Соглашение о прямом урегулировании убытков. Прямое возмещение убытков по осаго

Регистрационный N 13271

Во исполнение статьи 261 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 18, ст. 1720; 2007, N 49, ст. 6067) приказываю:

1. Утвердить прилагаемые Требования к соглашению о прямом возмещении убытков, порядок расчетов между страховщиками, а также особенности бухгалтерского учета по операциям, связанным с прямым возмещением убытков.

2. Установить, что правоотношения между страховщиками, вытекающие из заключенного соглашения о прямом возмещении убытков, возникают с 1 марта 2009 г.

Заместитель Председателя Правительства Российской Федерации -

Министр финансов Российской Федерации

А. Кудрин

Требования к соглашению о прямом возмещении убытков, порядок расчетов между страховщиками, а также особенности бухгалтерского учета по операциям, связанным с прямым возмещением убытков

I. Общие положения

1. Настоящие Требования к соглашению о прямом возмещении убытков, порядок расчетов между страховщиками, а также особенности бухгалтерского учета по операциям, связанным с прямым возмещением убытков (далее - Требования), разработаны в соответствии с частью 1 статьи 261 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 18, ст. 1720; 2007, N 49, ст. 6067).

2. Прямое возмещение убытков по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - обязательное страхование) осуществляется страховщиком, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего (далее - страховщик потерпевшего), от имени страховщика, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред имуществу потерпевшего (далее - страховщик причинителя вреда), в соответствии с соглашением о прямом возмещении убытков, заключаемым между страховщиками, которые вправе осуществлять обязательное страхование в соответствии с законодательством Российской Федерации.

II. Требования к соглашению

о прямом возмещении убытков

3. Условия соглашения о прямом возмещении убытков (далее - Соглашение) устанавливаются профессиональным объединением страховщиков с учетом настоящих Требований и подлежат согласованию с Министерством финансов Российской Федерации*.

4. Соглашение оформляется с учетом следующих требований:

4.1. Соглашение должно быть оформлено в письменной форме в виде договора присоединения.

4.2. Соглашение должно содержать следующие положения:

прямое возмещение вреда осуществляется страховщиком потерпевшего от имени страховщика причинителя вреда;

страховщик причинителя вреда обязан возместить страховщику потерпевшего возмещенный им от имени страховщика причинителя вреда вред потерпевшему в счет страховой выплаты по договору обязательного страхования в соответствии с главой III настоящих Требований.

4.3. В Соглашении должны быть определены следующие условия:

права и обязанности страховщиков (участников Соглашения);

срок действия Соглашения;

порядок внесения изменений в Соглашение;

основания прекращения Соглашения;

порядок присоединения страховщиков к Соглашению;

порядок выхода страховщиков из Соглашения;

порядок, способ осуществления и сроки расчетов между страховщиками;

порядок разрешения споров между страховщиками;

ответственность сторон Соглашения за невыполнение или ненадлежащее исполнение обязательств;

способы обеспечения исполнения обязательств по Соглашению;

порядок расчета и размер средних сумм страховых выплат;

другие условия (по усмотрению профессионального объединения страховщиков).

4.4. Соглашением должны быть определены:

документы, подлежащие оформлению при осуществлении операций по прямому возмещению убытков, порядок, сроки и способы обмена указанными документами (в том числе порядок их регистрации и хранения) и иной информацией, предусмотренной Соглашением;

единая форма и порядок ведения журнала, в котором страховщиком потерпевшего осуществляется регистрация требований (заявлений) потерпевших о прямом возмещении убытков, а также их оплата (далее - Журнал регистрации требований потерпевших о прямом возмещении убытков и их оплате);

способ и сроки отправки страховщиком потерпевшего страховщику причинителя вреда предварительного уведомления, содержащего сведения о требовании (заявлении) потерпевшего, обстоятельствах причинения вреда в связи с повреждением имущества потерпевшего в результате дорожно-транспортного происшествия, предполагаемом размере выплаты по прямому возмещению убытков (далее - предварительное уведомление).

5. В Соглашении должно быть предусмотрено, что в случае предъявления потерпевшим требования (заявления) о возмещении вреда, причиненного его имуществу, к страховщику потерпевшего, последний обязан:

зарегистрировать данные требования (заявление) и предоставленные потерпевшим документы, предусмотренные правилами обязательного страхования**, в Журнале регистрации требований (заявлений) потерпевших о прямом возмещении убытков и их оплате;

в сроки, предусмотренные Соглашением, но не более чем в течение 7 рабочих дней с момента регистрации требования (заявления) о возмещении вреда, причиненного имуществу потерпевшего, направить страховщику причинителя вреда предварительное уведомление;

рассмотреть данное требование (заявление), а также приложенные к нему документы, предусмотренные правилами обязательного страхования и в течение 30 дней с момента регистрации указанных документов произвести прямое возмещение убытков или направить потерпевшему мотивированный отказ;

при принятии решения об отказе потерпевшему в прямом возмещении убытков сообщить страховщику причинителя вреда о принятом решении в сроки, предусмотренные Соглашением, но не более чем в течение 7 рабочих дней с момента принятия решения, и направить ему копию мотивированного отказа;

после осуществления прямого возмещения убытков представить страховщику причинителя вреда в порядке и в сроки, предусмотренные Соглашением, но не более чем в течение 7 рабочих дней с момента осуществления прямого возмещения убытков (момента оплаты ремонта транспортного средства), требование об оплате возмещенного вреда, а также следующие документы:

1) копию акта о страховом случае;

2) копии платежных документов, подтверждающих выплату денежных средств потерпевшему или оплату ремонта поврежденного имущества;

3) другие документы, предусмотренные Соглашением.

III. Порядок расчетов

между страховщиками

6. Расчеты между страховщиками по прямому возмещению убытков осуществляются в безналичном порядке.

Допускается один из следующих вариантов расчетов:

1) путем возмещения суммы оплаченных убытков по каждому требованию о прямом возмещении убытков;

2) исходя из числа удовлетворенных требований в течение отчетного периода и средних сумм страховых выплат.

В случае осуществления расчетов между страховщиками путем возмещения суммы оплаченных убытков по каждому требованию о прямом возмещении убытков в Соглашении должно быть установлено, что страховщик причинителя вреда обязан произвести возмещение суммы оплаченных убытков в размере выплаты потерпевшему в сроки, предусмотренные Соглашением, но не более чем в течение 7 рабочих дней с даты поступления от страховщика потерпевшего, осуществившего прямое возмещение убытков, требования об оплате возмещенного вреда.

