Согласие о вакцинации детей. Добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство: образец и пример

Вакцины - это очень полезное изобретение человечества. Благодаря им мы можем защититься от болезней, смертность от которых еще несколько веков назад была стопроцентной. Некоторые люди, несмотря на все преимущества вакцинации, предпочитают отказываться от прививок.

Прививки: виды и функции

Вакцинация или прививка - введение антигенного материала (инородная и потенциально опасная для организма субстанция, против которой он вырабатывает собственные антитела). Это нужно для создания иммунитета к болезни, который предотвратит заражение или ослабит негативные последствия.

Вакцины вводят в организм в виде инъекции (укола), в виде оральных капель («живая» вакцина против полиомиелита) либо интраназальным путем (в виде спрея для носа).

Известны следующие виды вакцин:

• живые штаммы вирусов или микробов;
• инактивированные (убитые) вирусы\микробы;
• химические вакцины;
• рекомбинантные.

Выделяют вакцинацию:

• активную (когда в организм вводятся продукты жизнедеятельности микроорганизма);
• пассивную (когда вводятся уже готовые специфические антитела).

Задача прививки в стимуляции иммунной системы настолько, чтобы она могла помнить антигены заболевания и в то же время вырабатывать антитела. Но прививка ни в коем случае не вызывает инфицирование и острую воспалительную реакцию. Антигены вакцины устроены так, чтобы стимулировать антитело - опосредованную гуморальную иммунную систему. И при этом не затрагивать клеточную.

Порядок проведения профилактических прививок для граждан РФ:

*Жирным шрифтом - живые вакцины

В — Вакцинация

Р — Ревакцинация

Г — Для групп риска

И — Инактивированная вакцина против полиомиелита

Ж — Живая вакцина против полиомиелита.

Можно ли отказаться от прививок: что говорит закон

Закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гласит: прививка - медицинское вмешательство. Согласно законодательства, люди имеют право отказаться от процедуры без негативных последствий правового характера. Но обязательно стоит задуматься о последствиях и вреде здоровью, который потянет за собой отказ от вакцинации. Поэтому нужно тщательно все обдумать и проконсультироваться с врачом, который сможет в полной мере ответить на вопросы, касающиеся прививок.

Процедура отказа от прививок

Если вы решили отказаться от прививки, нужно знать, как грамотно написать отказ. В медицинских центрах есть бланки отказа, но их могут не выдавать по запросу пациента. Ниже представлены советы по корректному написанию отказа:

• отказ пишется на имя главного врача той поликлиники, которая обслуживает конкретную школу или детсад;
• в заявлении указываются анкетные данные и место жительства;
• отметьте, от какой прививки вы отказываетесь;
• подчеркните, что решение обдуманное;
• ссылайтесь на действующие законы.

Законы, которые помогут отстоять право на отказ от иммунизации:

• «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»;
• «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации».

Согласно этим нормативно-правовым актам, прививки, в том числе противотуберкулезная, проводятся только с согласия родителей. Информация актуальна и в случае отказа от прививок, которые делаются в роддоме.

Зависит ли процедура и форма от конкретного вида прививки

Утверждён официальный бланк под названием «Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них». Форма установлена в 2009 году и зарегистрирована под номером 13846. Бланк универсален для прививок. По правилам, медицинский работник должен выдать форму. На практике не всегда так бывает, об этом упоминалось выше. Поэтому следует отметить, что хоть и существует утвержденный бланк, любая другая форма, составленная с соблюдением требований, будет иметь юридическую силу.

Где взять образец 2018 года

Скачать образец нужного бланка можно ниже по ссылке:

Отказ от прививок взрослому

Согласно букве закона - статье 20 закона №323, отказ от прививок могут оформить такие лица:

• совершеннолетние дееспособные граждане - в случае отказа от вакцинации самих себя;
• родители (либо один из них, а также попечитель, усыновитель, опекун) - в отношении детей, не достигших 15 лет, или же 16 лет при наркотической зависимости у ребенка;
• опекуны - в отношении недееспособных лиц.

Важно! Медицинский сотрудник, принимающий отказ от вакцинирования, обязан проинформировать пациента о возможных последствиях такого отказа

Отказ от прививок ребенку: нюансы (в роддоме, перед поступлением в детский сад, в школу)

Каждый десятый родитель думает,что вакцинирование обязательно и без него не примут в детсад или школу. Иногда руководители учебных организаций действительно отказываются принимать невакцинированных детей, обосновывая решение Постановлением главного государственного санитарного врача от 13.08.1992 № 33 «О запрещении приема в детские дошкольные учреждения и школы детей, непривитых против туберкулеза, полиомиелита, дифтерии, коклюша, кори, столбняка».

Но это Постановление было отменено в 2000 году, поэтому не стоит опасаться санкций в случае отказа. Помните, нет законных оснований не взять ребенка в школу или детсад. Ребенок должен получить разрешение врачебно-консультативной комиссии (с привлечением эпидемиолога) посещать учебное заведение.

На период эпидемии дети без прививок на законных основаниях отстраняются от занятий в школе и посещения садика. Подобные меры предосторожности применяются на срок вспышки заболевания или до того момента, пока ребенок не будет вакцинирован.

Последствия отказа от прививок

Важно! Даже несмотря на возможные осложнения при введении вакцин, медицина признает преимущество полезных свойств для снижения возможных последствий болезни по сравнению с возможным естественным заражением

Врачи приравнивают отказ от прививок к жестокому обращению с детьми. Ниже приведены аргументы по каждому конкретному заболеванию.

Гепатит В

Заболевание вызывает вирус, который поражает печень. Долгосрочное пребывание вируса в клетках печени провоцирует развитие цирроза и рака. А они приводят к смерти. Заражение происходит при контакте с кровью или другими жидкостями больного человека. Вирусом можно заразиться при контакте с инфицированными медицинскими инструментами, в быту.

Вакцинация - единственное средство предупреждения этого заболевания. В результате полного курса вакцинации формируется пожизненный иммунитет.

Туберкулез

Заболевание вызывает бактерия. Для младенцев защита от туберкулеза важна особенно, так как при заражении в первый год жизни есть риск заболеть туберкулезным менингитом, который поражает мозговые оболочки. В этом случае туберкулез тяжело поддается лечению и имеет летальные последствия. Инфекция передается воздушно-капельным путем (от больного человека здоровому при чихании, кашле). Вакцинация не защищает на всю жизнь. Иммунитет сохраняется на протяжении 7-10 лет.

Дифтерия

Болезнь вызывает бактерия. Дифтерия проявляется в виде ангины, во время которой в горле появляются пленки, что затрудняет дыхание. Токсин, который вырабатывает дифтерийная бактерия, с током крови попадает в сердце, нервную систему, почки и вызывает их поражение. Даже при своевременном лечении летальность составляет 20% больных. Передается воздушно-капельным путем.

Вакцинация против дифтерии эффективна, предупреждает развитие болезни и осложнения. Для поддержания иммунитета требуется повторное введение вакцины по схеме согласно календарю (взрослые ревакцинируются раз в 10 лет).

Возбудитель - бактерия. Болезнь характеризуется воспалением дыхательных путей и сопровождается приступами спазматического кашля, который нарушает дыхание - вплоть до его остановки. Передается воздушно-капельным путем. Коклюшем болеют независимо от возраста, но у детей первого года жизни это заболевание протекает тяжелее, вызывая осложнения в виде пневмонии, повреждения головного мозга, смерти.

Вакцинация предупреждает тяжелые проявления болезни и осложнения. Иммунитет после полного курса вакцинации длится 5-7 лет.

Столбняк

Заболевание вызывает бактерия, которая вырабатывает токсин, что поражает нервную систему. Проявляется сильными судорогами, иногда приводят к перелому костей. Пациент ощущает сильные боли. При тяжелых формах столбняка летальность достигает 50%. Передается при попадании грязного грунта в рану, через зараженные предметы.

Вакцинация против столбняка эффективна и предупреждает развитие заболевания. Выполняют согласно календаря (взрослым каждые 10 лет).

Полиомиелит

Вызывается вирусом, который передается через грязные руки, пищевые продукты и воду, иногда - воздушно-капельным путем. Вирус поражает нервные клетки, которые отвечают за движения и вызывает паралич. Паралитическая форма полиомиелита неизлечима.

Вакцинация - единственное средство предупреждения болезни.

Хиб-инфекция (гемофильная)

Вызывается бактерией Hib (Haemophilus influenzae типа b), передается воздушно-капельным путем.

У детей от 5 лет Хиб провоцирует развитие пневмонии, гнойного менингита, воспаления надгортанника. Это приводит к развитию:

• эпиглотита (удушье);
• отита (воспаление среднего уха);
• артрита (гнойное воспаление суставов);
• остеомиелита (воспаление кости);
• сепсиса (заражение крови).

Вакцинация предупреждает развитие этих заболеваний.

Вызывается вирусом, передается воздушно-капельным путем. Симптомы:

• фебрильная температура;
• насморк;
• кашель;
• высыпание;
• иногда рвота и понос.

Осложнения: пневмония и энцефалит.

Краснуха

Возбудитель - вирус с воздушно-капельным механизмом передачи. Симптомы: высыпание, субфебрильная температура. Опасность заболевание представляет для беременных. Если заражение происходит на ранних сроках - может случиться выкидыш. Во втором и третьем триместре - риск рождения ребенка с синдромом врожденной краснухи (врожденные пороки сердца, слепота, глухота, умственная отсталость).

Две дозы вакцины пожизненно защищают от болезни.

Эпидемический паротит

Возбудитель-вирус. Механизм передачи - воздушно-капельный. Заболевание характеризуется поражением слюнных желез, поджелудочной, половых желез. Вирус влияет на нервную систему, вызывает менингит, энцефалит, глухоту. У мужчин способен вызвать бесплодие.

Две дозы вакцины защищают от болезни пожизненно.

Судебная аспекты

Медики могут привлекаться к дисциплинарной, административной, уголовной ответственности, если сделали прививку несмотря на отказ. А также в случае побочной реакции в виде тяжелого или средней тяжести нанесения ущерба здоровью.

Обратитесь за помощью в прокуратуру. Копии заявления отправьте в областные министерства здравоохранения и образования.

Связь нанесенного вреда здоровью с прививкой следует доказать в судебном порядке.

Имя файла документа: 42211

Доступные форматы скачивания: .doc, .pdf

Размер текстовой версии файла: 10,1 кб

Как скачать документ?

Дождаться загрузки ссылок для скачивания, они очень скоро появятся на этом месте

После появления ссылок, скачайте нужный вам формат

Вы нашли то что искали?

* Нажимая на одну из этих кнопок, Вы помогаете формировать рейтинг полезности документов. Спасибо Вам!

Договор-образец.ру - это база из более чем 5 тысяч типовых образцов договоров и документов, ежедневное обновление и большое сообщество, объединяющее специалистов в юриспруденции. На сайте собраны самые различные договоры, контракты, соглашения, заявления, акты, бухгалтерские и финансовые документы, анкеты, доверенности и многие другие образцы, которые могут потребоваться в жизни каждого человека. Спасибо за ваше участие.
Пожалуйста, обратите внимение, что представленный образец документа является типовым, в нем отражены существенные условия, но без учета конкретной ситуации. Если вам нужен индивидуальный документ под вас, то лучше обратиться к квалифицированным специалистам.

Документы, которые также Вас могут заинтересовать:

Согласно законодательству, прививка - медицинская манипуляция, которая выполняется по добровольному согласию со стороны пациента. Перед проведением вакцинации доктор предъявляет специальный документ, который необходимо внимательно прочитать и заполнить. Согласие сохраняется в медицинской карте и подтверждает разрешение на прививку. Врач не имеет права заставить выполнить манипуляцию. Задача доктора - ознакомить пациента с документом, последствиями отсутствия прививок, провести осмотр, опрос, выявить противопоказания. Перед принятием решения в пользу вакцинации или отказа, рекомендуется обратиться к врачу.

Прививочная карта, или форма 063/у

Прививочная карта, или форма 063/у - документ, в котором записаны все биологические пробы и прививки, проведенные пациенту. Заполняется в поликлиниках, детских садах и школах.

Хранится в медицинской документации лечебно-профилактического учреждения 5 лет.

Важно! Названия прививок в карте записываются аббревиатурой

Что указывается в прививочной карте:

• паспортные данные;
• дата вакцинации;
• препарат, доза;
• место прививки;
• результат, местная реакция;
• медицинские отводы;
• отказ от манипуляции.

Документ подтверждает проведение прививок. Предъявляется перед поступлением в дошкольное, школьное учебное заведение, перед выездом в другие страны.

Образец бланка

Прививка - врачебная манипуляция. Перед проведением вакцинации врач предоставляет пациенту документ - «Добровольное информированное согласие на проведение прививок или отказ от них». В нем озучена необходимая информация, риски, возникающие в случае отказа.

Скачать необходимое заявление можно тут:

В первом пункте указываются фамилия, имя, отчество заполняющего (совершеннолетний, родитель ребенка, опекун).

Во втором пункте записывается:

• название прививки;
• подчеркивается «соглашаюсь»;
• фамилия, имя, отчество ребенка, дата рождения;
• фамилия, имя, отчество заполняющего;
• дата, подпись.

Документ заполняется в двух экземплярах. Первый - остается в лечебном учреждении, второй - у пациента.

При отсутствии специального бланка пишется заявление на имя главного врача поликлиники. В нем необходимо указать:

• название прививки;
• указать законы, регулирующие проведение манипуляции;
• подтвердить согласие;
• данные и дату рождения ребенка;
• дату заполнения, подпись.

В конце документа отмечается, что пациент ознакомлен с информацией, касающейся прививок, последствиях в случае отказа от манипуляции. Врач, который принимает заявление ставит дату и расписывается.

Применение документа

Документ сохраняется в лечебном учреждении. При отсутствии согласия врач не имеет права проводить вакцинацию. За проведение манипуляций без наличия соответствующего бланка на доктора накладывается административное или уголовное наказание. Решение относительно проведения прививок пациенты принимают самостоятельно. Врач обязан уведомить о процедуре, последствиях отсутствия прививок, провести опрос, осмотр, выявить противопоказания к проведению манипуляции. «Информированное согласие» позволяет врачу защитить свои права.

Закон о прививках в РФ

Проведение врачебной процедуры проводится согласно законодательству. Регламентированное выполнение манипуляции позволяет защитить свои права пациентам и медицинским работникам.

Законы, регулирующие проведение прививок:

• «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» №323 ;
• «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» №77.

Прививка - врачебное вмешательство. Пациент может отказаться от проведения вакцинации, после подписания специальной формы.

Законом предусмотрено проведение процедуры в случае, если:

• медицинское учреждение получило лицензию;
• у пациента нет противопоказаний к манипуляции;
• соблюдены установленные санитарные правила;
• имеется письменное согласие пациента.

Врач не должен проводить манипуляцию без подтверждающего документа, кроме ситуаций, которые требуют срочного медицинского вмешательства. В таких случаях решение принимается консилиумом докторов лечебного учреждения.

Как по закону отказаться от манипуляции

Прививка - медицинская процедура, которая по закону не является обязательной. Отказ оформляется так же как согласие. Предварительно врач предоставляет пациенту бланк для заполнения, доносит информацию о рисках, которые возникают после оформления документа.

Заявление могут оформить:

• совершеннолетний гражданин;
• родители ребенка, которому не исполнилось 15 лет;
• опекун.

Документ пишется на имя главного врача поликлиники. В официальном бланке отказа указана необходимая информация для пациента.

После ознакомления приступают к заполнению. При отсутствии бланка самостоятельно составляется заявление.
В нем должны быть:

• паспортные данные заполняющего;
• название прививки;
• государственные законы, которыми установлено право на отказ.

После всех пунктов необходимо записать, что медицинский работник ознакомил пациента с информацией по вакцинации и о последствиях отказа.

К чему приводит оформление отказа:

• работодатель вправе не взять на работу или временно отстранить от нее при наличии риска заразиться инфекционной болезнью;
• отстраняются дети от посещения дошкольных заведений и школ в период эпидемий;
• запрещается въезд в некоторые страны, где требуется наличие прививочной карты.

Отсутствие иммунопрофилактики приводит к снижению иммунитета у населения и повышению уровня контролируемых заболеваний.

Вакцинация: польза или вред

Вакцинация - эффективный метод профилактики многих болезней. После введения препаратов, содержащих чужеродные антигены, начинают вырабатываться антитела, которые обеспечивают защиту организма. Врачи рекомендуют выполнять прививки. Иммунопрофилактика позволяет предотвратить рост контролируемых болезней и развитие эпидемий. Лекарственные средства в процессе изготовления проходят очистку, поэтому не вызывают тяжелых аллергических реакций.

• высокая температура;
• реакция на предыдущее введения - папула 8 см;
• аллергическая реакция на компоненты препарата.

Откладывают вакцинацию на период острых или при обострении хронических заболеваний до нормализации состояния.

Противники манипуляции аргументируют отказ осложнениями, которые возникают на введение препарата.

Совет врача. Перед принятием решения о необходимости проведения прививок рекомендуется проконсультироваться в лечебно-профилактическом учреждении

После проведения опроса, осмотра, выявления противопоказаний, врач даст рекомендации о пользе проведения прививки или отказе от манипуляции.