Очаг химического заражения его характеристика. Очаг химического заражения

К числу боевых свойств и специфических особенностей химического оружия относятся:

– высокая токсичность ОВ и токсинов, позволяющая в крайне малых дозах вызывать тяжелые и смертельные поражения;

– биохимический механизм поражающего действия БТХВ на живой организм;

– способность ОВ и токсинов проникать в вооружение и военную технику, здания, сооружения и поражать находящуюся там незащищенную живую силу;

– длительность действия в виду способности БТХВ сохранять определенное время свои поражающие свойства на местности, вооружении, военной технике и в атмосфере;

– трудность своевременного обнаружения факта применения противником БТХВ и установление его типа;

– возможность управления характером и степенью поражения живой силы;

– необходимость использования для защиты от поражения (заражения) и ликвидации последствий применения химического оружия разнообразного комплекса специальных средств химической разведки, индивидуальной и коллективной защиты, дегазации, санитарной обработки, антидотов и др.

Указанные свойства и особенности химического оружия, возможные большие масштабы и тяжелые последствия его применения, а также морально‑психологический эффект воздействия на людей и другие признаки характеризуют химическое оружие как один из видов оружия массового поражения.

Поражающими факторами химического оружия являются различные виды боевого состояния БТХВ.

Боевое состояние ОВ – такое состояние вещества, в котором оно применяется на поле боя с целью достижения максимального эффекта в поражении живой силы. Виды боевых состояний ОВ определяются главным образом размерами частиц раздробленного ОВ: пар, аэрозоль, капли.

Пар образуется молекулами или атомами вещества (газообразное состояние).

Аэрозоли представляют собой дисперсные гетерогенные (неоднородные) системы, состоящие из взвешенных в воздухе твердых или жидких частиц ОВ.

Перевод в боевое состояние БТХВ осуществляется при выбросе (выливании) его из химического боеприпаса (боевого прибора).

БТХВ в состоянии пара и тонкодисперсного аэрозоля заражают воздух и поражают живую силу через органы дыхания (ингаляционные поражения). Количественной характеристикой степени заражения воздуха является концентрация С (мг/л, г/м³), измеряемая массой БТХВ, содержащейся в единице объема зараженного воздуха.

БТХВ в виде грубодисперсного аэрозоля или капель заражают местность, вооружение, боевую технику, обмундирование, средства защиты, водоемы и способны поражать незащищенную живую силу как в момент оседания частиц на поверхность тела человека (кожно‑резорбтивные поражения), так и после их оседания, вследствие испарения с зараженной поверхности (ингаляционные поражения) или в результате контактов живой силы с зараженными поверхностями (контактные кожно‑резорбтивные поражения). Поражения живой силы в результате непосредственного оседания частиц на человека могут быть названы первичными, а поражения после оседания частиц в результате контакта с зараженной поверхностью – вторичными. Степень заражения поверхности характеризуется плотностью заражения Qm (мг/м², г/м²), измеряемой массой БТХВ, находящейся на единице площади зараженной поверхности.

Поражения живой силы возможны также при употреблении зараженных продуктов питания и воды (алиментарные поражения). Количественный характеристикой заражения источников воды является концентрация БТХВ в воде С (мг/м³, г/м³), измеряемая массой вещества, содержащейся в единице объема воды.

В случае применения противником химического оружия создается очаг химического заражения , под которым понимается территория с находящимися на ней личным составом, боевой техникой, транспортом и другими объектами, подвергшаяся воздействию химического оружия в результате которого возникли или могут возникнуть поражения людей и животных. Размеры и характер очага зависят от физико‑химических и токсических свойств ОВ, средств и способов их применения, метеорологических условий и рельефа местности.

Очаг химического заражения определяется зоной химического заражения (ЗХЗ) – площадью, в пределах которой существует опасность поражения не защищенного личного состава в результате воздействия ХО, и включает в себя район применения химического оружия и зону распространения БТХВ.

Местность в районе применения, как правило, подвергается воздействию капельно‑жидких ОВ в виде моросей и туманов.

Поэтому этот район представляет наибольшую опасность для личного состава войск.

Зона зараженного воздуха может распространяться на 20‑40 км. Зараженный воздух образуется за счет освобождения паров и газов при взрыве химического боеприпаса (первичное токсическое облако). Часть ОВ оседает на землю и все объекты в капельно‑жидком виде, затем постепенно испаряется, создавая вторичное облако зараженного воздуха.

На поражающую способность ОВ и общую химическую обстановку существенное влияние оказывают метеорологические и топографические условия местности, степень защищенности личного состава.

ХО может применяться противником в любое время года и в любую погоду. Однако метеорологические условия влияют на его эффективность. От температуры воздуха и скорости ветра зависит скорость испарения и стойкость ОВ.

Сильный ветер и дождь приводит к быстрому рассеиванию ОВ и очищению атмосферы, и действие их ослабляется. Однако и безветрие препятствует распространению зараженного воздуха и ограничивает поражающий эффект ХО районом его применения. Благоприятным для химического нападения является ветер в приземных слоях атмосферы со скоростью 2‑4 м/с.

Высокая температура внешней среды увеличивает летучесть и степень ингаляционной опасности. Снижение температуры повышает стойкость ОВ во внешней среде, что способствует сохранению капель ОВ и заражению кожных покровов.

Глубина распространения облака заражения зависит от вертикальной устойчивости атмосферы: инверсия, изотермия, конвекция.

Инверсия – когда нижние приземные слои воздуха холоднее и тяжелее верхних. При этом наблюдаются нисходящие потоки воздуха, облако зараженной атмосферы распространяется в токсических концентрациях на дальние расстояния (до 20‑40 км). Такое состояние бывает ночью или в ясные зимние дни.

Изотермия – когда температура воздуха на высоте до 20‑30 м от земли примерно одинакова, поэтому нет вертикального перемещения его, облако зараженного воздуха распространяется ветром до 10‑12 км. Такое состояние бывает в утренние и вечерние часы и пасмурные дни.

Конвенция – когда более теплые и легкие нижние слои воздуха поднимаются вверх, вызывая сильное рассеивание паров и аэрозолей ОВ, вследствие чего облако зараженного воздуха распространяется на расстояние до 3‑4 км. Такое состояние бывает в ясные летние дни.

В боевых условиях наибольшая активность ХО может быть ночью, вечером или ранним утром.

И, наконец, определим понятия летучести и стойкости.

Летучесть ОВ – способность их переходить в парообразное состояние. Количественной характеристикой этой способности является максимальная концентрация паров ОВ. Чем ниже летучесть данного ОВ, тем дольше сохраняется его поражающее действие на зараженных поверхностях. Она обозначается символом С20о и измеряется в мг/л.

Стойкость ОВ – это максимальное время, в течение которого ОВ заражает район местности, акватории или воздушное пространство. Время стойкости определяется физическими свойствами ОВ, метеорологическими условиями и видом средств доставки.

Стойкие ОВ сохраняются на местности при средних метеорологических условиях более 1 часа . Они имеют температуру кипения выше +140°С. К ним относятся ви‑газы, иприты, люизит, зоман, CS, CR.

Нестойкие ОВ заражают местность до 1 часа, как правило на 10‑30 мин. К ним относятся синильная кислота, хлорциан, фосген, дифосген, адамсит, хлорацетофенон, BZ . Зарин имеет температуру кипения +151°С и стойкость 4 часа. Поэтому он занимает промежуточное положение между стойкими и нестойкими ОВ.

Растительный покров (лес, кустарник, густая трава), овраги, лощины, увеличивают стойкость ОВ, уменьшают глубину распространения облака зараженного воздуха.

Лесные массивы, горные возвышенности препятствуют распространению токсического облака. Однако по наружному периметру леса создаются зоны высокой концентрации ОВ.

Современные войска обеспечены индивидуальными и коллективными средствами защиты. Однако даже при отсутствии внезапности химического нападения могут возникнуть потери за счет плохой подгонки войсковых средств защиты и при отсутствии навыков применения медицинских средств защиты.

Влияние физико‑химических и токсических свойств БТХВ и СДЯВ на характер их проникновения в организм в очагах химического заражения.

В очагах химического заражения основными формами проникновения ОВ в организм являются ингаляция и резорбция через кожные покровы. При употреблении пищевых продуктов и воды, зараженных ОВ, поражение возникает пероральным путем. Проникновение ОВ возможно также через слизистые глаз, раневые поверхности.

На проникновение ОВ в организм влияет агрегатное состояние ОВ, сорбируемость их различными материалами, растворимость в воде и жирах, летучесть, устойчивость к гидролизу, плотность вещества, температура плавления.

По агрегатному состоянию ОВ в обычных условиях представляет собой жидкость, газ или твердое вещество. Некоторые ОВ – хлорциан и фосген – являясь газами, сжижаются и в химических боеприпасах находятся в виде жидкости.

Хорошая растворимость ОВ в воде может привести к сильному заражению водоисточников, в результате чего использование воды для питья и технических целей будет затруднено или полностью исключено. ОВ, растворимые в жирах, хорошо проникают через кожные покровы.

Гидролиз ОВ – разложение ОВ водой.

Устойчивость ОВ к гидролизу является важнейшим фактором, определяющим условия хранения ОВ, состояние их в воздухе и на местности.

Чем меньше ОВ подвержено гидролитическому разложению , тем положительнее его поражающее действие после применения. В полевых условиях гидролизу ОВ способствует дождь, вода, почвы, роса. Значительная часть известных ОВ достаточно устойчива к гидролизу.

Температура кипения и плавления ОВ – характеристики физический свойств ОВ, на основании которых оценивается возможность применения противником данного ОВ и в каком боевом состоянии, а также продолжительность его поражающего действия.

Температура кипения позволяет судить о летучести и стойкости его на местности. Чем выше температура кипения, тем медленнее испаряется ОВ и выше его стойкость.

И, наконец, на поражение личного состава в очаге химического заражения существенное влияние оказывает токсичность ОВ . Токсичность ОВ – способность ОВ оказывать поражающее действие на организм. Важно количественно оценить токсичность того или иного ОВ, для этой цели существует токсическая доза.

Токсодоза – количественная характеристика токсичности ОВ, соответствующая определенному эффекту поражения. При ингаляционных поражениях она определяется концентрацией паров или аэрозолей в воздухе, выражаемой в мг/л в воздухе, и экспозицией, т.е. временем вдыхания зараженного воздуха.

При кожно‑резорбтивных поражениях она равна массе жидкого ОВ, вызывающей при попадании на кожу определенный эффект поражения.

В военной токсикологии приняты следующие категории токсических доз (Д) и концентрацией (С) паров и аэрозолей ОВ:

– максимально допустимые, безвредные концентрации и дозы;

– минимально действующие (пороговые) концентрации и дозы, которые вызывают начальные, легкие симптомы поражения и снижение боеспособности или работоспособности человека;

– средневыводящие дозы и концентрации, вызывающие потерю боеспособности у 50% людей – IД50 – IС50;

– среднесмертельные концентрации (LCt50) и дозы (LD50), вызывающие летальный исход у 50% пораженных;

– абсолютно‑смертельные концентрации (LCt100) и дозы (LD50), вызывающие летальный исход у 100% пораженных.

Ингаляционные токсические дозы измеряются в граммах в мин (с) на кубический метр (г·мин/м³, мг·мин/л³).

Кожно‑резорбтивная токсичность – в мг/человек, мг/кг.

Очагом химического заражения называется территория, подвергшаяся воздействию отравляющих веществ, в результате которого возникают или могут возникнуть поражения людей и животных. Размеры очага химического заражения зависят от количества применяемых отравляющих веществ, их типа, метеорологических условий и рельефа местности.

Для образования очага химического заражения могут быть применены стойкие ОВ, способные сохранять поражающее действие в течение длительного времени. Возможности заражения местности с воздуха, а следовательно, создание очага химического заражения американские специалисты определяют грузоподъемностью самолета. По их расчетам один самолет, несущий около 7 т химических бомб, снаряженных отравляющими веществами нервно-паралитического действия, может создать смертельною концентрацию отравляющих веществ на площади 250 км 2 .

В случае применения выливных авиационных приборов самолет, летящий па небольшой высоте со скоростью 480 км/ч, может с помощью двух 30-галлонных (136,5 л) выливных авиационных приборов заразить полосу длиной 270-360 м («Kolliers», сентябрь, 27, 1953; «Passive Defense Washington», 1957). Ширина полосы заражения в этом случае будет зависеть от ветра (его скорости и направления) и от высоты выливания.

Таким образом, американская авиация имеет средства для создания очагов химического заражения. Эти очаги будут характеризоваться массовым поражением незащищенных людей и животных отравляющими веществами, заражением предприятий, сооружений, оборудования, транспорта, источников воды, водоемов, запасов продовольствия и фуража.

При разрыве химических боеприпасов образующиеся пары и аэрозоли ОВ заражают воздух и создается так называемое первичное облако зараженного воздуха, которое, распространяясь в направлении ветра, способно вызывать поражения людей на площадях, в несколько раз превышающих площади, непосредственно поражаемые химическими боеприпасами.

Часть отравляющего вещества при разрыве химических боеприпасов оседает на землю и объекты в виде капель и при испарении (пылеобразовании) образует вторичное облако зараженного воздуха, которое, двигаясь в направлении ветра, также может вызывать поражения людей. Следовательно, очаг химического заражения включает территорию, которая поражается непосредственно при разбрасывании ОВ из боеприпасов, а также территорию, на которую распространяются пары ОВ в боевой концентрации, т. е. концентрации, способной вызывать поражения людей.

Конфигурация и размеры очага химического заражения зависят от типа отравляющего вещества, вида и количества средств доставки, метеорологических условий и характера местности. Этот очаг принято делить на две зоны: 1-зона непосредственного заражения OB; 11- зона распространения паров и аэрозолей ОВ (рис. 18). Размеры 11 зоны, т. е. зоны распространения паров отравляющего вещества, в несколько раз превышают размеры 1 зоны, в особенности для такого ОВ, как зарин и зоман.

При инверсии (и других благоприятных условиях для применения ОВ) пары зарина с опасной концентрацией могут распространяться на расстояние до 15-20 км.

В случаях химического нападения и образования очага химического заражения основным условием обеспечения устойчивой работы промышленных предприятий будет тщательная герметизация производственных зданий и технологического процесса, а также обеспечение рабочих индивидуальными средствами защиты.

Повреждение или разрушение хранилищ, цистерн, технологических емкостей и трубопроводов в результате аварий обусловливает попадание АХОВ в атмосферу с последующим образованием очага поражения. Очаг химического поражения включает в себя участок местности, на котором разлился токсичный продукт, а также зону заражения с подветренной стороны от места разлива. Размеры очага химического поражения зависят от количества разлившегося АХОВ, характера разлива (свободно, в поддон или обваловку), метеоусловий, токсичности вещества. Зона химического заражения является составной частью очага химического поражения. Глубина и ширина зоны заражения во много раз превышает размеры самого источника. Масштабы зон заражения определяются по первичному и (или) вторичному облаку: 1) для сжиженных газов – по первичному и вторичному облаку; 2) для сжатых газов – по первичному облаку; 3) для жидкостей – по вторичному облаку. Первичное облако образуется лишь при разрушении (повреждении) газгольдеров и емкостей, содержащих ядовитые вещества под давлением. Оно характеризуется высокими концентрациями, превышающими на несколько порядков смертельные дозы при кратковременной экспозиции. В начальной стадии формирования облака зараженного воздуха концентрация паров ядовитого вещества в нем может составлять от нескольких десятков до нескольких сотен мг/л. Вдыхание такого воздуха вызывает мгновенную смерть. Продолжительность поражающего действия первичного облака на живой организм определяется временем его прохождения под воздействием ветра. Для первичного облака, образованного ядовитыми веществами, с плотностью, превышающей плотность воздуха, характерно его стелющееся движение, затекание в лощины, низины, овраги, подвалы, колодцы, погреба. Особенностью поражающего действия вторичного облака является то, что концентрация в нем паров ядовитых веществ в 10–100 раз ниже, чем у первичного. Продолжительность действия вторичного облака определяется временем испарения источника и временем сохранения устойчивого направления ветра. В свою очередь, скорость испарения вещества зависит от его физических свойств, температуры окружающей среды, площади разлива и скорости приземного ветра. От скорости ветра в значительной мере зависят также форма и размеры зоны заражения. Так, при скорости ветра от 0 до 0,5 м/с зона заражения будет представлять круг, от 0,6 до 1 м/с – полукруг, от 1,1 до 2 м/с – сектор с углом 90°, более 2 м/с – сектор с углом в 45°. Глубина зоны заражения зависит от скорости переноса переднего фронта облака зараженного воздуха. В свою очередь, скорость переноса зависит не только от ветра, но и от метеорологических условий, вертикальной устойчивости атмосферы. Различают три степени вертикальной устойчивости атмосферы: инверсию, изометрию, конвекцию. Инверсия – это повышение температуры воздуха по мере увеличения высоты. Толщина приземных инверсий составляет десятки и сотни метров. Инверсионный слой является задерживающим слоем в атмосфере. Он препятствует развитию вертикальных движений воздуха, вследствие чего под ним накапливается водяной пар, пыль. Это способствует образованию слоев пыли, тумана. Инверсия препятствует рассеиванию по высоте и создает условия для сохранения и распространения высоких концентраций АХОВ. Изотермия характеризуется стабильным равновесием воздуха. Она наиболее типична для пасмурной погоды, а также возникает в утренние и вечерние часы. Изотермия так же, как и инверсия, способствует длительному застою паров АХОВ на местности, в лесу, в жилых кварталах городов и населенных пунктов. Конвекция – это вертикальные перемещения воздуха с одних высот на другие. Теплый воздух поднимается вверх, холодный опускается вниз. При конвекции восходящие токи воздуха рассеивают зараженное облако, что препятствует распространению АХОВ. Такие явления бывают обычно в летние ясные дни. Время воздействия опасных концентраций зависит от типа и количества выброшенного (вылитого) АХОВ, а также метеоусловий в районе аварии (скорости ветра и температуры окружающей среды) и может колебаться от нескольких часов до нескольких суток. Так, например, при выбросе (выливе) 50 тыс. т АХОВ и температуре окружающей среды +20°С время действия хлора составляет 1,8; аммиака – 3,2; фосгена – 1,7 и сероводорода – 6,7 суток. В зависимости от глубины образующейся зоны заражения аварии, связанные с выбросом АХОВ, подразделяются на частные, объектовые, местные, региональные, глобальные.

В результате применения химического оружия образуется зона химического заражения, в пределах которой возникает очаг химического поражения. Зона химического заражения ОВ включает территорию, подвергшуюся непосредственному воздействию химического оружия противника, и территорию, над которой распространилось облако, зараженное ОВ в поражающих концентрациях.

Очагом химического поражения (ОХП) называется территория, в пределах которой в результате воздействия химического оружия произошли массовые поражения людей, сельскохозяйственных животных и растений.

Размер и характер ОХП зависит не только от вида ОВ, но и способов их. боевого применения, метеорологических условий, рельефа местности, состояния растительного покрова и характера застройки населенных пунктов. Различают ОХП, возникающие при применении зарина, иприта, фосгена и т. п. Содержание и объем работы формирований МС ГО при ликвидации последствий применения противником химического оружия определяются в каждом конкретном случае типом применяемого

ОВ нервно-паралитического действия. Характеризуются исключительно высокой токсичностью воздействия на организм человека. Они способны поражать человека при любом из возможных способов поступления в организм, даже через неповрежденную кожу и слизистые оболочки. По тяжести эти поражения подразделяют на поражения легкой, средней и тяжелой степени; степень тяжести поражения зависит главным образом от количества яда, проникшего в организм.

Легкое ингаляционное поражение у людей проявляется жалобами на ухудшение зрения вследствие резкого сужения зрачка до величины булавочной головки (миоз), боли в области глаз и лба, слюнотечение, потливость, чувство стеснения в груди, кашель, тошноту, нервное возбуждение. Главным признаком является миоз (миотическая стадия поражения).

После прекращения действия ОВ проявления интоксикации начинают быстро уменьшаться и через несколько дней (2-5 сут) исчезают.

Поражения средней тяжести наряду с признаками легкого поражения характеризуются ярко выраженным бронхоспазмом. Дыхание пораженного напоминает дыхание при приступе бронхиальной астмы. Отравленные жалуются на сдавление в груди, приступы удушья (астматическая стадия поражения), в некоторых случаях появляется фибрилляция мышц, возникают мышечные спазмы и мышечная слабость. При этой степени поражения отмечаются также тахикардия, некоторое повышение артериального давления, нервно-психическое возбуждение, страх, сильная головная боль.

К концу первых суток после прекращения действия ОВ токсические явления начинают ослабевать и пораженный постепенно поправляется. Однако в течение 1-2 нед наблюдаются нарушения невротического характера.

При тяжелой степени поражения на первый план выступает токсическое действие ОВ на центральную нервную систему. При этом наиболее опасными проявлениями следует считать судороги, потерю сознания, а затем угнетение сосудодвигательного и поражение дыхательного центров. Одним из самых демонстративных и важных симптомов тяжелого поражения ФОВ являются судороги (судорожная стадия), а затем паралич дыхательного центра (паралитическая стадия). При больших концентрациях ОВ нервно-паралитического действия в воздухе судороги развиваются уже через 2-3 мин. Они носят приступообразный клонико-тонический характер.

При ингаляционном поражении ФОВ в больших концентрациях судороги могут быть кратковременными или совсем отсутствовать и человек может погибнуть через 5-15 мин. Наряду с судорогами при тяжелом поражении ФОВ отмечаются обильное потоотделение, слезотечение, пенистые выделения изо рта, резкий цианоз, непроизвольные мочеиспускание и дефекация, множественные фибрилляции мышц.

В очаге химического поражения, образованном ФОВ, следует ожидать наибольших безвозвратных и санитарных потерь. Пораженным требуется немедленное оказание эффективной медицинской помощи и, прежде всего, применение антидотов и проведение частичной санитар ной обработки в зараженной зоне. Все пораженные будут нуждаться в срочной эвакуации в ОПМ, для чего потребуется большое количество транспорта. Работа массовых формирований на зараженной территории будет затруднена, поскольку оказание медицинской помощи придется осуществлять в противогазах и защитной одежде.

ОВ кожно-нарывного действия (иприт и др.). Характеризуются стойкостью и токсичностью, они поражают органы и ткани, вызывают воспалительно-некротические процессы и оказывают резорбтивное действие. Кожные поражения ипритом могут быть 1, II и III степени.

Поражение кожи ипритом может проходить через 5 стадий: скрытый период, стадия эритемы, везикулезно-буллезная стадия, язвенно-некротическая стадия и стадия заживления. Скрытый период - время между моментом поражения и первыми признаками его проявления. В скрытом периоде у пораженного субъективно отсутствуют какие-либо проявления воздействия ОВ. В стадии эритемы (в среднем через 4-6 ч) в месте соприкосновения яда с кожей появляется эритемное пятно бледно-розового цвета с размытыми контурами, постепенно интенсивность окраски увеличивается, появляются легкое жжение и зуд. Затем цвет пятна становится синеватым, а позже приобретает буроватый оттенок. К легким случаям поражения следует отнести также и формы, когда на пораженных участках кожи образуются мелкие разбросанные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Такая форма поражения может воз никнуть при быстром (за З-4 мин) разрушении или удалении ОВ с пораженной поверхности. Чаще при поражении кожи ипритом процесс развивается дальше. Тогда вслед за эритемой образуются пузыри (примерно через 12-24 ч), содержащие прозрачную жидкость, которые увеличиваются, начинают сливаться, образуя большие пузыри, поражение переходит в везикулезно - буллезную стадию. Ипритные пузыри малоболезненны. В дальнейшем центральная часть пораженного участка отторгается и на этом месте образуется глубокая, плохо заживающая язва (язвенно-некротическая стадия). В этой стадии очень часто наблюдается инфицирование язв. При лечении язвы медленно заживают с образованием глубоких обезображивающих рубцов. Поражение переходит в стадию заживления. Наиболее опасные последствия вызывает поражение ипритом глаз, которое иногда может закончиться атрофией главного яблока.

При поражении парообразным ипритом через З-6 ч появляются неприятные ощущения со стороны глаз, похожие на ощущение инородного тела или песка, чувство царапания в носоглотке, давление в подложечной области, тошнота, а затем рвота. Одновременно наблюдаются острый конъюнктивит, блефороспазм, голос становится хриплым, потом сиплым и может совсем пропасть, появляется сухой, лающий, мучительный кашель. Резорбтивное действие на организм проявляется апатией, сонливостью, нежеланием говорить, безучастием. Возможны нефропатии, нарушения обмена веществ. В тяжелых случаях наступает смерть.

Для предотвращения и уменьшения степени поражения решающее значение наряду с использованием противогаза и защитной одежды имеет своевременное проведение частичной санитарной обработки.

В клинической картине поражения ипритом следует учитывать наличие скрытого периода, постепенное развитие симптомов, длительное течение поражения и трудность лечения. Исходя из особенностей поражающего действия иприта следует считать, что в таком очаге санитарные потери будут возникать растянуто во времени. Медицинская служба будет иметь возможность подготовиться для организации и проведения мероприятий по оказанию медицинской помощи. Личный состав медицинских формирований на зараженной территории должен оказывать медицинскую помощь в противогазах и защит ной одежде.

ОВ общеядовитого действия . Одним из представителей этой группы веществ, является синильная кислота, которая под шифром «АС» находится на вооружении армии США и относится к числу высокотоксичных соединений. Острая форма отравления синильной кислотой имеет либо замедленное, либо молниеносное течение. Молниеносная форма возникает при поступлении в организм человека за короткое время (2-5 мин) большого количества ОВ. Замедленная форма развивается в случаях нахождения на зараженной местности с относительно небольшими концентрациями синильной кислоты.

Различают поражения синильной кислотой легкой, средней и тяжелой степени. Клиническую картину поражения тяжелой степени принято делить на стадии: начальных явлений, одышки, судорожную и паралитическую. В стадии начальных явлений пострадавший ощущает горький запах миндаля, металлический привкус во рту, появляются головокружение, слабость, тошнота, ухудшение зрения (расширение зрачка), учащение пульса, боли в области сердца.

В стадии одышки отмечается угнетение тканевого дыхания, вызванное потерей способности передавать кислород из крови в ткани, что приводит к развитию тканевой гипоксии и рефлекторно вызывает учащение дыхания. В этой стадии усиливаются боли в области сердца, пульс становится редким и напряженным, несмотря на значительные нарушения функции дыхания и сердечно-сосудистой системы, явления цианоза отсутствуют из-за избытка кислорода в венозной крови. У пораженных отмечаются возбуждение, страх смерти, затемнение сознания.

В судорожной стадии у пораженного появляются клонико-тонические судороги, носящие приступообразный характер. В этой стадии отчетливо наблюдается экзофтальм.

В паралитической стадии ведущими являются симптомы токсического действия ОВ на высшие отделы центральной нервной системы, вследствие чего может наступить остановка дыхания и сердечной деятельности.

Медицинскую помощь таким пораженным необходимо оказывать в короткое время с применением антидотов. Значительная часть пораженных потребует дальнейшего оказания первой врачебной помощи в ОПМ, а все пораженные будут нуждаться в быстрейшей эвакуации за пределы очага поражения, для чего необходимо будет выделять большое количество транспортных средств. Персонал медицинских формирований на зараженной территории должен работать в средствах защиты органов дыхания, что значительно затруднит их деятельность.

ОВ удушающего действия (фосген, дифосген). По токсичности эти ОВ значительно уступают ФОВ, однако достаточно ядовиты, чтобы оказать тяжелые и даже смертельные поражения незащищенному населению в достаточно малых концентрациях.

Фосген и дифосген близки по степени токсичности и поражают людей только через органы дыхания.

В течении тяжелого отравления фосгеном (дифосгеном) обычно выделяют четыре периода: период контакта с ОВ (начальных явлений); скрытый период (период мнимого благополучия); период развития отека легких; период восстановления.

Период начальных явлений характеризуется раздражением глаз (резь, слезотечение) и верхних дыхательных путей (чувство сдавливания в груди, першение, кашель), слюнотечением, отвращением к табаку, тошнотой, иногда рвотой.

Затем наступает период мнимого благополучия, во время которого почти полностью отсутствуют субъективные жалобы. Длительность этого периода колеблется от 2 до 12 ч и более. В среднем он равен 4-6 ч. Уже в конце этого периода появляются одышка (до 40 дыханий в минуту), кашель и цианоз.

В период отека легких появляется затруднение дыхания, экскурсии грудной клетки ограничены. При прослушивании определяются влажные хрипы, количество которых быстро увеличивается. При кашле выделяется большое (до 2 л) количество мокроты. Альвеолы легочной ткани заполняются тканевой жидкостью. Больные часто принимают вынужденное положение, опускают ниже голову, чтобы облегчить выделение мокроты. Больные беспокойны, мечутся, что еще больше ухудшает их состояние.

На всех стадиях пораженные очень чувствительны к физическим нагрузкам, поэтому их следует всегда выносить к местам погрузки на транспорт, не разрешая пере двигаться самостоятельно. Пораженных необходимо максимально быстро удалить из очага поражения, для чего потребуется большое количество транспорта.

Личный состав формирований должен работать в противогазах, но без защитной одежды.

ОВ раздражающего действия (адамсит, хлорацетофенон, газ С8). Это твердые вещества, которые применяются в виде дыма. Для этих ОВ характерна способность вызывать раздражение верхних дыхательных путей и слизистых оболочек глаза. Вследствие этого у пораженных (в зависимости от примененного ОВ) появляются: чиханье, жжение в носу, носоглотке, истечение слизи из носа, слюно- и слезотечение, боль за грудиной, иногда тошнота и даже рвота.

Для оказания первой медицинской помощи достаточно вывести пораженного из зараженной атмосферы. Раздражающие ОВ используются полицией и вряд ли вероятно их боевое применение по тылам страны.

ОВ психогенного действия (психохимические, психотомиметические ОВ). Эти ОВ нарушают нормальную психическую деятельность людей, разработкой их активно занимаются в США. В настоящее время известна большая группа веществ, обладающих психогенными свойствами (гармин, мескалин, LSD-25 и др.). Однако как отравляющее вещество в большом масштабе применялось пока одно вещество из этой группы - BZ. BZ - кристаллическое вещество, которое может применяться в виде аэрозолей (дымов). Считается, что ОВ психогенного действия - вещества, временно выводящие из строя.

При поражении BZ отмечаются потеря ориентации во времени и пространстве, двигательное беспокойство, искажение восприятия окружающего (искажение форм и цвета окружающих предметов), слуховые и тактильные галлюцинации, бессвязная, неразборчивая речь, бред преследования, который вызывает агрессивность пораженных, или они делают попытки убежать от мнимых преследователей, ощущения изменения своего тела или отдельных его частей. Отмечаются расширение зрачка, сухость кожи и слизистых.

Сразу после выхода из зоны заражения пораженные могут впадать в сонливое состояние. После перенесенного психоза наблюдается полная амнезия, пострадавшие с трудом или совсем не могут вспомнить и рассказать о пережитом.

Основой организации первой медицинской помощи таким пораженным является быстрейшая их эвакуация из зоны заражения.

Формирования должны работать в противогазах.

Размеры потерь и их структура зависят от свойства ОВ и способа их применения. Особенно большие потери возможны в условиях массированного применения воз душным способом быстродействующих высокотоксичных ОВ (зарин, Ух).

Важным фактором, определяющим людские потери, является уровень защиты от ОВ. Размеры и структура людских потерь зависит также от метеорологических условий.

Спасательные работы в очаге химического поражения включают химическую и медицинскую разведку, оказание первой медицинской помощи пораженным и их эвакуацию из очага, дегазацию дорог и проходов, транспорта, техники, одежды и обуви, санитарную обработку.

Очагом химического поражения называют территорию, в пределах которой в результате воздействия АХОВ произошли массовые поражения людей, сельскохозяйственных животных и растений. Границы очагов химического поражения определяются границами (площадями) населенных пунктов или их частей, оказавшихся в зоне химического.заражения. Совокупность масштабов химического заражения и последствий химического заражения местности АХОВ называют химической обстановкой. Выявление химической обстановки производится методом прогнозирования и поданным разведки. Она включает:

♦ определение масштабов и характера химического заражения и нанесение зон химического заражения на карту местности или план объекта экономики;

♦ оценка химической обстановки сводится к анализу влияния химической обстановки на деятельность объектов, сил гражданской обороны и населения; выбору наиболее целесообразных вариантов действий, при которых исключается поражение людей.
Исходными данными для выявления химической обстановки являются:

♦ тип и количество АХОВ;

♦ район и время выброса (вылива) ядовитых веществ;

♦ степень защищенности людей;

♦ топографические условия местности и характер застройки на пути распространенного зараженного воздуха;

♦ метеоусловия, включающие скорость и направление ветра в приземном слое, температура воздуха и почвы, степень вертикальной устойчивости атмосферы.
Различают три степени вертикальной устойчивости воздуха: инверсию, изотермию и конвекцию.
При инверсии нижние слои воздуха холоднее верхних, что препятствует рассеиванию его по высоте и создает наиболее благоприятные условия для сохранения высоких концентраций зараженного воздуха. Инверсия возникает обычно в вечерние часы примерно за час до захода солнца и разрушается в течение часа после его восхода.
Изотермия характеризуется стабильным равновесием между нижними и верхними слоями воздуха. Она наиболее характерна для пасмурной погоды, но может возникать также как переходное состояние от инверсии к конвекции утром и, наоборот, вечером.
При конвекции нижние слои воздуха нагреты сильнее верхних, что способствует быстрому рассеиванию зараженного облака и уменьшению его поражающего действия. Конвекция возникает обычно через 2 ч после восхода солнца и разрушается за 2-2,5 ч до его захода. Она обычно наблюдается в летние солнечные дни.
Степень вертикальной устойчивости приземного слоя воздуха может быть определена по данным прогноза погоды.
Имея необходимые исходные данные, с помощью эмпирических формул, таблиц и графиков определяют размеры зоны химического заражения и очагов химического поражения, время подхода зараженного воздуха к определенному населенному пункту или другому объекту, время поражающего действия и возможные потери людей в очаге химического поражения. Эти расчеты проводятся с целью организации защиты людей, которые могут оказаться в очагах химического поражения.

Количественной характеристикой степени заражения приземного слоя воздуха является массовая концентрация отравляющего вещества (ОВ), то есть количество ОВ в единице объёма воздуха (г/м3).

Количественной характеристикой степени заражения территорий является плотность заражения - количество ОВ, находящегося на единице площади зараженной поверхности (г/м2).

Отравляющие вещества смертельного действия подразделяются на две группы:

стойкие ОВ (сохраняют поражающее действие от часов до суток, например, иприт и зоман);

нестойкие ОВ (поражающее действие сохраняется несколько минут, например, фосген и синильная кислота).

Раздражающие ОВ воздействуют на слизистые оболочки, верхние дыхательные пути и глаза. Признаки поражения: жжение и боль в глазах, насморк, кашель. От раздражающих отравляющих веществ надежно предохраняют защитная одежда и противогаз.

При поражении ОВ нервно-паралитического действия возникает светобоязнь, вызванная сужением зрачков глаз, боль в груди и затруднённое дыхание. В качестве защиты используют противогаз, защитную одежду, а при признаках отравления - средство из индивидуальной аптечки АИ-2 (смотри инструкцию в аптечке).

Кожно-нарывные ОВ поражают органы дыхания, кожные покровы и кишечно-желудочный тракт. Признаки поражения кожи: покраснения тела через 2-6 часов после воздействия, образование язв через 2-3 суток. Для защиты используют средства защиты кожи и противогаз, при попадании на кожу - индивидуальный противохимический пакет ИПП-8.

Общеядовитые ОВ поражают незащищённых людей через органы дыхания и при приёме воды и пищи. Признаки поражения: головокружение, рвота, чувство страха, потеря сознания, судороги, паралич. Основным средством защиты является противогаз. При появлении признаков отравления вводится специальное медицинское средство (например, антидот).

Удушающие ОВ поражают легкие человека, вызывая их отек, раздражают глаза и слизистые оболочки. Признаки поражения: раздражение глаз, слезотечение, головокружение, общая слабость. В качестве защиты используется противогаз.

Психохимические ОВ воздействуют через органы дыхания и желудочно-кишечный тракт. Признаки поражения: нарушается функция вестибулярного аппарата, появляется рвота, оцепенение, заторможенность речи, а позднее наступают галлюцинации. В качестве средства защиты используется противогаз.

Зона химического заражения образуется в результате распространения на местности отравляющих или сильнодействующих ядовитых веществ. Важно отметить, что часть отравляющих веществ в районе применения оседает на местности в виде капель и при испарении образует вторичное заражённое облако. Перемещаясь по ветру, оно заражает воздух на глубину 6-12 км.

Для очагов поpажения, создаваемыми быстpодействующими веществами хаpактеpно:

Одномоментное поpажение большого количества людей;

Быстpое pазвитие интоксикации с пpеобладанием тяжелых поpажений;

Дефицит вpемени для коppектиpования pаботы с учетом сложившейся обстановки;

Необходимость оказания медицинской помощи непосpедственно в очаге поpажения (pешающее значение пpиобpетает само- и взаимопомощь) и на этапах медицинской эвакуацми в максимально коpоткие сpоки;

Быстpая эвакуация поpаженных из очага поpажения в один pейс.

Особенности очага поpажения веществами замедленного действия:

Постепенное, на пpотяжении нескольких часов, фоpмиpование санитаpных потеpь;

Наличие некотоpого pезеpва вpемени для коppектиpования pаботы здpавоохpанения с учетом сложившейся обстановки;

Необходимость пpоведения меpопpиятий по активному выявлению поpаженных сpеди населения;

Эвакуация поpаженных из очага по меpе их выявления (в несколько pейсов тpанспоpта).

Очаг химического поpажения делится на тpи зоны:

I - зона смеpтельных токсодоз (на внешней гpанице 50% людей получают смеpтельную токсодозу);

II - зона поpажающих токсодоз (на внешней гpанице 50% людей получают поpажающую токсодозу);

III - дискомфоpтная зона (пpизнаки интоксикации или обостpения хpонических заболеваний).

Таким обpазом, на заpаженной теppитоpии складывается опpеделенная химическая обстановка, под котоpой понимают масштабы и степень химического заpажения местности в pезультате аваpии на химически опасном объекте (см. Объект химически опасный).

Оценка химической обстановки - это выяснение степени воздействия ядовитых химических веществ на население и выбоp pазличных ваpиантов защиты, исключающих поpажение людей. Оценка химической обстановки может быть пpоизведена методом пpогнозиpования и по данным химической pазведки.

Особенности очага химического заpажения:

Воздействие психологического фактоpа, пpиводящего к панике и дополнительным повpеждениям;

В некотоpых случаях длительное вpемя сохpаняется опасная для людей концентpация СДЯВ, что тpебует использования сpедств защиты и затpудняет оказание помощи и эвакуацию постpадавших;

Поpажается только живое (люди, животные, иногда pастения);

Поpажения в основном однотипные и отличаются лишь степенью тяжести; часто комбиниpованные поpажения (интоксикация СДЯВ + ожог, интоксикация СДЯВ + тpавма и дp.);

Способность многих СДЯВ вызывать поpажения у людей не только в pезультате непосpедственного действия на человека, но и чеpез заpаженную воду, пищевые пpодукты, окpужающие пpедметы;

Заpаженные СДЯВ постpадавшие могут вызывать поpажения у спасателей и медpаботников (за счет абсоpбции СДЯВ одеждой или остатков их на покpовах);

Необходимость пpоведения полной санитаpной обpаботки не только у постpадавших, но и у спасателей и медpаботников после pаботы в очаге поpажения или с постpадавшими.

Способность СДЯВ пеpеноситься по напpавлению веpта на большие pасстояния (иногда на десятки километpов) и вызывать поpажения людей на значительном удалении от места аваpии;

Объемность поpажающего действия, заключающаяся в том, что заpаженный СДЯВ воздух способен пpоникать в негеpметизиpованные помещения, создавая опасность поpажения находящихся в них людей;

Большое pазнообpазие СДЯВ, что затpудняет, если не исключает возможность создания фильтpующего пpотивогаза, защищающего от всех этих веществ;

Пути пpоникновения СДЯВ в оpганизм:

Ингаляционный, чеpез дыхательные пути. Часто пpоникают до альвеол, адсоpбция идет очень интенсивно, поpажения тяжелые;

Пеpкутантный, чеpез кожные покpовы и слизистые. В последнем случае всасывание пpоисходит быстpее;

Пеpоpальный, пpи заpажении воды и пищи. Пpи оказании помощи постpадавшим в очаге отpавляющие вещества могут поступать пpи несоблюдении меp пpедостоpожности (не куpить, не пить, не пpинимать пищу);