В случае осуществления расчетов между страховщиками исходя из числа удовлетворенных требований в течение отчетного периода и средних сумм страховых выплат, Соглашение должно устанавливать отчетный период, по итогам которого страховщики осуществляют расчеты, а также срок с момента окончания отчетного периода, в течение которого должны быть произведены расчеты между страховщиком потерпевшего и страховщиком причинителя вреда.

Расчет средней суммы страховой выплаты осуществляется профессиональным объединением страховщиков исходя из следующих показателей по обязательному страхованию, содержащихся в формах статистической отчетности страховщиков, утвержденных Министерством финансов Российской Федерации или профессиональным объединением страховщиков***:

сумма страховых выплат за отчетный период при причинении вреда только имуществу потерпевших;

количество урегулированных в отчетном периоде страховых случаев, по которым вред причинен только имуществу потерпевших;

иных показателей (по усмотрению профессионального объединения страховщиков).

Конкретный порядок расчета средней суммы страховой выплаты, а также отчетный период, за который производится ее расчет, устанавливается Соглашением.

Размер средней суммы страховой выплаты устанавливается профессиональным объединением страховщиков и может им пересматриваться по итогам каждого квартала на основании данных статистической отчетности страховщиков и иной информации, определяемой в Соглашении.

7. Соглашение должно предусматривать ответственность страховщика причинителя вреда за неосуществление в установленный Соглашением срок возмещения страховщику потерпевшего суммы оплаченных убытков (в зависимости от выбранного варианта расчетов между страховщиками), либо за отказ страховщика причинителя вреда осуществить возмещение страховщику потерпевшего суммы оплаченных убытков.

IV. Особенности бухгалтерского учета по операциям, связанным с прямым возмещением убытков

8. При отражении в бухгалтерском учете операций, связанных с прямым возмещением убытков, страховщикам необходимо руководствоваться Планом счетов бухгалтерского учета финансово-хозяйственной деятельности организаций и Инструкцией по его применению, утвержденными приказом Министерства финансов Российской Федерации от 31 октября 2000 г. N 94н (по заключению Министерства юстиции Российской Федерации от 9 ноября 2000 г. N 9558-ЮД приказ не нуждается в государственной регистрации) и Дополнениями и особенностями применения страховыми организациями Плана счетов бухгалтерского учета финансово-хозяйственной деятельности организаций и Инструкции по его применению, утвержденными приказом Министерства финансов Российской Федерации от 4 сентября 2001 г. N 69н (по заключению Министерства юстиции Российской Федерации от 25 сентября 2001 г. N 07/9465-АК приказ не нуждается в государственной регистрации).

9. Для учета расчетов между страховщиками по операциям прямого возмещения убытков используется счет 76 "Расчеты с разными дебиторами и кредиторами", к которому дополнительно открываются следующие субсчета:

"Расчеты по прямому возмещению убытков со страховщиком причинителя вреда";

"Расчеты по прямому возмещению убытков со страховщиком потерпевшего".

10. Для учета расчетов с потерпевшими страховщиком потерпевшего используется счет 77 "Расчеты по страхованию, сострахованию и перестрахованию", к которому открывается дополнительный субсчет "Расчеты по прямому возмещению убытков с потерпевшими".

11. При осуществлении расчетов между страховщиками по операциям прямого возмещения убытков путем возмещения суммы оплаченных убытков по каждому требованию о прямом возмещении убытков, стороны Соглашения отражают указанные операции в бухгалтерском учете в следующем порядке:

Начисление выплаты, причитающейся потерпевшему в счет возмещения вреда от имени страховщика причинителя вреда, осуществляемой в порядке прямого возмещения убытков, отражается по кредиту счета 77 "Расчеты по страхованию, сострахованию и перестрахованию", субсчет "Расчеты по прямому возмещению убытков с потерпевшими" и дебету счета 76 "Расчеты с разными дебиторами и кредиторами", субсчет "Расчеты по прямому возмещению убытков со страховщиком причинителя вреда";

Возмещение вреда, причиненного имуществу потерпевшего, денежными средствами в соответствии с правилами обязательного страхования от имени страховщика причинителя вреда отражается по дебету счета 77 "Расчеты по страхованию, сострахованию и перестрахованию", субсчет "Расчеты по прямому возмещению убытков с потерпевшими" в корреспонденции с кредитом счетов учета денежных средств;

Возмещение вреда, причиненного имуществу потерпевшего, путем организации ремонта данного имущества в соответствии с правилами обязательного страхования от имени страховщика причинителя вреда, отражается по дебету счета 77 "Расчеты по страхованию, сострахованию и перестрахованию", субсчет "Расчеты по прямому возмещению убытков с потерпевшими" в корреспонденции с кредитом счетов учета расчетов с лицами, осуществляющими ремонт;

Поступление денежных средств от страховщика причинителя вреда в счет возмещения осуществленного страховщиком потерпевшего прямого возмещения убытков потерпевшему отражается по дебету счетов учета денежных средств в корреспонденции с кредитом счета 76 "Расчеты с разными дебиторами и кредиторами", субсчет "Расчеты по прямому возмещению убытков со страховщиком причинителя вреда";

Признание в бухгалтерском учете страховой выплаты производится на основании представленного страховщиком потерпевшего требования об оплате возмещенного вреда и отражается по дебету счета 22 "Выплаты по договорам страхования, сострахования и перестрахования", субсчет 22-1 "Страховые выплаты по договорам страхования (основным)", в корреспонденции с кредитом счета 76 "Расчеты с разными дебиторами и кредиторами", субсчет "Расчеты по прямому возмещению убытков со страховщиком потерпевшего";

Выплаты страховщику потерпевшего, в счет осуществленного им прямого возмещения убытков потерпевшему, отражаются бухгалтерской записью по дебету счета 76 "Расчеты с разными дебиторами и кредиторами", субсчет "Расчеты по прямому возмещению убытков со страховщиком потерпевшего" в корреспонденции с кредитом счетов учета денежных средств.

12. При осуществлении расчетов между страховщиками по операциям прямого возмещения убытков исходя из числа удовлетворенных требований в течение отчетного периода и средних сумм страховых выплат бухгалтерский учет ведется в порядке, предусмотренном подпунктами "а" и "б" пункта 11 настоящих Требований. При этом в бухгалтерском учете страховщика причинителя вреда бухгалтерская запись по дебету счета 22 "Выплаты по договорам страхования, сострахования и перестрахования", субсчет 22-1 "Страховые выплаты по договорам страхования (основным)" и кредиту счета 76 "Расчеты с разными дебиторами и кредиторами", субсчет "Расчеты по прямому возмещению убытков со страховщиком потерпевшего" производится на сумму фактических выплат, осуществленных страховщиком потерпевшего.

13. Аналитический учет по субсчетам "Расчеты по прямому возмещению убытков со страховщиком причинителя вреда", "Расчеты по прямому возмещению убытков со страховщиком потерпевшего" счета 76 "Расчеты с разными дебиторами и кредиторами" ведется в разрезе каждого страховщика и отдельно по каждому требованию об оплате возмещенного вреда потерпевшему, а также по другим направлениям, необходимым для управления страховщиком и составления отчетности.

14. Аналитический учет по субсчету "Расчеты по прямому возмещению убытков с потерпевшими" счета 77 "Расчеты по страхованию, сострахованию и перестрахованию" ведется в разрезе каждого потерпевшего и отдельно по каждому его требованию о прямом возмещении убытков, а также по другим направлениям, необходимым для управления страховщиком и составления отчетности.

15. В бухгалтерской отчетности страховщиков подлежит раскрытию как минимум следующая информация по операциям, связанным с прямым возмещением убытков:

а) у страховщика потерпевшего:

величина дебиторской задолженности страховщика причинителя вреда по причитающимся суммам в возмещение выплат по прямому возмещению убытков, осуществленных от его имени;

величина кредиторской задолженности перед страховщиком причинителя вреда по перечисленным им средствам для обеспечения выплат по прямому возмещению убытков;

величина кредиторской задолженности перед потерпевшими по прямому возмещению убытков, осуществляемому от имени страховщика причинителя вреда;

величина произведенных за отчетный период выплат по прямому возмещению убытков, осуществленных потерпевшим от имени страховщика причинителя вреда;

б) у страховщика причинителя вреда:

величина резерва заявленных, но неурегулированных убытков, сформированного для обеспечения предстоящих страховых выплат в порядке прямого возмещения убытков;

величина начисленных страховых выплат, осуществленных страховщиком потерпевшего от имени страховщика причинителя вреда в порядке прямого возмещения убытков;

величина кредиторской задолженности перед страховщиком потерпевшего по возмещению последнему осуществленного им от имени страховщика причинителя вреда прямого возмещения убытков;

величина дебиторской задолженности страховщика потерпевшего по перечисленным ему средствам для обеспечения выплат по прямому возмещению убытков.

*Статья 26 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 18, ст. 1720; 2007, N 49, ст. 6067).

**Правила обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 7 мая 2003 г. N 263 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 20, ст. 1897; 2006, N 36, ст. 3833; N 52, ст. 5593; 2007, N 26, ст. 3193; 2008, N 9, ст. 862; N 14, ст. 1409).

***См.: статью 28 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 г. N 4015-I "Об организации страхового дела в Российской Федерации" (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 2, ст. 56; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 1, ст. 4; 2003, N 50, ст. 4858; 2005, N 10, ст. 760) и статью 26 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 18, ст. 1720; 2007, N 49, ст. 6067).

Прямое возмещение убытков было введено для улучшения взаимодействия страховых компаний, а также для упрощения процедуры получения страховки для пострадавших в аварии водителей. Как и при каких условиях компенсируются убытки по ОСАГО в рамках ПВУ? Какие преимущества и недостатки имеет процедура? Когда страховку не получить по безальтернативному ПВУ?

Что такое ПВУ в страховании?

Возможность прямого возмещения была введена в 2007 году. Согласно законодательству (ст.14.1 закона «Об ОСАГО») по ПВУ потерпевший в ДТП может обратиться к страховой компании, застраховавшей его гражданскую ответственность как водителя автомобиля, а не ждать выплаты от страховщика виновника аварии. Такое право может быть реализовано при соблюдении условий, предусмотренных в п.1 ст.14.1 закона.

Условия для применения

Страховые выплаты после наступления страхового случая по действующему полису ОСАГО потерпевший может получить по прямому возмещению в двух ситуациях - в случае, если в ДТП ущерб причинен только транспортным средствам и в случае, если в аварии участвовало два или более автомобиля, ответственность которых застрахована, а полисы ОСАГО являются действующими.

До осени 2017 года получить выплаты по прямому возмещению потерпевший мог только, если ДТП случилось из-за столкновения двух транспортных средств.

За I полугодие 2018 года в страховые компании было подано 882 936 заявлений о прямом возмещении убытков по ОСАГО на общую сумму более 36 млрд рублей. Только 52 253 из них не были удовлетворены на законных основаниях. Основной причиной отказа было несогласие с суммой предъявляемых требований. Страховщики причинителя вреда по поступившим уведомлениям от страховых компаний потерпевших вынесли более 24 тысяч мотивированных отказов. Больше всего заявлений по ПВУ было направлено в «Ингосстрах» (147 082 ед.), «РЕСО-Гарантия» (117 172 ед.), «ВСК» (87 733 ед.).

Случаи, когда прямое возмещение не производится

Получить прямое возмещение не получится, если в результате ДТП были нанесены травмы и иные повреждения людям. В такой ситуации страховку обязан выплачивать исключительно страховщик виновника аварии. Не выплатят ПВУ по причинам, согласно которым потерпевшим вообще не положена компенсация по полису ОСАГО. К ним относится ущерб, полученный во время соревнований, нанесение вреда антиквариату, ценным бумагам и подобному, лишение страховой компании лицензии, наличие недействительного страхового полиса участника ДТП и т.д.

Правомерным будет отказ, когда авария случилась не из-за столкновения автомобилей. К примеру, один водитель транспортного средства подрезал другого и из-за этого вторая машина врезалась в какое-либо препятствие и получила повреждения. Поскольку в законе говорится именно о столкновении авто, страховщики толкуют это в буквальном смысле и отказываются выплачивать страховку по ПВУ на законных основаниях. В 2016 году решением суда по делу № 2-83/16 такой отказ был признан неправомерным.

Суд пояснил, что под взаимодействием автомобилей законодательство понимает не только их столкновение, но и иные действия. По мнению суда, отсутствие прямого контакта машин не отменяет обязанности страховой компании по выплате компенсации и не изменяет характер правоотношений страховщика и страхователя. Верховный суд (Определение № 25-КГ17-1) с такой позицией не согласился и пояснил, что под взаимодействием в данных случаях следует понимать исключительно столкновения транспортных средств. Если его не было, то за выплатой компенсации необходимо обращаться к страховщику виновного участника ДТП.

Как получить страховую выплату?

Осуществлять прямое возмещение могут только страховые компании, состоящие в профессиональном объединении страховщиков и включенные в соглашение о прямом возмещении убытков. Такое соглашение в соответствии со ст. 26.1 закона «Об ОСАГО» заключается между всеми члена профессионального объединения, им же определяется порядок осуществления выплат, направления уведомления компании виновного участника ДТП. Присоединение к такому соглашению является обязательным условием вступления в объединение, поэтому все страховщики, являющиеся действующими членами РСА, обязаны выплачивать страховку в рамках ПВУ.

Какие документы нужны?

Процедура получения страховой выплаты по ПВУ не отличается от стандартной, поэтому и пакет документов будет тот же, который бы потерпевший подавал страховой компании виновника. Список утвержден п.3.10 Правил ОСАГО. Согласно нормативным положениям с заявлением о прямом возмещении пострадавшая сторона должна подать следующие документы:

  • Удостоверение личности владельца авто;
  • Паспорт и доверенность представителя;
  • Заключение автомобильной экспертизы, если проводилась;
  • Счет для выплаты денег;
  • Извещение о ДТП;
  • Протокол, постановление ГИБДД (если ДТП оформлялось с инспекторами);
  • Платежки об оплате ремонта, если проводился.

Перечисленные документы страхователь может подать как лично в офисе компании, так и почтовым отправлением с описью вложений или по электронной почте. Если страхователь узнает о вреде здоровью после получения выплаты по ПВУ от своего страховщика, он в соответствии с п.3 ст.14.1 закона «Об ОСАГО», имеет право обратиться к страховой компании лица, которое виновно в наступлении страхового случая. Участник аварии должен предоставить документы, предусмотренные гл.4 Положения ЦБ №431-П.

Заявление о прямом возмещении убытков

Бланк заявления о ПВУ установлен Положением ЦБ №431-П в Приложении №6. Он также применяется для стандартной компенсации ущерба, только в пункте 4.1 необходимо выбрать какое именно возмещение должно быть осуществлено - прямое у страховщика пострадавшей стороны или стандартное у страховщика виновника аварии. Заполнить заявление о прямом возмещении убытков по ОСАГО можно в соответствии с образцом . В случае, если ДТП было оформлено по европротоколу, то подать заявление необходимо в течение 5 дней после аварии.

Преимущества и недостатки процедуры

Изначально прямое возмещение было альтернативным, то есть пострадавшая сторона могла получить страховку при соблюдении всех условий ПВУ ОСАГО как в своей страховой компании, так и в компании виновника ДТП. Из-за этого терялось много времени, поскольку страховщики не желая выполнять свои обязательства, отправляли страхователя друг к другу поочередно. Но в 2014 году вступили в силу изменения, согласно которым страховая компания пострадавшей стороны не имела права отказать в приеме заявления в случае соблюдения условий прямого возмещения. Такая практика получила название безальтернативного ПВУ. В таблице ниже перечислены все основные преимущества и недостатки процедуры в 2018 году.

Таблица - Преимущества и недостатки прямого возмещения убытков по ОСАГО

Плюсы ПВУ
Минусы ПВУ
Возможность получить возмещение от своего страховщика
Необходимость согласования размера выплаты со страховщиком виновника ДТП
Экономия времени на процедуру обращения за выплатой
Занижение сумм страхового возмещения
Простота процедуры получения страховки
Необходимость решать вопросы с недостаточным размером выплат в претензионном или судебном порядке
Сокращение срока получения страховки
Невозможность получить компенсацию за вред здоровью и жизни, а также иному имуществу, кроме авто
Уход с рынка недобросовестных компаний
-
Повышение конкуренции между страховыми компаниями
-

Страховщик пострадавшего не несет убытки от безальтернативного ПВУ, поскольку в рамках соглашения между страховыми компаниями, страховщик виновника обязан возместить все средства, выплаченные невиновной в ДТП стороне. Споры между страховщиками решаются комиссией, которую формирует РСА в течение 20 дней. Если к соглашению в результате рассмотрения спора прийти не удается, вопросы решаются в арбитражном суде.

Согласно Федеральному закону от 25.04.2002 №40-ФЗ (ред. от 01.05.2019), каждый владелец транспортного средства в обязательно порядке страхует свой автомобиль, приобретая полис ОСАГО. Данный документ обеспечивает гарантированные выплаты при убытках, понесенных в результате дорожно-транспортных происшествий. Однако для того, чтобы получить компенсацию ущерба от страховой компании, гражданин обязан знать, как правильно составить заявление, в какой срок его подать, а также быть готовым к сопутствующим проблемам.

Прямое возмещение убытков по ОСАГО – что это такое

На сновании поправок, внесенных в закон об ОСАГО в 2007 году, с марта 2009 года в силу вступила статья о прямом возмещении убытков. На практике это нововведение произвело существенное упрощение процедуры выплат.

ПВУ, то есть прямое возмещение убытков, означает, что потерпевшая, в результате ДТП сторона, обращается с заявлением о компенсации не к страховой компании виновника, а в ту, где приобретался собственный полис ОСАГО. Наличие такой услуги избавило автовладельцев от ряда непростых действий, таких как поиски виновника аварии и офиса его СК, который может быть расположен в другом городе.

Прежде, чем обратиться в страховую компанию, эксперты советуют изучить, категории договоров, которые попадают под ПВУ, а также обстоятельства, по которым на законных основаниях СК имеет право отказать в выплате.

Отличие альтернативного ПВУ от безальтернативного

До введения ПВУ в Российской Федерации была создана система альтернативных выплат в страховых случаях. Согласно этой схеме, гражданин имел право выбирать, в какую компанию ему обратиться для получения компенсации. На практике это спровоцировало появление больших трудностей и мошеннических схем: водители в ряде случаев не добивались выплат от компаний, некоторые автовладельцы подавали заявления сразу в две СК. В связи с этим данная схема была упразднена.

Начиная с августа 2014 года Закон “об ОСАГО” №40-ФЗ, содержит сведения о безальтернативных прямых выплатах, что обязывает автовладельцев в случае ДТП обращаться только в свои страховые компании. Если пострадало другое имущество, помимо автомобилей, был нанесен вред жизни и здоровью, тогда потерпевший имеет право подать заявление в компанию виновника.

В каких случаях можно получить прямые выплаты

Условия, регламентирующие прямое возмещение понесенных убытков, следующие:

Для осуществления прямого возмещения убытков обязательно соблюдение всех вышеперечисленных условий. В случае, когда отсутствует хотя бы один из этих пунктов, пострадавшая сторона вынуждена обратиться к СК виновника ДТП.

Условия безальтернативного ПВУ

В сравнении с альтернативной процедурой ПВУ, безальтернативное, начиная с 2016 года, предполагает, что страховая компания не имеет права отказать клиенту в получении ПВУ в случае, когда водитель транспорта и владелец полиса не являются одним и тем же лицом. С упразднением альтернативного метода компенсаций, безальтернативный регламент выплат стал синонимом прямого возмещения убытков, следовательно, его условия соответствуют случаям, в которых можно получить прямые выплаты.

При соблюдении всех условий, регламентированных для прямых выплат, в случае, когда обе страховые компании (СК виновника ДТП и потерпевшего) находятся в стадии банкротства и у них отозвана лицензия, гражданин в праве обратиться за выплатами в фонд Российского союза автостраховщиков (РСА).

Когда не получится оформить ПВУ

Российское законодательство определяет, что оформление ПВУ невозможно, когда присутствуют следующие факторы:

  • Отозванная у СК лицензия и отсутствие компании среди участников программы ПВУ;
  • Недействительный страховой полис автовладельца;
  • Заявление на ПВУ уже подано в другую страховую компанию;
  • Когда выплачивается только моральная компенсация;
  • Аварийная ситуация оспаривается в суде;
  • Истек срок действия страхового полиса;
  • Информация о произошедшей аварии была несвоевременно донесена до СК.

При подобных обстоятельствах, страховая компания не в праве осуществлять ПВУ.

Как оформить ПВУ


Прямое возмещение убытков по ОСАГО предполагает определенный порядок действий. Чтобы получить компенсацию от аварии необходимо знать сроки подачи документов, перечень бумаг и т.д.

Кто, в какие сроки и куда должен обратиться

Сбор и подачу документов потерпевшая сторона осуществляет в течение 15 суток после произошедшего ДТП, позже этого срока заявление к рассмотрению принято не будет. Страхования компания потерпевшего принимает документы и в промежутке времени до 30 дней выносит решение и выплачивает компенсацию, либо выносит отказ в выплате. В случае отказа, документ будет предоставлен клиенту в письменной форме с правом обжаловать его в судебном порядке.

Как составить заявление о прямом возмещении убытков по ОСАГО

При обращении пострадавшего автовладельца в СК, ему выдается бланк, в котором и пишется заявление. Бланк должен содержать следующие пункты:

  • Наименование организации страховщика;
  • Полные данные заявителя, включая ФИО, контактная информация, место проживания и регистрации;
  • Обстоятельства и детали аварии;
  • Информация об автомобиле;
  • Порядок проведения ТО, проводимый с целью оценки ущерба;
  • Подпись о принятии и сдаче заявления;
  • Сведения о виновнике аварии.

Перечень прилагаемых документов

В список документов, требующихся для оформления прямого возмещения убытков, входят:

  1. Справка по форме №748, взятая в ГИБДД;
  2. Копия протокола об административном нарушении;
  3. Копии удостоверения водителя и паспорта;
  4. Извещение об аварии;
  5. Паспорт автомобиля, свидетельство о регистрации, правоустанавливающие документы;
  6. Заявление;
  7. Документы, подтверждающие оценку причиненного ущерба;
  8. В случае, если автомобиль принадлежит юридическому лицу, требуется путевой лист.

В качестве дополнения прилагается акт приема-передачи документов, с указанием в нем, какие справки и документы были переданы в СК.

Что такое соглашение о ПВУ по ОСАГО и когда СК его заключают


Соглашение о прямом возмещение убытков по ОСАГО установлено Законом “Об ОСАГО”, который регламентирует его соблюдение страховыми компаниями. Соглашение было разработано союзом автостраховщиков.

Данный акт подписывают РСА и члены союза, его цель в регулировании ситуаций ПВУ. Совместно с ФЗ №40, соглашение предоставляет гарантию прямого возмещения убытков в случаях, признанных страховыми. СК заключает соглашение при регистрации, таким образом, страховщик заносится в Реестр участников соглашения о ПВУ. Список, входящих в реестр организаций доступен на официальном сайте РСА.

Что влияет на сумму выплат

Независимая оценочная комиссия, нанятая страховой организацией, определяется размер компенсационной выплаты. При расчёте итоговой суммы, эксперты учитывают характер нанесенных повреждений, срок эксплуатации (износ) и мощность автомобиля, дата выдачи и регион регистрации полиса ОСАГО, стоимость, по которой приобреталось транспортное средство, водительский стаж заявителя.

Утвержденная Банком РФ, Единая методика расчета ущерба и акт, составленный вследствие проведенного в ГИБДД осмотра автомобиля, определяют сумму возмещения. Независимая экспертиза решает, какой должна быть итоговая выплата, принимая во внимание затраты на ремонт, материалы и запчасти.

В случае несогласия клиента с итоговой суммой выплаты, он в праве обратится с исковым заявлением в суд, и потребовать от СК не только возмещения убытков от ДТП, но и судебных издержек.

При формировании размера выплаты также берется период оформления договора страхования. При большем сроке действия договора, принято рассчитывать на большую сумму компенсации.

Порядок возмещения


Прямое возмещение убытков осуществляется по следующей схеме:

  1. В соответствии с законом “Об ОСАГО”, в страховую компанию с заявлением обратился пострадавший. СК предоставляются уведомление и документы, оформленные правоохранительной организацией.
  2. Страховщик, реализовавший потерпевшему полис ОСАГО, проводит оценку обстоятельств ДТП и рассматривает предоставленные документы.
  3. Страховая компания организует работу независимой экспертизы, которая оценит нанесенные автомобилю повреждения в соответствии со Статьей 12 Закона “Об ОСАГО” №40-ФЗ.
  4. При соблюдении всех необходимых условий, авария признается страховым случаем. СК обязуется выплатить клиенту компенсацию в течение 1 месяца.
  5. Страховщик потерпевшего в праве требовать с СК виновника аварии возмещение выплаченных пострадавшему средств.
  6. Предъявленное соответствующее требование страховщику виновной стороны, обязует ту выплатить страховой компании средства, затраченные на компенсацию.

По каким причинам могут отказать в ПВУ

Страховая компания пострадавшей стороны имеет право на отказ своему клиенту в прямом возмещении убытков. Происходит это по следующим причинам:

  • Заявление подавалось в СК виновного в ДТП лица;
  • При составлении протокола о ДТП отсутствовали сотрудники ГИБДД, вследствие чего в бланках были допущены ошибки, присутствуют расхождения в показаниях о повреждениях;
  • Потерпевшая сторона требует возмещения упущенной выгоды или морального вреда;
  • Дорожно-транспортное происшествие произошло на учениях, соревнованиях или испытаниях.
  • Заявление предоставлено спустя более 15 суток с момента аварии;
  • Идет судебное разбирательство по выявлению виновных в происшествии лиц;
  • Участник аварии обладает страховкой “Зеленая карта”, а не полисом ОСАГО.

Проблемы прямого возмещения убытка и пути их решения


Процедура прямого возмещения убытков исключила некоторые трудности при оформлении компенсации. Однако, как и многие бюрократические операция, получение ПВУ подразумевает ряд актуальных проблем.

Проблема выплат по бесконтактным ДТП

Одним из условий прямых компенсационных выплат является участие в ДТП двух транспортных средств, при этом авто обязательно должны столкнуться. В случаях бесконтактных аварий прямые компенсации убытков не производятся.

Как показывает судебная практика, отсутствие непосредственного контакта между транспортными средствами при аварии, не является причиной для отказа в прямой выплате, если автомобиль использовался по прямому назначению: парковался, буксировался, ехал или останавливался.

Недоплаты по ПВУ

Некоторые страховые компании прибегают к занижению размера компенсаций в целях экономии, несмотря на законодательство. Основная проблема в том, что при ПВУ расчеты производятся из фиксированных сумм, установленных РСА. Размеры выплат по каждому страховому случаю уступают по важности в процессе формирования итоговой суммы информации о повреждениях автомобиля и регионе, в котором случилось ДТП.

Чтобы получить удовлетворительную сумму компенсации, советуют обращаться в суд и проводить дополнительную экспертизу повреждений транспортного средства и реальной оценочной стоимости новых деталей и ремонта.

Предложение потерпевшему заключить соглашение по определению суммы ущерба

При оформлении договора со страховой компанией, клиенту нередко предлагают заключить соглашение на определенную сумму ущерба. При наступлении страхового случая данным документом устанавливается фиксированная сумма выплаты, а также сроки выдачи.

Подписанное соглашение обладает юридической силой, что делает его обжалование практически невозможным, так как автовладелец дал на то собственное согласие. Перед заключением договора с СК, обращают внимание на пункт о фиксированных компенсации и порядках в случае ДТП.

Система прямого возмещения убытков по ОСАГО на момент 2019 года позволила предотвратить ряд трудностей, связанных с получением выплат. Она предупреждает мошеннические действия СК, предотвращает неправомерные отказы страховщиков, снижает время ожидания выплаты и упрощает саму процедуру получения средств. Однако для того, чтобы рассчитывать на ПВУ, заявление в страховую компанию подают в первые 15 суток после происшествия, а также следят за соблюдением всех условий как при наступлении страхового случая, так и на этапе оформления полиса ОСАГО.

Выдержки из

Соглашения о прямом возмещении убытков

1. ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ

Для целей Соглашения используются следующие определения:

1.1. Потерпевший – лицо, имуществу которого был причинен вред, гражданская ответственность которого застрахована в соответствии с Законом об ОСАГО.

1.2. Причинитель вреда – лицо, которое несет ответственность за причинение вреда имуществу Потерпевшего в результате дорожно-транспортного происшествия (далее – ДТП) и гражданская ответственность которого застрахована в соответствии с Законом об ОСАГО на момент причинения вреда.

1.3. Страховщик потерпевшего – страховщик, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего.

1.4. Страховщик причинителя вреда – страховщик, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред имуществу потерпевшего.

1.5. Прямое возмещение убытков – возмещение вреда, причиненного имуществу Потерпевшего, осуществляемое в соответствии с Законом об ОСАГО Страховщиком потерпевшего от имени Страховщика причинителя вреда.

1.10. Предварительное уведомление (далее – Заявка) – сообщение, содержащее сведения о требовании (заявлении) Потерпевшего, обстоятельствах причинения вреда в связи с повреждением имущества Потерпевшего в результате ДТП, предполагаемом размере выплаты по Прямому возмещению убытков, направляемое через ИРЦ Страховщиком потерпевшего Страховщику причинителя вреда с приложением предусмотренных Соглашением документов.

1.11. Акцепт – сообщение, отправляемое через ИРЦ Страховщиком причинителя вреда Страховщику потерпевшего, которым Страховщик причинителя вреда подтверждает свое согласие на урегулирование Страховщиком потерпевшего заявленного события в рамках Прямого возмещения убытков и гарантирует Страховщику потерпевшего удовлетворение Требования в установленные настоящим Соглашением порядке, размере и срок. Акцепт Заявки не означает признание Страховщиком причинителя вреда заявленного события страховым случаем .

1.12. Отказ в Акцепте – сообщение, отправляемое через ИРЦ Страховщиком причинителя вреда Страховщику потерпевшего, которым Страховщик причинителя дает указание Страховщику потерпевшего отказать в урегулировании заявленного страхового события в рамках Прямого возмещения убытков.

3. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

3.1. Соглашение применяется при обращении Потерпевшего с Заявлением о прямом возмещении убытков (по утвержденной Соглашением форме) в связи с причинением вреда его имуществу на территории Российской Федерации непосредственно к Страховщику потерпевшего в случае наличия одновременно следующих обстоятельств:

а) в результате ДТП вред причинен только имуществу;

б) ДТП произошло с участием двух транспортных средств, гражданская ответственность владельцев которых застрахована в соответствии с Законом об ОСАГО;

3.2. Страховщик потерпевшего осуществляет возмещение вреда, причиненного имуществу Потерпевшего, от имени Страховщика причинителя вреда.

3.5. В зависимости от порядка оформления документов о ДТП, полученных в ходе рассмотрения обращения Потерпевшего с Заявлением о прямом возмещении убытков, ответственность водителей определятся следующим образом.

3.5.1. В случае оформления документов о ДТП без участия уполномоченных на то сотрудников милиции и обращения Потерпевшего к Страховщику потерпевшего с Заявлением о прямом возмещении убытков и Извещением о ДТП ответственность за причиненный вред определяется Участниками на основании информации, содержащейся в бланке Извещения о ДТП, подписанном и заполненном обоими водителями – участниками ДТП, и Правилами профессиональной деятельности РСА, утвержденными Президиумом РСА, определяющими распределение ответственности участников ДТП за причиненный ими вред при оформлении документов по ДТП без участия уполномоченных на то сотрудников милиции.

3.5.2. В случае оформления документов о ДТП с участием уполномоченных на то сотрудников милиции и обращения Потерпевшего к Страховщику потерпевшего с Заявлением о прямом возмещении убытков и комплектом документов, предусмотренных Правилами ОСАГО, ответственность за причиненный вред определяется на основании документов, полученных в ходе рассмотрения обращения Потерпевшего с Заявлением о прямом возмещении убытков.

3.5.3. Если из представленных Потерпевшим документов невозможно определить лицо, ответственное за причинение вреда, в том числе с учетом Правил профессиональной деятельности, утвержденных Президиумом РСА и определяющих распределение ответственности участников ДТП за причиненный ими вред при оформлении документов по ДТП без участия уполномоченных на то сотрудников милиции, выплата осуществляется на основании судебного решения, вступившего в законную силу.

3.6. Соглашение не применяется при обращении Потерпевшего с Заявлением о прямом возмещении убытков к страховщику , который застраховал его гражданскую ответственность, в случае, когда Страховщик потерпевшего и Страховщик причинителя вреда совпадают.

4. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ УЧАСТНИКОВ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПО ПРЯМОМУ ВОЗМЕЩЕНИЮ УБЫТКОВ

4.1. Страховщик потерпевшего обязан:

4.1.1. При поступлении от Потерпевшего Заявления о прямом возмещении убытков проверить наличие и надлежащее оформление всех документов, которые должны быть предоставлены Потерпевшим вместе с Заявлением о прямом возмещении убытков (по утвержденной Соглашением форме). В случае отсутствия либо ненадлежащего оформления какого-либо из указанных документов, отказать Потерпевшему в приеме Заявления о прямом возмещении убытков. По требованию Потерпевшего отказ в приеме Заявления о прямом возмещении убытков выдается в письменной форме (по утвержденной Соглашением форме).

4.1.2. В случае предоставления Потерпевшим Заявления о прямом возмещении убытков с полным комплектом надлежащим образом оформленных документов, принять указанные документы, оформив Акт приема-передачи документов (по утвержденной Соглашением форме) по заявлению потерпевшего о прямом возмещении убытков.

4.1.4. Провести проверку обстоятельств ДТП, указанных в Заявлении о прямом возмещении убытков и приложенных документах, на предмет возможности осуществления Прямого возмещения убытков. Отказать Потерпевшему в осуществлении Прямого возмещения убытков, если возмещение убытков Потерпевшему в соответствии с действующим законодательством не может быть осуществлено путем Прямого возмещения убытков.

4.1.5. Направить через ИРЦ Страховщику причинителя вреда заполненную Заявку (по утвержденной Соглашением форме), в течение 5 (пяти) календарных дней с даты приема Заявления о прямом возмещении убытков с приложением документов, предусмотренных Соглашением.

4.1.6. В установленные законодательством сроки провести осмотр и/или организовать проведение независимой экспертизы (далее – НЭ) поврежденного имущества Потерпевшего.

4.1.7. Осуществить в установленные законодательством сроки Прямое возмещение убытков, в том числе без получения данных от Страховщика причинителя вреда, содержащихся в Заявке, если они не получены в установленные в пункте 4.3.2. Соглашения сроки, кроме случаев, указанных в пункте 4.1.8. Соглашения.

4.1.8. Отказать в осуществлении Прямого возмещения убытков в случаях, предусмотренных Соглашением, на основании дополнительных сведений, в том числе полученных от Страховщика причинителя вреда; направить/выдать Потерпевшему мотивированный отказ в осуществлении Прямого возмещения убытков в установленные законодательством сроки; уведомить Страховщика причинителя вреда об отказе в осуществлении Прямого возмещения убытков, направив ему копию отказа в порядке, предусмотренном Соглашением, в течение 7 (семи) рабочих дней с даты выдачи или направления соответствующего отказа Потерпевшему.

4.1.12. При отказе в Прямом возмещении убытков Страховщик потерпевшего обязан вернуть Потерпевшему оригиналы представленных им документов.

4.2. Страховщик потерпевшего вправе:

4.2.1. Получать через ИРЦ от Страховщика причинителя вреда данные, содержащиеся в Заявке (по утвержденной Соглашением форме), которые подлежат направлению Страховщиком причинителя вреда в установленные Соглашением сроки.

4.3. Страховщик причинителя вреда обязан:

4.3.2. После получения от Страховщика потерпевшего Заявки заполнить ее со своей стороны данными, предусмотренными Соглашением, и направить Акцепт/Отказ в Акцепте Заявки через ИРЦ Страховщику потерпевшего в течение 5 (пяти) календарных дней с даты получения Заявки.

В случае принятия решения об Отказе в Акцепте Заявки обязательно указание причины отказа. Причинами Отказа в Акцепте Заявки являются основания, предусмотренные Соглашением.

6. ПРАВО РЕГРЕССНОГО ТРЕБОВАНИЯ СТРАХОВЩИКОВ

6.1. Страховщик имеет право предъявить регрессное требование к причинившему вред лицу в размере произведенной Потерпевшему страховой выплаты, в случаях, предусмотренных статьей 14 Закона об ОСАГО. При этом страховщик также вправе требовать от указанного лица возмещения расходов , понесенных при рассмотрении страхового случая.

6.2. В рамках Прямого возмещения убытков по ОСАГО Страховщик причинителя вреда имеет право предъявить регрессное требование к причинившему вред лицу в случаях, предусмотренных статьей 14 Закона об ОСАГО. Указанное право возникает у Страховщика причинителя вреда после оплаты им выставленного Страховщиком потерпевшего Требования об оплате возмещенного вреда.

6.3. В случае когда из документов, представленных Страховщиком потерпевшего, можно сделать вывод о наличии основания для предъявления регрессного требования к причинившему вред лицу, Страховщик причинителя вреда запрашивает оригинал Выплатного дела у Страховщика потерпевшего (не ранее оплаты требования). Страховщик потерпевшего обязан направить оригиналы указанных документов Страховщику причинителя вреда в течение 14 (четырнадцати) дней со дня получения запроса.

6.4. После получения Страховщиком причинителя вреда денежных средств по регрессному требованию от причинившего вред лица дополнительные взаиморасчеты между Страховщиком причинителя вреда и Страховщиком потерпевшего не производятся.

ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ОТКАЗА ПОТЕРПЕВШЕМУ В ПРЯМОМ ВОЗМЕЩЕНИИ УБЫТКОВ И ОТКАЗА В АКЦЕПТЕ ЗАЯВКИ

Основание для отказа

Является основанием для отказа Потерпевшему в Прямом возмещении убытков Страховщиком потерпевшего

Является основанием для Отказа в Акцепте Заявки Страховщиком причинителя вреда

I . Несоответствие требованиям Закона об ОСАГО в части Прямого возмещения убытков:

1. У Страховщика причинителя вреда отозвана лицензия на осуществление ОСАГО на дату поступления к Страховщику потерпевшего Заявления о прямом возмещении убытков.

Является

Не является

2. Страховщик причинителя вреда не является Участником Соглашения на дату поступления к Страховщику потерпевшего Заявления о прямом возмещении убытков.

Является

Не является

3. В результате ДТП по заявленному событию участнику происшествия (водителю, пассажиру, пешеходу) причинен вред жизни или здоровью.

Является

Является

4. В ДТП, в результате которого Потерпевшему был причинен вред, участвовало одно или более двух транспортных средств.

Является

Является

5. Полис ОСАГО Потерпевшего не действовал на момент ДТП (договор не был заключен, договор не вступил в силу, закончился срок действия договора, договор был досрочно прекращен, договор признан недействительным и т. п.).

Является

Не является

6. Потерпевший обратился с Заявлением о прямом возмещении убытков в страховую организацию, выполняющую функции представителя Страховщика потерпевшего по рассмотрению требований потерпевших о страховых выплатах.

Является

Не является

7. Потерпевшим до подачи Заявления о прямом возмещении убытков Страховщику потерпевшего подано заявление о страховой выплате Страховщику причинителя вреда по одному и тому же событию.

Является

Является

8. ДТП произошло вне периода использования ТС, предусмотренного договором ОСАГО, в соответствии с которым застрахована гражданская ответственность одного из участников ДТП (Потерпевшего или Причинителя вреда).

Является

Является

II . Несоответствие требованиям Закона об ОСАГО в части упрощенного оформления ДТП:

9. Извещение о дорожно-транспортном происшествии заполнено только одним участником происшествия (в случае оформления документов о ДТП без участия уполномоченных на то сотрудников милиции, когда такая возможность допускается Законом об ОСАГО).

Является

Является

10. Обстоятельства причинения вреда в связи с повреждением имущества в результате ДТП, характер и перечень видимых повреждений транспортных средств вызывают разногласия участников ДТП или не зафиксированы в извещениях о дорожно-транспортном происшествии (в случае оформления документов о ДТП без участия уполномоченных на то сотрудников милиции, когда такая возможность допускается Законом об ОСАГО).

Является

Является

III . Несоответствие требованиям Закона об ОСАГО в части застрахованного страхового риска:

11. Полис ОСАГО Причинителя вреда не действовал на момент ДТП (договор не был заключен, договор не вступил в силу, закончился срок действия договора, договор был досрочно прекращен, договор признан недействительным и т. п.).

Является

Является

12. Вред причинен при использовании иного транспортного средства, чем то, которое указано в договоре ОСАГО.

Является

Является

13. Причинение морального вреда или возникновения обязанности по возмещению упущенной выгоды *.

Является

Является

14. Причинение вреда при использовании транспортных средств в ходе соревнований, испытаний или учебной езды в специально отведенных для этого местах.

Является

Является

15. Загрязнение окружающей среды*.

Является

Является

16. Причинение вреда воздействием перевозимого груза, если риск такой ответственности подлежит обязательному страхованию в соответствии с законом о соответствующем виде обязательного страхования *.

Является

Является

17. Возникновение обязанности по возмещению работодателю убытков, вызванных причинением вреда работнику*.

Является

Является

18. Причинение водителем вреда управляемому им транспортному средству и прицепу к нему, перевозимому ими грузу, установленному на них оборудованию и иному имуществу*.

Является

Является

19. Причинение вреда при погрузке груза на транспортное средство или его разгрузке.

Является

Является

20. Повреждение или уничтожение антикварных и других уникальных предметов, зданий и сооружений, имеющих историко-культурное значение, изделий из драгоценных металлов и драгоценных и полудрагоценных камней, наличных денег, ценных бумаг , предметов религиозного характера, а также произведений науки, литературы и искусства, других объектов интеллектуальной собственности *.

Является

Является

21. Заявленные Потерпевшим повреждения имущества не относятся к ДТП, по которому заявлено о страховом случае*.

Является

Является

IV . Несоответствие требованиям законодательства в части признания страхового случая (определение причинителя вреда, определения ответственного):

22. В момент ДТП ТС Причинителя вреда находилось под управлением лица, не имеющего законного основания для использования ТС (ТС выбыло из обладания законного владельца в результате противоправных действий третьих лиц) (п.2 ст.1079 ГК РФ).

Является

Является

23. Из представленных Потерпевшим и/или Причинителем вреда документов невозможно определить лицо, причинившее вред.

Является

Является

24. Из представленных документов невозможно определить степень виновности каждого водителя для определения размера страховой выплаты Потерпевшему.

Является

Является

25. Вред был причинен вследствие непреодолимой силы (п.1 ст.1079 ГК РФ).

Является

Является

26. Вред был причинен вследствие умысла Потерпевшего (п.1 ст.1079 ГК РФ).

Является

Является

27. Участником ДТП заявлено о факте оспаривания не вступившего в законную силу решения уполномоченного органа, устанавливающего факт нарушения им Правил дорожного движения.

Является

Является

28. Вред был причинен имуществу, принадлежащему лицу, ответственному за причиненный вред*.

Является

Является

V . Несоблюдение Потерпевшим установленной Правилами ОСАГО процедуры страховой выплаты:

29. Ремонт поврежденного имущества или утилизация его остатков, проведенные до осмотра и (или) независимой экспертизы (оценки) поврежденного имущества в соответствии с требованиями Закона об ОСАГО, не позволяют достоверно установить наличие страхового случая и размер убытков, подлежащих возмещению
по договору обязательного страхования.

Является

Не является

30. Потерпевший отказался от предоставления поврежденного имущества Страховщику потерпевшего либо не предоставил имущество в согласованные с ним сроки для осмотра и/или организации независимой экспертизы при условии выдвижения Страховщиком потерпевшего такого требования в установленные настоящим Соглашением сроки.

Является

Не является

VI . Основания для отказа в страховой выплате, предусмотренные Гражданским кодексом Российской Федерации:

31. Неисполнение страхователем (выгодоприобретателем) обязанности по своевременному уведомлению страховщика о наступлении страхового случая, если не будет доказано, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо что отсутствие у страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение (ст.961 ГК РФ).

Является

Является

32. Страховщик освобождается от возмещения убытков, возникших вследствие того, что страхователь (выгодоприобретатель) умышленно не принял разумных и доступных ему мер, чтобы уменьшить возможные убытки (ст.962 ГК РФ)*.

Является

Является

33. Страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица (ст.963 ГК РФ).

Является

Является

34. Вред был причинен вследствие воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения (ст.964 ГК РФ).

Является

Является

35. Вред был причинен вследствие военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий (ст.964 ГК РФ).

Является

Является

36. Вред был причинен вследствие гражданской войны, народных волнений или забастовок (ст.964 ГК РФ).

Является

Является

* Указанное основание применяется для отказа в Прямом возмещении убытков или Отказа в Акцепте Заявки только в случае, когда весь заявленный Потерпевшим убыток возник по указанным основаниям.

Поделиться: