Коэффициент частоты травмирования. Анализ состояния травматизма

Производственная травма — это повреждение тканей или органов из-за внешнего воздействия негативных факторов производства на организм работника. Законом установлено, что травматизм на производстве подвергается особому контролю, и все несчастные случаи в компаниях не просто расследуются и фиксируются контролирующими органами, но и влияют на размер страховых взносов, которые платит работодатель.

Государство, для которого производственный травматизм, как социальная проблема, имеет большое значение, уделяет его профилактике большое внимание. Так, РФ присоединилась к международной кампании по продвижению концепции «нулевого травматизма», и теперь чиновники рекомендуют региональным властям и работодателям утверждать программы по улучшению условий и охраны труда.

Цель таких документов — не просто перечислить основные виды травматизма в организации, но и определить мероприятия, чтобы минимизировать негативные последствия, в том числе финансовые. Работодателям пора понять: потеря трудоспособности сотрудников приводят к снижению прибыли и увеличению социальных выплат.

Напомним, регламентирует обязательства работодателя по обеспечению безопасных условий труда работникам, которые отвечают требованиям безопасности и гигиены труда, а требует устранять или снижать воздействие вредных и опасных факторов производства. При этом в обязанности сотрудника, по ст. 214 , входит соблюдение техники безопасности, регулярное прохождение инструктажа и обучения по охране труда, использование необходимых средств защиты при работе.

Классификация травматизма

Используя общие знания из области медицины, легко назвать основные виды производственных травм. Так, в зависимости от травмирующего объекта принято выделять:

• порезы;
• ожоги;
• переломы;
• ушибы;
• ампутации;
• вывихи.

Но виды травматизма и классификация травм намного шире. Производственные травмы классифицируются по виду травмирующего фактора, количеству пострадавших и по тяжести повреждений. Они, в свою очередь, подразделяются на подклассы.

По виду травмирующего фактора:

• механические;
• термические;
• химические;
• электрические;
• комбинированные.

По количеству пострадавших от повреждений:

• одиночные;
• групповые.

Травмы бывают с видимыми и невидимыми последствиями.

По тяжести повреждения:

• легкие;
• тяжелые;
• травмы со смертельным исходом.

Любой вид повреждения требует своевременного оказания первой медицинской помощи. Иногда банальная царапина становится причиной нагноения, что приводит к нежелательным последствиям для здоровья работника, а при определенных обстоятельствах — к летальному исходу.

Причины несчастных случаев на производстве

Приведенная классификация повреждений позволяет выделять не только виды травм на производстве, но и их причины. На законодательном уровне нет их классификации, поэтому приведем общий перечень.

Технические причины

Обусловлены конструкторскими недостатками производственной структуры, неисправностями машин и механизмов, несовершенством технологического процесса, низким уровнем механизации и автоматизации тяжелых и вредных работ.

Санитарно-гигиенические причины

Происходят в результате нарушения требований санитарных норм, отсутствия санитарно-бытовых помещений, плохой организации рабочего места сотрудника.

Организационные факторы

Возникают из-за нарушения эксплуатационных правил транспорта и оборудования, низкого уровня организации погрузочно-разгрузочных работ, нарушения режима труда и отдыха и т. д.

Психофизиологические факторы

Связаны с нарушениями работниками дисциплины труда, употреблением алкоголя на рабочих местах, умышленным нанесением травм самому себе или другому работнику, переутомлением и т. д.

Для наглядности предлагаем ознакомиться со схемой, где показаны основные причины производственного травматизма, из-за которых чаще всего работники лишаются здоровья и жизни.

Как рассчитывать показатели

Чтобы оценить, какие виды производственного травматизма наиболее распространены в конкретной компании, применяются различные формулы. Расчет по ним дает информацию по количеству и частоте повреждений, определяет коэффициент тяжести травм. И их используют не только в условиях одного производства, но и по региону, и по стране. Существуют несколько коэффициентов производственного травматизма.

Коэффициент частоты несчастных случаев (Кч), определяется по формуле:

Кч = А × 1000 / Б,

• А — число травм за отчетный период;
• Б — среднесписочная численность работников предприятия, цеха (из отчета 1-Т).

Коэффициент тяжести производственного травматизма (Кт) определяется по формуле:

• В — общее число рабочих дней, потерянных за отчетный период в связи с временной нетрудоспособностью, вызванной несчастными случаями на производстве;
• А — число травм за отчетный период.

Коэффициент потерь от несчастных случаев (Кп) используется для оценки прямого экономического ущерба предприятию от несчастных случаев на производстве с временной утратой трудоспособности:

• Кт — коэффициент тяжести несчастных случаев;
• Кч — коэффициент частоты производственного травматизма.

Период работы без несчастных случаев (Тб) рассчитывается по формуле:

• А — число повреждений рассматриваемой категории за отчетный период, равный одному календарному году.

Сопоставление полученных данных позволяет определить травматизм и его виды, найти уязвимые места на производстве, определить направления, способствующие снижению показателей. В итоге это экономит траты работодателя на социальное обеспечение работников и выплату компенсаций пострадавшим.

Знание абсолютных численных показателей травма­тизма на производстве не дает полного представления об уровне и динамике его по сравнению с другими предпри­ятиями, так как количество работающих на разных предприятиях неодинаково. Поэтому на практике для сравнительного анализа травматизма на предприятиях пользуются относительными количественными показате­лями: коэффициентами частоты, тяжести, нетрудоспо­собности, смертности и экономическим показателем травматизма.

Коэффициент частоты К ч выражает количество не­счастных случаев, приходящихся на 1000 работающих. Обычно К ч определяется за год.

