содержания дошкольного учреждения приводит некачественная уборка, поэтому она должна быть влажной и выполняться ежедневно. Обязательным условием для каждой группы в садике является наличие специального инвентаря и дезинфицирующих средств. К ним относится мыло, сода и дезинфектанты, разрешенные к использованию в детских садах. Необходимо отметить, что уборка и проветривание комнат для музыкальных и спортивных занятий, проводится после посещения их каждой группой. Подлежат систематической очистке и дезинфекции двери, окна и ручки на них, а также стены и плинтуса. Для этого используется теплая вода, сода или спирт, а вымытые поверхности тщательно вытираются насухо. Для детских дошкольных учреждений рекомендуется свести к минимуму применение тканевых занавесок, салфеток и ковровых покрытий, которые являются основными пылесборниками. В случае возникновения инфекционных заболеваний в обязательном порядке ковер подлежит профессиональной обработке и дезинфекции в специальных организациях. Ежедневной уборке подлежат также раковины для мытья рук и унитазы в ванной комнате. У каждого ребенка должно быть свое личное полотенце, а мыло только жидкое, что исключает обработку рук одним куском. Существуют и установленные законодательно сроки проведения генеральной уборки в детских садах, время которых определяется в зависимости от объекта.

Санитарное состояние организаций и предприятий общественного питания и пищевой промышленности заключается в регулярной влажной уборки территории, проветривании помещений, качественной обработке рук сотрудников и профессиональном мытье посуды и инвентаря. Необходимо также придерживаться правил санитарии и гигиены, а для выполнения этих требований обязательным условием является регулярное прохождение медицинского осмотра и обследования. После его прохождения каждому работнику, занятому в сфере питания, выдается медицинская книжка, которая разрешает ему работать в этой сфере. Должный уровень санитарного состояния таких предприятий проверяется специальными государственными органами эпидемиологического контроля. Вредные микробы и бактерии с кухонного инвентаря, посуды, рабочих поверхностей уничтожаются при помощи дезинфекции, для чего используются только разрешенные дезинфектанты. Следует следить за сроками годности продуктов, соблюдать правильные условия хранения с учетом товарного соседства продуктов питания в холодильнике, а также использовать профессиональную посуды и контейнеры.

Качественными и безопасными дезинфицирующими средствами являются препараты, производимые японской компанией Saraya. Они полностью безопасны для здоровья людей, экологичные и не содержат в своем составе вредных соединений. При этом они обеспечивают необходимый уровень дезинфекции, позволяющий качественно и эффективно провести уборку. От качества чистящих и моющих средств зависит соблюдение установленных правил и норм санитарного состояния предприятий, организаций и учреждений.


Рис. 1. Кривая выживаемости популяции

Вывод: Кривая выживаемости имеет вид убывающей логической кривой II типа, отражает смертность почти равномерно во всех возрастах, соответствует средней популяции птиц. Наиболее уязвимый период в возрасте от 8 лет и выше.

Построить таблицу выживаемости популяции

В ряде случаев самый простой способ построения таблицы выживания популяции - это подробное наблюдение за судьбой когорты, т.е. большой группы особей, где регистрируют возраст наступления смерти всех членов данной когорты. В первой графе таблицы выживания (демографической таблицы) указывают возраст, во второй - число доживших до этого возраста особей. В последующих графах - вычисленные (по данным первых двух граф) параметры (см. таблицу).

Начальный возраст выбирается условно - для птиц это момент откладки яиц или вылупление птенцов. Размер начальной выборки т.е. реального числа особей "нулевого возраста", за дальнейшей судьбой которых будут вести наблюдения, стараются сделать по возможности большим.

1) Доля выживших особей до начального возрастного интервала x:

Ix=n x / n 0;

где: n 0 - число особей начального возраста;

2) Число особей погибших от начала интервала x до начала интервала x+1:

d x = n x - n x +1

3) Смертность в интервале x



число особей, которые были живыми в течение интервала x доx+ 1 , это L x:

L x = (n x + n x +1) / 2.