К ч = Т1000/Р,

где Т - количество учтенных несчастных случаев, привед­ших к потере трудоспособности; Р. - среднесписочная чис­ленность работающих за этот же период времени.

Коэффициент тяжести К т определяют по формуле

где Д - число дней нетрудоспособности, вызванных несчаст­ными случаями, по которым закончилась временная нетру­доспособность (закрыты листки нетрудоспособности).

Коэффициент тяжести выражает число дней нетрудо­способности, приходящихся на одну травму.

В приведенной формуле коэффициент тяжести не отра­жает фактической тяжести несчастных случаев, так как при расчете не берутся случаи, нетрудоспособность кото­рых не закончилась в отчетный период, и этот показатель также не учитывает потерь, связанных с полным выбытием погибших из трудового процесса. Поэтому при анализе трав­матизма подсчитывается коэффициент нетрудоспособно­сти К нт , который показывает, сколько дней нетрудоспособ­ности по травматизму приходится на 1000 работающих:

К нт = К Т К Ч = Д-1ООО/Р.

Экономический показатель травматизма К э показы­вает материальный ущерб, принесенный предприятию од­ним несчастным случаем, и рассчитывается по формуле

где М - величина суммарного материального ущерба предприятию вследствие травматизма, руб.

Материальные последствия М по каждой из основных причин производственного травматизма вычисляются по формуле

М = М Т У Т,

где М т - общая сумма материального ущерба от производ­ственного травматизма; У т - доля числа дней нетрудоспо­собности по каждой причине производственного травма­тизма от общего их количества. У т определяется по формуле

У т = Дт/Дтп

где Д т - число дней нетрудоспособности по каждой основной причине производственного травматизма; Д тп - то же в целом по предприя­тию или производственному объединению.

14 .Расследование и учет не. на производстве

Целью расследования несчастных случаев на производстве является установление их причин для того, чтобы исключать повторения подобных случаев.

При н. с. на производстве пострадавший (при возможности) или очевидец должен принять меры по оказанию доврачебной медпомощи, предотвращению травмирования других лиц и немедленно сообщить непосредственному руководителю, который обязан:

Срочно организовать первую помощь пострадавшему и его доставку в лечебное учреждение;

Сообщить о случившемся руководителю подразделения;

Сохранить до начала расследования обстановку на месте происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью окружающих работников и не приведет к аварии. В противном случае зафиксировать обстановку путем составления схемы, фотографирования и т.п.

Руководитель полразделения, где произошел несчастный случай, обязан немедленно сообщить о случившемся руководителю предприятия, профсоюзу и при необходимости родственникам потерпевшего. Организация здравоохранения (медсанчасть, здравпункт, поликлиника) в течение одного дня вы
дает заключение о тяжести травмы.

Расследование несчастного случая на производстве (кроме групповых случаев, со смертельным тяжелым исходом) проводится комиссией в составе нанимателя или уполномоченного им лица, специалиста по охране труда данного предприятия, уполномоченного представителя профсоюза, а так же страховщика и потерпевшего при их желании. При необходимости для участия в расследовании могут
приглашаться соответствующие специалисты сторонних организаций.

Не допускается участие в расследовании руководителя, на которого непосредственна возложены организация работы по охране труда и обеспечение безопасности труда потерпевшего.

Расследование несчастного случая должно быть проведено в срок не более 3 дней. В этот срок не включаете время, необходимое для проведения экспертиз, получения заключений специализированных органов и т.д.

При расследовании несчастного случая на производстве проводится обследование состояния условий и охраны труда на месте происшествия несчастного случая. Если нужно, делают фотографирование места происшествия несчастного случая, поврежденного объекта, составляют схемы, эскизы; проводят технические расчеты и лабораторные исследования. Опрашиваются потерпевшие (при возможности), свидетели, должностные и иные лица: берутся объяснения, изучаются необходимые документы. Устанавливаются обстоятельства и причины несчастного случая, а также лица, допустившие нарушения законодательных, нормативных правовых актов. Разрабатываются мероприятия
по устранению причин несчастного случая и предупреждению подобных происшествий. \

После завершения расследования оформляет акт о несчастном случае на производстве формы Н-1 в 4 экземплярах.

Если в ходе расследования установлено, что несчастный случай произошел при совершении потерпевшим противоправных действий, (хищение, угон транспортных средств и т.п.), в результате умышленных действий потерпевшего по причинению вреда своему здоровью, либо обусловлен исключительно состоянием здоровья потерпевшего, то такой несчастный случай оформляется актом о непроизводственном несчастном случае формы НП в 4 экземплярах.

Наниматель в течение 2 дней по окончании расследования рассматривает материалы расследования, утверждает акт, регистрирует его в журнале регистрации и направляет по одному экземпляру акта потерпевшему или лицу, представляющему его интересы; государственному инспектору труда, специалисту по охране труда, страховщику - с материалами расследования.

Акты формы; Н-1 или НП с материалами расследования хранится в течение 45 лет у нанимателя, в организации, где взят на учет несчастный случай.

I .Показатели травматизма и оценка ущерба от них
Травматизм численно выражается в количествах случаев на 1000 человек в год, а также учитывается степень тяжести полученных травм.
Анализ причин и уровня травматизма может быть проведен различными методами: групповым, типографским, монографическим, статистическим и экономическим.
При групповом методе - несчастные случаи распределяются по группам в зависимости от характера работ, вида оборудования, характера повреждений и т. п. за определенный период времени. При этом выявляется повторяемость случаев, опасность работы на том или ином оборудовании.
Типографский метод - заключается в распределении причин несчастных случаев по месту происшествия, при этом выявляются неблагоприятные места по травматизму.
Монографический метод - состоит в детальном исследовании комплекса условий, при которых произошел несчастный случай: детально изучается технологический процесс, оборудование, особеннос- ти работы и пр. При этом методе выявляются не только причины несчастного случая, но и потенциальные опасности, что позволяет наиболее полно установить меры предупреждения опасности, что позволяет наиболее полно установить меры предупреждения травматизма и профессиональных заболеваний.
Сведения об абсолютном числе травм не дают возможности оценить и тем более сравнить состояние травматизма на предприятиях с различным числом работающих. Поэтому на практике пользуются статистическими показателями частоты и тяжести травматизма.
В качестве показателя частоты травматизма принимается число травм, приходящихся на каждую 1000 рабочих (или работающих) за определенный календарный период времени (месяц, квартал, год):
Kч= T*1000/P,
где Т - число травм за данный период;
Р - среднесписочное число рабочих (или работающих) за тот же период.
В качестве показателя тяжести травматизма принимается средняя длительность нетрудоспособности, вызванная одной травмой. Этот показатель определяют по формуле Kт = D/T,
где D - суммарное число дней нетрудоспособности по всем несчастным случаям, происшедшим в данном периоде.
Различаются следующие виды травматизма: а) промышленный, б) сельскохозяйственный, в) бытовой, г) уличный, д) спортивный, е) военный.
Промышленный производственный травматизм. Под промышленным травматизмом понимается травма, связанная с производством (повреждения ручными инструментами, обрабатываемым материалом, крупные повреждения, вызываемые машинами, транспортом, обвалом пород в угольной промышленности и т. д.) при несоблюдении правил техники безопасности.
Для каждой из ведущих отраслей промышленности, в зависимости от различия технологических процессов, характерен определенный вид травмы. Так, в каменноугольной промышленности преобладали ушибы и ранения мягких тканей вследствие падения кусков породы. В горнорудной промышленности, связанной с бурением и взрывными работами, а также на заводах цветной металлургии, где чистый металл выделяется процессом гидролиза, чаще встречались ожоги.
Особое место занимает железнодорожный травматизм с его разнообразными показателями, в зависимости от причины травмы (служба тяги, движения и др.).
В тесной связи с производственным травматизмом находится профессиональный травматизм, под которым понимается совокупность факторов и условий, вызывающих хроническую травму и связанных с трудовыми процессами (бурситы, тендовагиниты, миозиты и др.).
Профессиональный травматизм неизбежен при капиталистическом способе производства. В капиталистических странах рабочим, получившим увечье на производстве, пособие не выплачивается, так как предприниматели не заинтересованы в охране труда. В СССР, где интересы трудящихся обеспечены государством, где существует охрана труда, техника безопасности, социальное страхование, промышленный травматизм с каждым годом уменьшается. Однако врач должен знать все вредные последствия того или другого вида производства и своевременно обеспечить профилактические мероприятия, вести учет особенностей условий работы на том или ином производстве и изучать состояние здоровья рабочих путем периодических осмотров. Например, у работающих на анилиновом производстве могут иногда наблюдаться кровотечения из мочевого пузыря и даже развитие опухолей мочевого пузыря. Профилактический перевод на другую работу, в другой цех способствует ликвидации последствий, связанных с профессиональными вредностями.
Сельскохозяйственный травматизм. Сюда относится совокупность факторов и условий, при которых возникают повреждения, связанные с сельскохозяйственными работами. Современное социалистическое земледелие, машинизация сельского хозяйства изменили характер сельскохозяйственного травматизма. Повреждения, полученные во время сельскохозяйственных работ, с одной стороны, совпадают с бытовыми травмами (падения, ушибы, раны, нанесенные домашними животными и т. д.), с другой - в связи с механизацией труда в деревне эти повреждения приближаются по своему характеру к промышленным травмам. Однако здесь должны быть учтены особенности быта, метеорологические условия, нередко отражающиеся на количестве повреждений.
Особенностью этого вида травматизма является нередко наблюдаемое загрязнение ран землей, которое иногда осложняется инфекцией, в том числе анаэробной (столбняк).
Приближение врачебной помощи к населению, первичная обработка ран и ранняя госпитализация, несомненно, создают надлежащие условия для лечения пострадавших.
Следует отметить, что после Великой Отечественной войны сельскохозяйственный травматизм снизился по сравнению с довоенным. Это связано с широкой механизацией основных сельскохозяйственных работ и значительным улучшением техники безопасности (оградительные приспособления, соблюдение правил индивидуальной защиты).
Бытовой травматизм. Бытовой травматизм охватывает повреждения, получаемые в различных условиях бытовой обстановки (падение с высоты, во время уборки квартиры, ожоги во время приготовления пищи и т. п.). Многообразие моментов, лежащих в основе бытовой травмы, обусловливает и различную тяжесть повреждений, однако в своей массе этот вид травмы значительно легче уличной.
Уличный травматизм. К уличному травматизму относится совокупность факторов и действий, вызывающих повреждения, снизанные главным образом, с уличным транспортом.
Недостатки организации уличного движения, а также несоблюдение правил его, недостаточный надзор со стороны родителей за детьми, опьянение способствуют тому, что уличный травматизм занимает еще значительное место среди других видов травматизма.
В настоящее время в СССР, благодаря реконструкции трамвайного парка, не допускающей входа и выхода из вагона на ходу, урегулированию автомобильного и пешеходного движения значительно снизился процент уличных травм.
В большой проблеме лечения уличных травм значительное место занимает организация скорой помощи. Широкая сеть станций скорой помощи в большинстве городов Советского Союза позволяет до минимума сократить время от момента травмы до оказания экстренной квалифицированной помощи как на месте, так и в стационаре.
Спортивный травматизм. В нашей стране, где наблюдается мощное развитие физкультуры и спорта, где многочисленными видами спорта охвачена значительная часть населения, особенно молодежь, необходимо очень внимательно относиться к этому виду травматизма. Только тщательное изучение причин спортивного травматизма позволит добиться снижения его, так как он не связан со спортом клк таковым, а зависит от ряда причин, которые могут быть устранены. Эти причины в основном могут быть сведены к двум группам: недостатки методики и неподготовленность спортсменов, неудовлетворительная материальная обстановка занятий. Это дает право утверждать, что правильная организация и подготовка спортсменов могут свести и этот вид повреждений к ничтожному проценту. Клиника спортивных повреждений зависит от характера их.
Травматизм у детей. Своеобразие некоторых повреждений и специфические особенности травматизма у детей заставляют вывести его в особую группу.
Анатомические особенности строения ребенка нередко приводят к таким повреждениям, которые не встречаются у взрослых (эпифизеолизы костей). Эти особенности будут подробно изложены при описании отдельных видов повреждений.
В борьбе с детским травматизмом большое значение имеет профилактика, т. е. правильное воспитание детей, разъяснение опасности игр на улице; создание широкой сети детских площадок, парков, садов; улучшение техники безопасности городского транспорта (автоматические двери, ликвидация подножек и т. д.). Эти мероприятия снизили число уличных травм среди детей. Однако удельный вес уличного травматизма среди детей все еще остается значительным.
Непроизводственные травмы
бытовые,
уличные,
дорожно-транспортные,
спортивные,
школьные,
детские и пр.
Производственный травматизм
Производственная травма - травма, полученная работником на производстве и вызванная несоблюдением требований охраны труда.
Причины производственного травматизма
Организационные: недостатки в организации и содержании рабочего места, применение неправильных приемов работы, недостаточный надзор за работой, за соблюдением правил техники безопасности, допуск к работе неподготовленных рабочих, плохая организация трудового процесса, отсутствие или неисправность средств индивидуальной защиты.
Технические: возникают из-за несовершенства технологических процессов, конструктивных недостатков оборудования, приспособлений, инструментов, несовершенство защитных устройств, сигнализаций, блокировок и т. п.
Санитарно-гигиенические: отсутствие специальной одежды и обуви или их дефекты, неправильное освещение рабочих мест, чрезмерно высокая или низкая температура воздуха в рабочих помещениях, производственная пыль, недостаточная вентиляция, захламленность и загрязненность производственной территории.
Социально-психологические: складываются из отношения коллектива к вопросам безопасности, микроклимата в коллективе.
Климатические: зависят от специфики особенностей климата, времени суток, условий труда.
Биографические: связаны с полом, возрастом, стажем, квалификацией, состоянием здоровья.
Психофизиологические: зависят от особенностей внимания, эмоций, реакций, физических и нервно-психологических перегрузок.
Экономические: вызваны неритмичностью работы, нарушением сроков выдачи заработной платы, недостатками в жилищных условиях, в обеспечении детскими учреждениями.
Профилактика производственного травматизма
Различают 2 основных метода:
ретроспективный
прогностический
Ретроспективные методы(статистический, топографический, экономический)требуют накопления данных о несчастных случаях. В этом и кроется один из главных недостатков.
Прогностические методы позволяют изучать опасность на основе логико-вероятностного анализа, правил техники безопасности, мнений экспертов, специальных экспериментов (монографический).
Пути предупреждения производственного травматизма
механизация, автоматизация и дистанционное управление процессами и оборудованием, применением роботов; адаптация человека в производственной среде к условиям труда
профотбор людей, соответствующих условиям подготовки, воспитание положительного отношения к охране труда, система поощрений и стимулирования, дисциплинарные меры воздействия, применение СИЗ и др.;
создание безопасной техники, машин и технологий, средств защиты и приспособлений, оптимизация их параметров производственной среды.
Статистика
В России в 2008 году число пострадавших на рабочих местах составило 58 тыс. (по сравнению со 152 тыс. в 2000 году), погибших - 2548 (в 2000 году - 4400). Российский показатель производственной смертности в 2008 году составил 1,1 на 100 000 работников (во Франции 2,7, в Италии 2,6, в Великобритании - 1,4).
Травматизм бытовой
Бытовые травмы включают несчастные случаи, возникшие вне связи с производственной деятельностью пострадавшего - в доме, квартире, во дворе и т. д. Бытовой травматизм весьма высок и не имеет тенденции к снижению. Ведущей причиной этих травм (около трети случаев) является выполнение домашней работы - приготовление пищи, уборка и ремонт помещений и т. д. Среди травм преобладают ушибы, ранения, ожоги и др. Наиболее часто повреждается кисть. Около четверти бытовых травм возникает при падении во дворе, в квартире и т. д. Реже повреждения получают в различных бытовых эксцессах. В их возникновении значительная роль принадлежит алкогольному опьянению, особенно в праздничные и выходные дни. Бытовые травмы у мужчин встречаются в 3-4 раза чаще, чем у женщин, причем у лиц 18-25 лет они возникают в 4-5 раз чаще, чем у людей 45-50 лет.
Профилактика бытового травматизма
улучшение условий быта;
расширение коммунальных услуг населению;
рациональную организацию досуга;
проведение разнообразных культурно- массовых мероприятий;
широкую антиалкогольную пропаганду;
целенаправленную работу по созданию здорового быта;
организацию при жилищных конторах специальных комиссий по борьбе с бытовым травматизмом;
широкое привлечение общественности.
Дорожно-транспортный травматизм
Дорожно-транспортными являются травмы, нанесенные различного вида транспортными средствами при их использовании (движении) в случаях, не связанных с производственной деятельностью пострадавших, независимо от нахождения пострадавшего в момент происшествия в транспортном средстве (водитель, пассажир) или вне его (пешеход). Транспортным средством считается любое средство, используемое для транспортировки грузов, предметов, людей (автомобиль, мотоцикл, велосипед, самолет, пароход, троллейбус, трамвай, железнодорожный, гужевой транспорт и пр.). Травматизм при дорожно-транспортных происшествиях обусловлен большим комплексом причин. Пострадавшие в ДТП нередко становятся инвалидами.
Причины гибели и травматизма людей на дорогах
Специалисты признают халатное отношение соблюдению правил дорожного движения:
превышение скорости;
проезд на красный свет;
вождение автомобиля в нетрезвом состоянии;
не пристегнутый ремень безопасности;
переход улицы в неположенном месте и на красный свет и т. д.
Наибольшее количество дорожно-транспортных происшествий наблюдается зимой и в первые осенние месяцы. Дорожно-транспортные травмы учащаются в последние дни недели и во второй половине дня. Реже они возникают ночью, однако их последствия намного тяжелее. В городах основной причиной транспортного травматизма считается наезд на пешеходов, преимущественно легковыми автомобилями, на автотрассе преобладают столкновения автомобильного транспорта. В сельской местности дорожно-транспортные происшествия больше связаны с мотоциклетным и грузовым транспортом. Борьба с дорожно-транспортным травматизмом и его последствиями - одна из наиболее острых проблем современности. В нашей стране предусмотрены осуществление общегосударственных мероприятий, направленных на предотвращение дорожно-транспортных происшествий; совершенствование государственной системы оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях и расширение научных исследований в области безопасности дорожного движения.
Уличный травматизм
К уличным относятся травмы, полученные пострадавшими вне производственной деятельности на улицах, в открытых общественных местах, в поле, в лесу и пр., независимо от вызвавших их причин (кроме транспортных средств). Они связаны с падением (особенно во время гололедицы), поэтому их число значительно увеличивается в осенне-зимний период. Выявляется зависимость данного вида травматизма от времени суток. При падении людей на улицах переломы костей встречаются в 68-70 % случаев, ушибы и растяжения в 20-22 %, ранения мягких тканей в 4-6 %. Главным образом повреждаются конечности (83-85 %).
Причины уличного травматизма
плохая организация уличного движения,
узкие улицы с интенсивным движением,
недостаточная освещенность и сигнализация;
нарушение пешеходами правил уличного движения;
неисправное состояние уличных покрытий, гололед и т. п.
паркур, алакурти и др экстремальные виды спорта.
Детский травматизм
Травматизм детский во всех странах становится предметом особой озабоченности широкого круга лиц и работников различных специальностей. В настоящее время от травм и несчастных случаев умирает во много раз больше детей, чем от детских инфекционных заболеваний. В возникновении повреждений существенное значение имеют анатомо-физиологические и психологические особенности детей, их физическое и умственное развитие, недостаточность житейских навыков, повышенная любознательность и т. п. При анализе детского и школьного травматизма учитывают, что каждая возрастная группа имеет свои особенности. Необходимо обучать детей правильному поведению дома, на улице, в общественных местах, при занятиях спортом. Выделяют следующие виды детского травматизма: 1) бытовой; 2) уличный (связанный с транспортом, нетранспортный); 3) школьный; 4) спортивный; 5) прочий. К детскому бытовому травматизму относят травмы, возникающие в домашней обстановке, во дворе, в детских дошкольных учреждениях. Наиболее тяжелыми из них являются ожоги (преимущественно у детей грудного возраста) и переломы. Довольно часто у детей от 1 до 3 лет встречаются повреждения связочного аппарата локтевого сустава как следствие резкого потягивания ребенка за руку. Среди причин выделяют ушибы (30-35 %), травмы при падении (22-20 %), повреждения острыми предметами (18-20 %), термическое воздействие (15-17 %). Травмы объясняются преимущественно недостаточным надзором за детьми.
Причины детского бытового травматизма
неправильный уход и недостаточный надзор за ребенком;
отсутствие порядка в содержании домового хозяйства (незакрытые выходы на крыши, незащищенные перила лестничных проемов, открытые люки подвалов, колодцев, не огражденные траншеи при земляных работах, отсутствие ограждений ремонтируемых зданий, небрежное хранение материалов на стройках и др.);
недостаток специальной мебели и ограждений в квартирах, игровых площадок, невоспламеняющейся одежды;
дефекты воспитания дома и в школе, отсутствие навыков правильного поведения в местах общего пользования и др.
Показатели производственного травматизма позволяют сопоставить состояние травматизма в различных цехах, на предприятиях и в отраслях промышленности; выявить наиболее опасные участки работ, требующие первоочередного выполнения оздоровительных мероприятий; определить изменение состояния охраны труда и эффективность выполнения мероприятий по технике безопасности; в первом приближении оценить затраты на возмещение материального ущерба, связанного с производственным травматизмом.
Актом (форма Н-1) предусмотрено определение наиболее явных потерь материального производства от происшедших несчастных случаев (см. п. 17, б акта). Потери, связанные с производственным травматизмом, могут оказать заметное влияние на технико-экономические показатели производственной деятельности предприятия. Экономические исследования показывают, что затраты на охрану труда значительно меньше потерь от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

II. Биологические опасности,связанные с растениями.Способы и средства защиты от них.
Различают два типа ядовитых растений: те, которые опасны в случае прикосновения к ним, и те, что ядовиты и непригодны для еды.
Ядовитые растения - это растения, вырабатывающие и накапливающие в процессе жизнедеятельности яды, вызывающие отравления животных и человека. В мировой флоре известно более 10 тыс. видов таких растений. Многие растительные яды в небольших дозах являются ценными лечебными средствами.
«Обидчиков» наших детей - ядовитых растений-, пусть и невольных, лучше знать в лицо. Давайте рассмотрим часто встречающиеся и наиболее опасные ядовитые растения, которые растут на наших дачных участках, у дорог и в лесу.
Условно ядовитые растения можно разделить на следующие группы – по их воздействию на организм.
Ядовитые растения, содержащие алкалоиды, поражают центральную нервную систему, оказывают возбуждающее или угнетающее действие, отрицательно влияют на работу сердца, желудка, почек и печени. К ним относятся:
Белена черная
Аконит джунгарский (высокий)
Дурман обыкновенный
Красавка обыкновенная, или белладонна
Представляют опасность и растения, принадлежащие к семейству маковых. Наиболее опасны опийные сорта мака, которые могут привести к сильному отравлению.
Ядовитые растения, содержащие сердечные гликозиды вызывают поражение сердечно-сосудистой системы и одновременно действуют на желудочно-кишечный тракт и центральную нервную систему.

Растения с жалящими волосками. В общем они не представляют реальной опасности. Прикосновение к ним болезненно, что объясняется воздействием муравьиной кислоты.
Ядовитые растения, опасные в случае прикосновения к ним. Большинство из них относятся к семействам, известным в ботанике как сумах и молочай. Наиболее важным из них являются ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах. Все они имеют сложные листья и маленькие круглые серо- зеленые или белые фрукты. Знание примет этих растений и вызываемого ими эффекта поможет вам в других частях света, где цветут подобные растения. Хорошее средство против их яда - влажная древесная зола, приложенная к соответствующему участку тела.
1) Симптомы от прикосновения к этим ядовитым растениям одинаковы повсюду: покраснение, зуд, опухоль и волдыри. Наилучшее средство после контакта с ними - тщательное промывание с использованием твердого мыла.
2) В тропиках и субтропиках имеется большое разнообразие такого типа растений.
Проявления отравления
Отравление ядовитыми растениями – это отравление, развивающиеся при попадании в организм ребенка химических веществ растительного происхождения в токсической дозе, способных вызвать нарушения жизненно важных функций органов и систем и создавать угрозу для жизни. При отравлении любыми ядовитыми растениями наблюдается скрытый период. Длительность его может сильно колебаться (от нескольких минут до суток) в зависимости от вида опасного химического вещества.
Отравление ядовитыми растениями может быть разной тяжести, это зависит от агрессивности яда, его количества, приходящегося на единицу веса тела ребенка, возраста малыша.
Во всех ситуациях следует назвать предполагаемое ядовитое растение, вызвавшее отравление, и начать оказывать помощь до приезда бригады медиков.

Наиболее часто встречаются следующие виды:
черное ядовитое дерево Центральной Америки;
караско, кустарник в Западной Индии;
дерево “ренгас” в Малайзии, на Филиппинах и на островах южной части Тихого океана;
лакированное дерево в Китае и Японии;
некоторые разновидности азиатской “ магниферы”;
“слепой глаз”, белая “мангрова” (мангровое дерево), распространенные в Австралии, Индии и на островах в южной части Тихого океана;
молочный сок некоторых растений, таких как касторовое масло или бобы касторового растения, сок дерева папайя.
Ядовитые растения, опасные в случае употребления в еде.
и т.д.................

Большую роль в предотвращении травматизма имеет анализ и, главное, своевременное доведение его результатов до всех структурных подразделений.

При проведении анализа травматизма ставятся следующие задачи:

выявление причин несчастных случаев;

выявление характера и повтора несчастных случаев;

определения опасных видов работ и процессов;

выявление факторов, характерных по травматизма на данном рабочем месте, в цехе, подразделении;

выявление общих тенденций, характерных в отношении травматизма на данном рабочем месте.

Цель анализа травматизма - разработка мероприятий по предотвращению несчастных случаев, в связи с чем необходимо систематически анализировать и обобщать причины травматизма.

Исходным материалом для расчетов являются данные отчетов предприятий, организаций о несчастных случаях. Коэффициент частоты травматизма определяется по формуле:

Кч.т (частоты травматизма). = N * 1000/Ч

где N - количество учтенных несчастных случаев на производстве за отчетный период с потерей трудоспособности на один и более дней,

Ч - среднесписочная численность работников за отчетный период.

Данный показатель определяется на 1000 человек списочной численности.

Коэффициент тяжести травматизма вычисляется по формуле:

Кт.т (тяжести травматизма). = Д / N

где Д - сумма дней нетрудоспособности по всем случаям;

N - общее количество несчастных случаев.

Коэффициент производственных затрат определяется по формуле:

Кв.в. = Кч.т. * Кт.т. = N * 1000 / Ч * Д / N = Д * 1000/Ч

Пример. На предприятии с численностью персонала 4 тыс. человек за год возникло 50 несчастных случаев, в результате которых сумма дней нетрудоспособности составила 650 рабочих дней. Необходимо определить коэффициенты частоты и тяжести травматизма, а также общий коэффициент травматизма.

Кч.т (частота травматизма). = 50 * 1000/4000 = 12,5

Кт.т (тяжести травматизма). = 650/50 = 13

Кв.в (коэффициент производственных затрат). = 12,5 * 13 = 162,5

Показатель нетрудоспособности (Пн) определяется по формуле:

Пн = Д * 1000/Ч (среднесписочная численность работников за отчётный период)

где Д - число человеко-дней нетрудоспособности пострадавших;

показатель материальных последствий (ПМ)-

Пм = М * 1000/Ч

где М - материальные последствия несчастных случаев за отчетный период времени;

показатель затрат (Пв) на предупреждение несчастных случаев за отчетный период-

Пв = С * 1000/Ч

где С - затраты на предупреждение несчастных случаев за отчетный период.

Необходимо также учитывать следующие статистические показатели: коэффициент частоты (Кч) травматизма, коэффициент тяжести (Кт) травматизма, коэффициент потерь рабочего времени (Кп), коэффициент несчастных случаев со смертельным исходом (Ксм), обобщенный показатель профилактической работы -- коэффициент уровня охраны труда (Кот).

Среднесписочное число работающих и число дней, потерянных из-за несчастных случаев за месяц или квартал, определяют по данным отдела кадров и бухгалтерии. Сведения о среднесписочной численности работающих за месяц, квартал, год отражаются в годовом отчете за соответствующий период и в отчете формы 15-Т. Сведения за год определяют по данным статистического отчета формы 7-ТВН.

Для оценки состояния охраны труда на производственных участках и в цехах рекомендуется использовать обобщенный коэффициент уровня охраны труда Кот, который определяется по формуле:

Кот = (Ктб + Кб + Квпр + Кпт) / 4

где Ктб -- коэффициент уровня соблюдения правил охраны труда и техники безопасности работающими; Кб -- коэффициент технической безопасности; Квпр -- коэффициент выполнения плановых работ по охране труда; Кпт -- коэффициент потерь от производственного травматизма; при увеличении потерь труда, т.е. при Кпт больше 1, по отношению к уровню предшествующего периода Кпт -- со знаком -, при уменьшении, т.е. при Кпт меньше 1 « - » со знаком «+».

Коэффициент уровня соблюдения правил охраны труда и техники безопасности работающими Ктб находят по формуле:

Ктб = Рн / Р

травматизм пожарный сигнализация коллектор

где Рн -- число работающих с соблюдением правил по охране труда;

Р -- общее число работающих.

Для определения Ктб вводится карта уровня соблюдения правил охраны труда на предприятии, в отрасли, на участке.

При определении числа рабочих, инженеров, техников и других специалистов, работающих с соблюдением правил, не учитываются те работники, которые не прошли инструктаж по технике безопасности, специального обучения или аттестации (по профессиям, для которых они обязательны), допускавшие нарушения правил и инструкций по технике безопасности (по данным журналов учета состояния охраны труда).

Коэффициент безопасности Кб единицы оборудования находит по формуле:

Кб = То / Тб

где То - число рабочих мест и оборудования; Тб -- число рабочих мест и оборудования, отвечающих требованиям безопасности труда.

Для контроля за уровнем безопасности производственного оборудования в отрасли (на участке) вводятся коэффициенты безопасности отрасли Кбо, участка Кбу и подразделения Кбп:

Кбо и Кбу = (Кбп1 + Кбп2 + ... + Кбпm) / m

где Кбп1, ..., Кбпm - коэффициенты безопасности подразделений; m -- число подразделений в отрасли (на участке);

Кбп = (Кб1 + Кб2 + ... + Кбn) / n

где Кб1, ..., Кбn -- коэффициенты безопасности единицы эксплуатируемого оборудования (рабочих мест); n -- число оборудования в подразделении.

Коэффициент выполнения плановых работ по охране труда (Квпр) определяется соотношением количества фактически выполненных мероприятий и мероприятий, предусмотренных на данный период времени планом работы главных специалистов, руководителей среднего звена и других специалистов, коллективным договором (соглашением по социальным вопросам и охране труда), предписаниями органов государственного надзора или вышестоящих органов и службы охраны труда предприятия, актами Н-1 и специального расследования, приказами и распоряжениями по предприятию.

Для определения коэффициента Квпр составляют карту выполнения плановых работ:

Квпр = Мв / Мп

где Мв -- число выполненных мероприятий; Мп -- число мероприятий, предусмотренных соответствующими документами. Коэффициент потерь от производственного травматизма определяется по формуле:

Кпт = (КчКт) / (КчоКто)

где Кч -- коэффициент частоты производственного травматизма за отчетный период; Кт -- коэффициент тяжести производственного травматизма за отчетный период; Кчо -- коэффициент частоты производственного травматизма предыдущего периода; Кто - коэффициент тяжести производственного травматизма предыдущего периода.

Показатель частоты травматизма Кч представляет собой отношение числа пострадавших к среднесписочной численности рабочих и служащих за учетный период, отнесенный к 1000 работающих:

Кч = (N1/Np)1000

где N1 -- число пострадавших с утратой трудоспособности на срок более трех рабочих дней и со смертельным исходом; Np -- число работающих за определенный период времени.

Показатель тяжести травматизма Кт характеризует среднюю длительность временной нетрудоспособности пострадавших и определяется по формуле:

Кт = Дн / (N-Nсм)

где Дн -- число человеко-дней нетрудоспособности у всех пострадавших за учетный период; N -- число пострадавших с утратой трудоспособности на срок более трех дней; Nсм -- число погибших при несчастном случае.

Показатель потерь рабочего времени на 1000 работающих за определенный период времени (год) более полно характеризует состояние травматизма в хозяйстве. Он определяется по формуле:

Кп = (Дн/Np)1000

Для изучения причин травматизма в целях выработки эффективных мер по его снижению существует несколько методов. Непосредственно в колхозах и совхозах чаще всего используют монографический метод, основанный на тщательном анализе каждого несчастного случая.

Статистический метод, основанный на обработке отчетной покументации, используется для изучения причин травматизма в более крупных масштабах.

Иногда применяют топографический и экономический методы. Первый основан на анализе мест, где происходят несчастные случаи, путем нанесения их на план производства или топографическую карту, второй -- для выяснения влияния на травматизм выделяемых на охрану труда денежных средств и материальных ресурсов.

На основании данных о несчастных случаях, полученных в течение трех--пяти лет, анализируют производственный травматизм по следующей форме:

Анализ производственного травматизма

Данные по травматизму рассмотрим на примере транспортной структуры. Проводимые мероприятия по охране труда способствовали отмечаемому в последние годы снижению производственного травматизма на транспорте. С 1996 по 2000 г. г. число получивших травму на производстве сократилось с 14,05 тыс. чел. до 10,97 тыс. чел. За этот же период число работников транспорта, получивших смертельную травму на производстве сократилось с 617 до 467 человек.

Анализ данных показывает, что в ряде отраслей транспортного комплекса уровень производственного травматизма на протяжении последних лет превышает не только значения по транспорту в целом, но и общероссийские показатели.

На автомобильном транспорте, в 2000 году на производстве пострадало 5869 человек, что составляет 53,5% от всех случаев производственного травматизма на транспорте.

В дорожном хозяйстве произошло 1114 несчастных случаев, при этом уровень смертельного травматизма вырос на 20%.

Вырос уровень смертельного травматизма на морском транспорте. Увеличение количества несчастных случаев имело место на речном транспорте и городском электрическом транспорте.

На метрополитене, в авиационном и на промышленном железнодорожном транспорте сохраняется относительно низкий уровень производственного травматизма.

При этом в отраслях транспортного комплекса отмечается ряд предприятий, имеющих стабильно низкие показатели травматизма, либо работающих длительное время без несчастных случаев на производстве.

На отдельных транспортных предприятиях и объединениях в 2000 году были отмечены значительный по сравнению с 1999 годом рост числа несчастных случаев и превышение отраслевого уровня производственного травматизма.

В дорожном хозяйстве наблюдается рост общего количества несчастных случаев, на 7,5% возросло количество тяжелых несчастных случаев, а травматизм со смертельным исходом вырос на 20%.

В связи с износом подвижного состава и увеличением потребности в ремонтно-восстановительных работах на автотранспорте возросла доля несчастных случаев, полученных при выполнении различных ремонтно-технических операций. Уровень травматизма при их выполнении превышает порой средние данные по предприятию более чем в 4 раза.

Возросло число травм полученных кондукторами, водителями городского пассажирского транспорта при исполнении служебных обязанностей в результате хулиганских действий пассажиров. Доля таких случаев на пассажирском транспорте составляет около 9% от общего количества несчастных случаев.

Основные причины несчастных случаев: неудовлетворительная организация производства работ и рабочего места; нарушение пострадавшим трудовой и производственной дисциплины (в т. ч. пренебрежение опасностью и требованиями охраны труда, нахождение в состоянии алкогольного опьянения); нарушение технологического процесса.

Особо вызывает тревогу неудовлетворительная обстановка с соблюдением законодательных нормативных требований по охране труда, созданием и обеспечением работы системы управления охраной труда в малых частных транспортных организациях, на предприятиях с неустойчивым финансовым положением. Службы (специалисты) и комиссии по охране труда, как правило, или пассивны или вовсе отсутствуют, руководители предприятий не проходят своевременного обучения и проверки знаний по охране труда, не уделяют должного внимания вопросам охраны труда.

Выборочная проверка состояния охраны труда на отдельных (в основном автотранспортных) предприятиях, проведенная в ряде регионов Российской транспортной инспекцией совместно с отделениями Федеральной инспекции труда и органами местного самоуправления, показала, что треть из них в нарушение законодательных и нормативных требований не имеют основы управления охраной труда - службы охраны труда (специалиста по охране труда) и комиссии по охране труда.

Систематические проверки последних лет, проводимые Федеральной инспекцией труда, выявляют на предприятиях и в организациях транспортного комплекса ежегодно в среднем около 94 тыс. нарушений, связанных с охраной труда, более 700 организаций (производственных подразделений) и 6 тыс. единиц оборудования, работа на которых приостанавливается инспекторами из-за нарушений требований безопасности. Около 6,4 тыс. человек ежегодно отстраняется от работы в связи с непрохождением обучения или проверки знаний требований охраны труда.

Помимо недостатка финансовых средств для организации и проведения работы по охране труда на предприятии, это объясняется отсутствием у ряда руководителей необходимого опыта, знаний и слабой требовательностью за обеспечение охраны труда.

Высока смертность и уровень травматизма в дорожно-транспортных происшествиях (таблица 1) Анализ состояния и условий охраны труда в Российской Федерации в 20000 году и разработка мер пои их улучшению. Отчет Министерства труда и социального развития Российской Федерации. - Москва, 2001. - С.14-19..

Таблица 1

Смертность в результате дорожно-транспортного травматизма (на 100 тыс. населения) в регионах ВОЗ в 2002 г.