Сумма значений L x от конца таблицы до какого-либо возрастного интервала х,

т.е. T x = S L x , -

это промежуточная величина, необходимая для расчета средней ожидаемой продолжительности жизни e x , особей возраста x. Данная величина рассчитывается, как

e x = T x / n x

Таблица 1

Таблица выживания популяции

Возраст х, годы Число особей в момент учета n x Доля особей, доживших до начала возрастного интервала x l x = n x /n 0 Число особей, погибших от начала возрастного интервала x до начала интервала х+1(d x) d x = n x - n x+1 L x Lx=(nx+ +nx+1) /2 T x Смертность в интервале X (q x) g X = = Ожидаемая продолжительность жизни особей e x доживших до начала интервала x (T x /n x)
4,5 24,0 0,2 4.80
0,8 19,5 0,0 4.88
0,8 3,5 15,5 0,25 3.88
0,6 3,0 12,0 0,0 4.00
0,6 3,0 9,0 0,0 3.00
0,6 2,5 6,0 0,3 2.00
0,4 1,5 3,5 0,3 1.75
0,2 1,0 2,0 2.00
0,2 1,0 1,0 1.00

Вывод по таблице выживания:

1. Необходимо обратить внимание на то, что величина ожидаемой

продолжительности жизни меняется с возрастом, причем сначала она возрастает (из-за того, что очень много особей погибает в раннем возрасте, в течение первых двух лет), а затем падает.

2. Приведенная таблица выживания популяции относится к типу так называемых

"динамических", поскольку построена по данным наблюдений за динамикой смертности в одной когорте.

Задача № 2 . Решить ситуационную задачу по эколого-гигиенической оценке почвы из соответствующего варианта 10, указанного в таблице 1

1 Провести оценку:

1.1. Физических свойств почвы и ее способности к самоочищению;

1.2. степени загрязнения почвы химическими веществами, исходя из кратности

превышения ПДК;

1.3. санитарно-эпидемиологическое состояние почвы.

2. Дать заключение о степени загрязнения и опасности почвы данного участка.

Таблица 1

Оценка степени загрязнения и опасности почвы.

Показатели Содержание мг/кг ПДК мг/кг Класс опасности загрязнения (К) Коэффициент опасности
Механический состав:
Посторенние примеси %
Частицы песчаные 0,01мм,%
Частицы глиняные 0,01мм,%
Химический состав:
Общее содержание органического азота в 100,0 г почвы, мг
Содержание азота гумуса в 100,0 г
Свинец, мг/кг 24,5 I 0.82.
Медь, мг/кг 3,6 3.0 II 1.2
Фториды, мг/кг 0,2 I 0.02
Ксилолы, мг/кг 0,05 0.3 II 0.16
Нитраты, мг/кг III 1.58
ПАВ, мг/кг 0,01 0,2 II 0,05
ДДТ, мг/кг 0,7 1,0 I 0,7
Бенз(а)пирен, мг/кг 0,4 0,02 I
Показатели санитарно-эпидемиологической безопасности почвы
Общее число бактерий в 1 г 1,3*10 4
Коли-титр 0,02
Титр анаэробов, г 0,08
Число яиц гельминтов
Число личинок и куколок мух на 25м 2

Механический состав

1.1.Оценка физических свойств почвы.

Наиболее важное значение при механическом анализе почвы имеет определение процентного состава физической глины, физического песка и илистой фракции (Ø < 0,001 мм), от количества которых зависят физические свойства почвы. По соотношению этих фракций можно судить о степени загрязнения почвы, установить генетическое происхождение и агрономическую ценность ее, влагопроницаемость, влагоемкость, воздушный и тепловой режим и ряд других свойств. Увеличение фракции с размером частиц более 0,01 мм (более 75-80%), способствует хорошей фильтрации, отдаче воды, почва хорошо аэрируется, интенсивно проходят в ней процессы самоочищения

Выводы: Исходя из таблицы 1, Классификация почв по механическому составу (Метод. указания стр. 11) в нашем варианте по механическому составу почва относится к супесчаным (Частицы глиняные 0,01мм,% - 15%; частицы песчаные 0,01мм,% - 77%). Увеличение фракции с размером частиц более 0,01 мм, способствует хорошей фильтрации, отдаче воды, почва хорошо аэрируется, в ней интенсивно происходят процессы самоочищения.

Величина почвенных частиц определяет одно из ее важнейших гигиенических свойств - воздухопроницаемость . Подвоздухопроницаемостью почвы понимают ее способность в большей или меньшей мере пропускать воздух. Воздухопроницаемость почвы определяется прежде всего величиной ее пор. У крупнозернистых почв она выше, чем у мелкозернистых, и поэтому в таких почвах создаются лучшие условия для притока кислорода и окисления органических веществ, что способствует самоочищению от отбросов. В почвенном воздухе в связи с разложением в ней органических веществ всегда меньше кислорода, чем в атмосферном воздухе, но больше углекислоты. Почвенный воздух может содержать аммиак, сероводород и другие продукты распада органического белка животного происхождения.

Следующее важное гигиеническое свойство почвы - влагоемкость. Подвлагоемкостью понимают количество влаги, которое может быть поглощено единицей объема почвы, способность почвы удерживать в себе воду с помощью сорбционных и капиллярных сил. Эта способность зависит главным образом от общего объема пор, которых в мелкозернистых почвах больше, чем в крупнозернистых, а также от размера самих пор: чем они мельче, тем больше воды поглощает и удерживает почва.

Например, торфянистая может удерживать трех-пятикратное количество воды, песчаная - около 20%, глинистая - около 70% воды по массе.

Оценка санитарного состояния почвы по санитарно-химическим показателям

1.2.1. Санитарно-химическими показателями санитарного состояния почв является :

Согласно МУ 2.1.7.730-99 "Гигиеническая оценка качества почвы населенных мест"

Оценка уровня химического загрязнения почв как индикатора неблагоприятного воздействия на здоровье населения проводится по показателям, разработанным при сопряженных геохимических и геогигиенических исследованиях окружающей среды городов с действующими источниками загрязнения. Такими показателями являются:

Санитарное число С - косвенно характеризует процесс гумификации почвы и позволяет оценить самоочищающую способность почвы от органических загрязнений.

Санитарное число С - это отношение количества «почвенного белкового (гумусного) азота «А» в миллиграммах на 100 г абсолютно сухой почвы к количеству «органического азота «В» в миллиграммах на 100 г абсолютно сухой почвы. Таким образом, частное от деления: С = А/В .

В нашем примере: С =20/21=0,95

Выводы: Согласно Согласно МУ 2.1.7.730-99 "Гигиеническая оценка качества почвы населенных мест" таблица 5, оценка чистоты почвы по "Санитарному числу" (по Н.И. Хлебникову) санитарное число от 0,85 до 0,98 почва считается "Слабо загрязненным".

1. ОБЩЕЕ МИКРОБНОЕ ЧИСЛО (ОМЧ) ВОДЫ – общее количество микроорганизмов в 1 мл воды.

2. КОЛИ-ТИТР, КОЛИ-ИНДЕКС, ТИТР ЭНТЕРОКОККА и др. (оценивают количество санитарно-показательных микробов).

КОЛИ-ИНДЕКС – число жизнеспособных клеток E. coli в 1 л воды.

КОЛИ-ТИТР – наименьший объём воды в мл, в котором определяется хоть одна жизнеспособная клетка E. coli .

Методы определения.

Для оценки санитарного состояния исследуют: 1) водопроводную воду ; 2) дистиллированную воду ; 3) воду открытых водоемов.

Определение ОМЧ водопроводной воды: а) берут не менее 500 мл воды с соблюдением асептики (обжигают краны, используют стерильную посуду); б) делают посев 10-кратных разведений воды (1:10, 1:100 и т.д.) в чашки Петри по 1 мл глубинным методом Коха на МПА (для бактерий) и на сусло-агар (для грибов); в) инкубируют при 37°С, 24 час для бактерий и при 24°С, 2-3 суток для грибов; г) считают число колоний (1 колония – 1 клетка); г) число колоний (1 колония=1 клетка) умножают на степень разведения и получают микробное число воды (т.к. объем посева - 1 мл, а ОМЧ воды – число микроорганизмов в 1 мл воды).

Определение микробного числа дистиллированной воды . 300 мл воды отбирают в стерильные бутылки из бюретки, которую обжигают ваткой, смоченной спиртом. Бутылки закрывают ватными пробками и бумажными колпачками. Дистиллированную воду для приготовления инъекционных растворов, отбирают в стерильные флаконы по 15-20 мл из ёмкостей, в которых проводится стерилизация. Посев и расчет производят так же, как и при исследовании водопроводной воды.

Определение микробного числа речной воды. 100 мл воды берутпри помощи батометра с определенной глубины. Делают посевы 1,0; 0,1 и 0,001 мл так же, как и при исследовании водопроводной воды.



Определение коли-титра и коли-индекса . Разработаны стандарты определения этих показателей для водопроводной воды и воды артезианских скважин. Для воды открытых водоемов стандарты не разработаны и для ее анализа используют разные методы в зависимости от загрязнения воды.

Для определения коли-титра воды чаще используют двухфазный бродильный метод.

Двухфазный бродильный метод.

Первый этап (1-ый день) – делают посев на среду Эйкмана (глюкозопептонная среда – ГПС) с поплавками для сбора газа и посевы ставят в термостат (инкубируют) при 43°C на 24 часа.

Для посева малых объёмов воды используется разведённая среда Эйкмана (1% пептон; 0,4% NaCl; 0,5% глюкоза).

Для посева больших объёмов – концентрированная среда Эйкмана , содержащая 10-кратную концентрацию основных компонентов.

Концентрированную среду Эйкмана используют для анализа водопроводной воды. Делают посев двух проб воды по 100 мл в колбы с 10 мл среды и десяти проб по 10 мл воды в пробирки с 1 мл среды. Таким образом, объем засеянной воды – 300 мл: 2 колбы по 100 мл и 10 пробирок по 10 мл.

Второй этап (2-ой день) – делают пересевы на среду Эндо и РДА (розолово-дифференциальный агар) из тех колб и пробирок, где наблюдается рост. Признаки роста E. coli на среде Эйкмана - диффузное помутнение и образование газа. Посевы инкубируют при 37°C 24 часа.

Третий этап (3-ий день) – просматривают посевы на среде Эндо и РДА. Признаки роста E. coli на среде Эндо - образование гладких колоний красного цвета, с металлическим блеском. Признаки роста E. coli на РДА - пожелтение среды, вспенивание конденсационной жидкости и разрывы в РДА.

Проводят микроскопическое подтверждение E. coli: из подозрительных колоний делают мазки и окрашивают по Граму; под микроскопом наблюдают грам «-» мелкие палочки.

Проводят биохимическое подтверждение E. coli - оксидазный тест на цитохромоксидазу. Если есть цитохромоксидаза - бумажка синеет в течение 1 минуты. E. coli - оксидазоотрицательная. Оксидазный тест позволяет отличить E. coli от грамотрицательных, но оксидазоположительных бактерий семейства Pseudomonadaceae .

Если обнаруживают в мазках грам «-» мелкие палочки, которые являются оксидазоотрицательными, результат анализа считается положительным (вывод: обнаружена кишечная палочка).

По количеству положительных проб по специальным таблицам ГОСТа 18963-73 определяют коли-титр и коли-индекс. Например, E. coli обнаружена в одной колбе и в трёх пробирках. Ищем в таблице по вертикали 1 и горизонтали 3. На пересечении находим коли-титр 56 и коли-индекс 18.

Если проводят определение коли-титраводы открытых водоемов , то для анализа используют разведённую среду Эйкмана, т.к. эта вода более загрязненная, поэтому ее засевают в малых объемах (1 мл воды + 10 мл среды).

Дляопределения коли-индекса воды используют метод мембранных фильтров .

Метод мембранных фильтров.

1. Воду пропускают через мембранный фильтр №3 (диаметр пор = 0,7 мкм). Мембранные фильтры перед фильтрованием стерилизуют кипячением в дистиллированной воде.

Воду из водопроводной системы Москвы и Санкт-Петербурга и воду артезианских скважин фильтруют в объёме 500 мл , воду других городов – в объёме 333 мл.

2. Фильтры помещают на поверхность среды Эндо в чашку Петри.

3. Инкубируют при 37° C в течение суток и подсчитывают количество выросших колоний, типичных для E. coli.

4. Из 2-3 колоний красного цвета готовят мазки, окрашивают по Грам у, а также ставят оксидазный тест. Если в мазках видны грам «-» мелкие палочки, которые являются оксидазоотрицательными, то результат считается положительным.

5. 2-3 такие колонии засевают в разведённую среду Эйкмана и инкубируют в течение суток при 37° C. Если в пробирках имеется газообразование, дают окончательный положительный ответ на наличие E. coli .

Коли – индекс рассчитывают по количеству красных колоний на фильтре. Например, на фильтре выросли 3 окрашенные колонии, а воды было 300 мл. Следовательно, в 100 мл – 1 клетка E. coli , а в 1000 мл – 10 клеток, т.е. коли-индекс равен 10. Исходя из этого значения коли-индекса, рассчитываем коли-титр: 1000/10 = 100. Если коли-индекс равен 5, то коли-титр равен 1000/5=200.

Нормативы по коли-титру и коли-индексу воды.

Микробное число водопроводной воды не должно превышать 50, а дистиллированной воды, используемой для приготовления лекарств, не должно превышать 10-15 .

Микрофлора воздуха.

Воздух является неблагоприятной средой для микроорганизмов. Отсутствие питательных веществ, влаги, оптимальной температуры, губительное действие солнечных лучей и высушивания приводят к быстрой гибели микробов в воздухе. Но некоторые виды могут сохраняться в воздухе достаточно долго. Их распространение в воздухе связано с образованием в нём аэрозоля – системы из воздуха, капель жидкости и твёрдых частиц. Микроорганизмы адсорбируются на частицах аэрозоля и оказываются надёжно защищёнными от губительного действия УФ-лучей.

В воздухе могут встречаться до 100 видов сапрофитных микроорганизмов: пигментообразующие бактерии (микрококки, жёлтая сарцина, палочка чудесной крови и др.), спорообразующие микробы (дрожжи, плесневые грибы, актиномицеты), споровые палочки (B. subtilis , B. megaterium , B. cereus ), которые наиболее устойчивы к действию прямого солнечного света и высушивания.

Количество микробов в воздухе открытого воздушного пространства колеблется от нескольких тысяч до нескольких десятков тысяч в 1 мм 3 . Это зависит от степени загрязнённости воздуха частицами пыли, от температуры, от характера местности, осадков, влажности, от населённости, от времени года и т.д. Чем выше концентрация в воздухе пыли, дыма, копоти, тем больше микробов, т.к. каждая частица адсорбирует на поверхности множество микроорганизмов. Микрофлора открытого воздушного пространства в основном отражает микрофлору почвы, т.к. в воздух микроорганизмы попадают с поверхности почвы с пылью.

Воздух больших городов содержит большие количества микроорганизмов, а воздух лесов, гор, полей, лугов и также воздух над водной поверхностью отличается сравнительной чистотой. Особенно мало микроорганизмов в воздухе хвойных лесов, над ледяными и снежными просторами Арктики. Летом воздух загрязнён больше, чем зимой. Атмосферные осадки способствуют очищению воздуха от микробов.

Много микроорганизмов содержится в воздухе закрытых помещений . Количество микробов в воздухе закрытых помещений зависит от их объёма, частоты проветривания, качества уборки, степени освещённости, нахождения в них людей и др. Воздух закрытых помещений отражает, в основном, микрофлору организмов людей и животных, находящихся в этих помещениях. Микроорганизмы попадают в воздух с поверхности тела (с чешуйками кожи) и через верхние дыхательные пути при разговоре, кашле, чихании.

В результате в воздух попадают и патогенные микроорганизмы: гноеродные кокки, микобактерии туберкулёза, дифтерийная палочка, палочка коклюша, сибиреязвенная бацилла, стрептококки, бактерии туляремии, риккетсии и другие. Некоторое время они могут находиться в воздухе, что связано с их устойчивостью к высушиванию и действию УФ-лучей. Через воздух они могут передаваться вместе с каплями слизи и мокроты при чихании, кашле, разговоре.

В связи с этим воздух может быть фактором передачи ряда инфекций: гриппа, кори, скарлатины, дифтерии, туберкулёза, коклюша, стрептококковых, стафилококковых и менингококковых инфекций, ангины, оспы, лёгочная форма чумы и др.

Поэтому проводится санитарно-бактериологический контроль состояния воздуха , особенно в больничных и детских учреждениях, в аптеках.

Оценка санитарного состояния воздуха.

Состояние атмосферного воздуха оценивается по микробному числу .

Основные свойства почвы.

Почвы чрезвычайно разнообразны в зависимостиот условий их формирования, в первую очередь климатических условий

и растительности. На территории СНГ встречается более 90 видов почв. Доминируют7 типов: тундровые, дерново-подзолистые, серые лесные, черноземы,каштановые, сероземы, красноземы.

по их назначению на три вида:

1) естественная почва вне населенных мест, которая может быть использованадля нового строительства или выращивания сельскохозяйственных культур;

2) искусственно созданная почва населенных мест, которая образоваласьиз естественной в результате перемешивания с отходами антропогенного происхождения(бытовыми и промышленными). К этому виду также относитсяперемещенный грунт, образовавшийся в результате вертикальной планировкиместности. Оба вида искусственно образовавшейся почвы объединяются термином"культурный слой почвы населенных мест";

3) искусственные покрытия почвы (асфальтовые, щебеночные, бетонированныеи др.).

Гигиеническое значение

Почва - огромная естественная лаборатория, в которой беспрерывно протекаютсамые разнообразные сложные процессы разрушения и синтеза органическихвеществ, образуются новые неорганические соединения, происходитотмирание патогенных бактерий, вирусов, простейших, яиц гельминтов. Почвуиспользуют для очистки и обезвреживания хозяйственно-бытовых сточныхвод, жидких и твердых бытовых отходов, образующихся в населенных пунктах.

Почва оказывает значительное влияние на климат местности, характер растительности,планировку и застройку населенных мест и отдельных зданий,их благоустройство и эксплуатацию. В условиях сельскохозяйственного производства

в почву целенаправленно вносят большое количество разнообразныхпестицидов, минеральных удобрений, структурообразователей почвы, стимуляторовроста растений. С жидкими и твердыми бытовыми и промышленнымиотходами, сточными водами, выбросами промышленных предприятий и автотранспортав почву попадают поверхностно-активные вещества (ПАВ), полициклические

ароматические углеводороды (ПАУ).

Поэтому почва имеет важное гигиеническое значениедля здоровья населения и благоустройства населенных мест и является:

1) главным фактором формирования естественных и искусственных биогеохимическихпровинций, которые играют ведущую роль в возникновениии профилактике эндемических заболеваний среди населения;

2) средой, которая обеспечивает циркуляцию в системе окружающая среда- человек химических и радиоактивных веществ, используемых в народномхозяйстве, а также экзогенных химических веществ, которые попадают впочву с выбросами промышленных предприятий, авиа- и автотранспорта, сточнымиводами, а значит, фактором, влияющим на здоровье населения;

3) одним из источников химического и биологического загрязнения атмосферноговоздуха, подземных и поверхностных вод, а также растений, используемыхчеловеком для питания;

4) фактором передачи инфекционных заболеваний и инвазий;

5) естественной, наиболее подходящей средой для обезвреживания жидкихи твердых отходов.

Эндемическое значение почвы. Почва является средой, в которой происходят

Процессы трансформации солнечной энергии.

Показатели санитарного состояния почвыи их гигиеническое значение

Санитарное состояние почвы - это совокупность ее физических, физико-химических и биологических свойств, определяющих безопасность почвыв эпидемическом и химическом отношении. Оценка санитарного состоянияпочвы, уровня ее загрязнения и степени опасности для здоровья людей основываетсяна результатах лабораторных исследований: санитарно-физических,санитарно-химических, физико-химических, санитарно-микробиологических,санитарно-гельминтологических, санитарно-энтомологических и радиометрических.

Комплекс критериев, дающий возможность оценить качество почвы,называют показателями санитарного состояния почвы.Классификация показателей

Все показатели санитарного состояния почвы можно разделить на прямыеи косвенные (непрямые).

Прямые показатели дают возможность непосредственнопо результатам лабораторного исследования почвы оценить уровень

ее загрязнения и степень опасности для здоровья населения (табл. 50).

По косвеннымпоказателям можно сделать выводы о факте существования загрязнения,его давности и продолжительности путем сравнения результатов лабораторногоанализа исследуемой почвы с чистой контрольной почвой того жетипа (имеющей одинаковый природный состав с опытной), отобранной с незагрязненныхтерриторий.

Большинство санитарно-химических показателей эпидемической безопасностипочвы являются косвенными. Непосредственно оценить степень загрязненияи опасности почвы можно лишь по величине санитарного числа Хлебникова.

Это отношение содержания азота гумуса к общему органическому азоту,который состоит из азота гумуса и азота чужеродных для почвы органических веществ, загрязняющих почву. Если почва чистая, то санитарное число Хлебниковаравно 0,98-1 (табл. 50). Другие санитарно-химические показатели исследуемойпочвы оценивают путем сравнения с аналогичными показателями

контрольной незагрязненной почвы.

О свежем загрязнении свидетельствуют высокое содержание общего органическогоазота, органического углерода, хлоридов, окисляемость в исследуемойпочвы по сравнению с контрольной почвой.

Повышенное содержание аммиака,нитритов и нитратов свидетельствует о процессах самоочищения почвыот азотсодержащих органических веществ. Значительное содержание общегоорганического азота, органического углерода и повышенная окисляемость исследуемойпочвы при условии одинакового количества в исследуемой и контрольнойпочве аммиака, нитритов и нитратов свидетельствует о свежем загрязнениипочвы и торможении процессов минерализации.

Если количество общего органического азота и органического углерода впочве опытного участка не превышает их содержания в почве контрольногоучастка, то исследуемую почву оценивают как чистую.

Наличие в такой почве нитратов и хлоридов в повышенных количествах указывает на давнее загрязнениеи на завершение процессов минерализации органического вещества.

Санитарно-микробиологические, санитарно-гельминтологические и санитарно-энтомологические показатели эпидемической безопасности, в отличиеот санитарно-химических, являются прямыми , т. е. дают возможность непосредственнооценить степень загрязнения и опасности почвы. Крометого, по ним можно оценить давность загрязнения . Так, для свежего загрязнения

характерны увеличение микробного числа и количества жизнеспособныхнедеформированных яиц геогельминтов, уменьшение коли-титра и перфрингенститра почвы с обязательным превалированием неспорообразующих форммикроорганизмов. Превалирование клостридиальных форм и наличие деформированныхяиц аскарид свидетельствуют о давнем загрязнении почвы.

Показатели химической безопасности почвы в большинстве случаев являютсяпрямыми и дают возможность не только оценить степень загрязненияпочвы ЭХВ, но и решить проблему адекватной оценки состояния здоровьянаселения под влиянием загрязняющих почву ЭХВ. Решение этой проблемыприобретает сегодня особую актуальность из-за ухудшения состоянияокружающей среды и снижения уровня здоровья населения Украины в последниеГОДЫ. ;

Изучение влияния загрязнения почвы ЭХВ на состояние здоровья населенияпроводится путем специальных эпидемиологических исследований и математико-статистического многофакторного моделирования в системе окружающаясреда - здоровье. По санитарному состоянию почвы, еще до изученияпоказателей, характеризующих здоровье населения, можно с достаточной

вероятностью прогнозировать влияние загрязнения почвы на здоровье людей.

Оценка санитарного состояния почвы по уровню загрязнения ЭХВ основываетсяна определении фактического содержания ЭХВ в почве и его сравнениис ПДК. Причем особое внимание уделяют ЭХВ 1-го и 2-го классов опасности(чрезвычайно и высокоопасным веществам). Согласно оценочной шкале,к чистым почвам относятся такие, в которых содержание ЭХВ не превышаетПДК, к слабозагрязненным - при содержании ЭХВ в пределах от 1 до10 ПДК; к загрязненным - при превышении ПДК ЭХВ в 11-100 раз и к оченьзагрязненным - при превышении ПДК больше чем в 100 раз.


©2015-2019 сайт
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-11-19

Поделиться: