Ожирение у женщин. С чего начать похудение в домашних условиях? Диагностика ожирения

В обществе понятие лишнего веса довольно относительно. Кому-то нравятся пышки, и сейчас подиумы завоёвывают модели «plus size». Кто-то набирает 60 кг - и тут же начинает активно худеть, считая себя толстой.

В медицине всё гораздо точнее и определённее. Существуют количественные параметры, свидетельствующие о наличии такого заболевания, как ожирение. Причём оно отграничивается от просто лишнего веса. Согласно ВОЗ, есть 3 степени данной патологии, и самой опасной является последняя.

Сущность заболевания

Согласно медицинским данным, ожирение 3 степени - это метаболическая патология, когда ИМТ (индекс массы тела) превышает отметку в 40 пунктов.

Заболевание трудно классифицировать по другим критериям. Например, его нельзя отнести ни к , ни к геноидному (ягодично-бедренному) типу. Жировой ткани в организме скапливается так много, что она распределяется по всему телу, а не в какой-то отдельной её части.

Главная особенность этой стадии - высокий риск не только опасных сопутствующих заболеваний, но и летального исхода. Она характеризуется в 90% случаев ограниченным передвижением, социальной изоляцией и серьёзными психологическими и физиологическими проблемами. А лечению поддаётся очень и очень трудно.

Причины

Главная причина ожирения 3 степени - запущенное состояние и стадий, когда всё повернуть вспять гораздо проще. Отсутствие силы воли и необходимого лечения приводит к такому плачевному результату.

Помогают в этом человеку и другие факторы - внешние (образ жизни) и внутренние (состояние организма):

• бесконтрольное употребление легкоусвояемых углеводов - сладостей, выпечки, газировки, фастфудов;
• наследственность;
• нездоровые пищевые привычки: есть не по графику, а когда захочется, «заедая» не только проблемы, но зачастую и просто плохое настроение;
• отсутствие двигательной активности;
• потребление калорий во много раз больше, чем расход;
• серьёзные заболевания ЖКТ, печени, сердца;
• состояние постоянного стресса и хронической усталости;
• тяжёлые врождённые заболевания.

Как правило, все эти причины возникают не из ниоткуда. Они присутствуют в жизни человека уже длительный период времени, - если дело дошло до 3 степени ожирения. Это когда лишний вес только начинает появляться, можно находиться в поисках провоцирующего фактора, ошибаться, проходить обследования. А к этой стадии человек обычно уже сам знает, что именно в его жизни послужило отправной точкой патологического состояния.

Клиническая картина

Если ожирение 1 степени можно легко спутать с обычным лишним весом (особенно если оно ), то патология последней стадии видна невооружённым глазом. Вот лишь несколько её признаков:

• невозможность двигательной активности (трудно нагнуться, повернуться, пройти лишнее расстояние;
• одышка;
• патологическое увеличение веса;
• повышенное потоотделение даже в состоянии покоя;
• показатель ИМТ превышает норму в несколько раз;
• психологические проблемы: формирование внутренних комплексов из-за внешнего вида, что в большинстве случаев ведёт к изоляции от общества;
• работа большинства внутренних органов нарушена - постоянно проявляются те или иные заболевания;
• расплывшиеся контуры тела, которое начинает походить на желеобразный шар.

Для расчёта ИМТ и определения степени ожирения, используется формула:

I = m (вес) / h 2 (рост)

Вес - в килограммах, рост - в метрах. Если получилось более 40, ставится диагноз - ожирение 3 степени.

Если был поставлен этот неутешительный диагноз, нужно немедленно начать действовать. Первый шаг - обращение за врачебной помощью. В 90% случаев человека определяют на стационарное лечение. Если же приходиться бороться с патологией в домашних условиях, медики подробно расписывают поведенческую терапию для таких пациентов. Вот их рекомендации:

• заняться плаванием, причём под контролем тренера или врача, с обязательной фиксацией давления и пульса;
• как можно больше двигаться;
• отказ от алкоголя и курения;
• по утрам выполнять посильные упражнения для зарядки: начать с простейших, а затем постепенно усложнять их, первые занятия могут быть 5-минутными, но с каждым разом их нужно продлевать во времени;
• помещения, в которых находятся такие пациенты, должны быть хорошо проветриваемые;
• пройти курс лечения стрессовых состояний, по возможности - посещать психолога и различные тренинги по мотивации и самоусовершенствованию;
• спать 7-8 часов.

На все вопросы об ожирении 3 степени дать ответы может только врач. Самолечением заниматься не просто нельзя, но и опасно для жизни.

Ожирение 3 степени - это сколько кг?

Любой врач вам скажет, что данный вопрос некорректен. Это заболевание не определяется количеством килограммов. 120 кг при высоком росте может выдавать ИМТ менее 40. А у бодибилдеров основную массу могут составлять мышцы, а не жир, несмотря на их большую весовую категорию.

С чего начать лечение?

Однозначно - с посещения врача и последовательного выполнения всех его рекомендаций.

Возможно ли зачать ребёнка?

Шансы на это очень невелики, потому что висцеральный жир на этой стадии плотно облегает репродуктивные органы. Даже если зачатие произойдёт, беременность будет очень трудной, и довести её до конца будет практически невозможно. Данная патология становится причиной остановки сердца, гипертонического криза, дыхательных спазмов и других состояний, опасных для жизни женщины и ребёнка.

Различается ли такое ожирение у женщин и мужчин?

Согласно статистике, женщинам ставят такой диагноз чаще, чем мужчинам. Они постоянно переживают гормональные всплески (при половом созревании, беременности, лактации, менопаузе, климаксе), которые становятся причинами патологии. Кроме того, представительницы прекрасного пола более эмоциональны, подвержены переживаниям и стрессам. Это заставляет их увеличивать порции, заедая каждую новую проблему.

Что делать, если диагноз поставили ребёнку?

Положиться на компетентность врачей и делать всё, что они скажут: проводить курс лечения, причём начинать нужно с психологической помощи. Ожирение 3 степени у детей - это, прежде всего проблемы со сверстниками, которые не принимают таких в свои круги. На фоне внутренних комплексов развивается чувство постоянной тревожности, неуверенности в себе, фобии и заниженная самооценка. Результат - проблемы с учёбой, осознанная изоляция от общества, погружение в себя вплоть до аутизма.

Питание

Необходимой частью любого лечения данного заболевания является низкокалорийная . Чаще всего таким пациентам рекомендуется стол Певзнера №8.

Особенности лечебного питания нужно соблюдать неукоснительно:

• 5-6 приёмов пищи в день в одно и то же время;
• за сутки выпивать по 1,5 л воды;
• исключение из рациона вредных продуктов, список которых наверняка всем известен: жирное, сладкое, мучное, копчёное, солёное, майонез, чипсы, газировка, фастфуд и т. д.;
• меню - сбалансированное: полностью от углеводов и жиров отказываться нельзя, но их количество должно быть сокращено, а вот клетчатки и белка должно быть достаточно;
• на завтрак - углеводы (каши, макароны), на обед и ужин - белок (мясо, рыба, яйца, творог);
• раз в неделю - ;
• рекомендуемые напитки: зелёный чай без сахара, свежевыжатый фруктовый и овощной соки;
• суточная норма калорий - не более 1 500, но это предельная верхняя планка, которую по возможности нужно опускать до минимума;
• фрукты и овощи обязательны.

Как и при других степенях ожирения, при третьей нужно просто организовать правильное питание.

Примерное меню на 1 день для строгой диеты

Примерное меню на 1 день для щадящей диеты

Лечение

Комплексное лечение патологии включает в себя не только диету и поведенческую терапию. Приходится прибегать к кардинальным мерам.

Медикаментозные препараты

Во-первых, врач назначает медикаментозное лечение. Как правило, это такие препараты, как:

• Адипозин;
• Бупропион, Зибан, Велбутрин;
• Гормональные средства;
• Лираглутид, Виктоза, Саксенда;
• Лоркасерин, Белвик;
• Налтрексон;
• , Орлистат;
• Прамлинтид, Симлин;
• Римонабант, Акомплиа;
• Сибутраминсодержащие препараты: , ;
• Топирамат; Фастин;
• Фепранон, Регенон, Дезопимон, Мирапонт;
• , Прозак;
• Эксенатид Баета.

Данные препараты от ожирения 3 степени эффективно блокируют чувство голода, дают ложное ощущение сытости, влияя на центры головного мозга. Некоторые уменьшают всасываемость жиров в кишечнике. Но большинство из них оказываются нерезультативными на данном этапе ожирения. Кроме того, они чреваты различными побочными эффектами.

Во-вторых, врач может разрешить лечение народными средствами, но будет ли от них толк при таком запущенном состоянии - никто не скажет.

Обычно назначаются:

• очищающие кишечник отвары и настои из берёзовых почек, ромашки, бессмертника, зверобоя;
• слабительные - , курага, пижма, фенхель, чернослив;
• снижающие аппетит - ламинария, полынь, пустырник, крапива;
• жиросжигающие - бардакош, шиповник, зелёный чай, имбирь, гуарана.

Эффективность народных методов лечения при ожирении 3 степени подвергается медиками большим сомнениям.

Хирургическое вмешательство

Ещё один способ, как бороться с ожирением, - согласиться на операцию на желудок. Это могут быть:

• бандажирование;
• уменьшение объёма желудка с помощью специального баллона;
• шунтирование (в том числе билиопанкреатическое).

Билиопанкреатическое шунтирование и бандажирование при ожирении 3 степени

Как именно лечить данную патологию в столь запущенном состоянии, могут рассказать только врачи после осмотров и исследований. Терапия осложняется многочисленными сопутствующими заболеваниями, которые тоже требуют отдельного лечения.

Осложнения

Это заболевание способствует развитию очень серьёзных патологических состояний, которые нередко заканчиваются летальным исходом.

К наиболее частым осложнениям относятся:

• апноэ;
• атеросклероз;
• бесплодие;
• гипертония;
• гормональный дисбаланс;
• импотенция;
• онкология;
• почечная недостаточность;
• проблемы с ЖКТ;
• риск внезапной смерти;
• самоизоляция, затяжная депрессия вплоть до суицидального состояния;
• сахарный диабет.

Люди с ожирением 3 степени не должны воспринимать своё тело и образ жизни как нечто нормальное. Но часто так и происходит, они смиряются с положением дел, к которому привыкли. Им трудно оторваться от любимого дивана и гамбургеров с пиццей, которые им доставляют прямо домой. Результат - полное обездвижение, социальная изоляция и летальный исход, причём задолго до старости.

Поэтому первым пунктом лечения данной патологии должна стать психологическая помощь больному. Он должен осознать всю глубину проблемы, найти для себя мотивацию и начать действовать. Без самого пациента медицина в данном случае бессильна.

Современное общество сталкивается с множеством проблем. Но для многих именно ожирение и избыточный вес является теми препятствиями, актуальность преодоления которых стоит особенно остро.

Ожирение представляет собой болезнь, лечить которую необходимо, но невозможно без желания пациента и осознания им рисков, к которым может привести их нарушенный метаболизм.

В России избыточный вес диагностируется у 30% населения, а ожирение у более чем 20% граждан. Ожирение и избыточный вес у женщин старше 50 лет встречается в 50% случаев.

Что можно сделать, если вы заподозрили, что у вас избыточный вес, или ожирение?

Для начала необходимо разобраться в том, какой вес считается идеальным. Для каждого исторического периода понятие «избыточный вес» несколько менялось. В настоящее время для расчёта нормального веса используются несколько формул. Одна из них, в действительности очень примерная, выглядит как рост человека (в см) минус 100. В действительности она мало подходит для анализа веса, поэтому лучше использовать индекс массы тела - ИМТ (коэффициент Кетле).

Для его расчёта необходимо разделить вес человека (в кг), на квадрат роста (в м). Рассчитанный индекс, попадающий в промежуток 18,5- 24,9, характеризует нормальный вес. Избыточный вес констатируется при ИМТ от 25,0 до 29,9. Все что превышает данные значения, означает, что у данного человека есть ожирение той или иной степени.

Ожирение 1 степени будет иметь место при ИМТ 30,0-34,9.

Ожирение 2 степени диагностируется при ИМТ 35-39,9.

И наконец, при ИМТ, превышающем 40, констатируют ожирение 3 степени .

Ещё легче диагностировать избыточный вес по объёму талии. Объём, превышающий у женщин 88 см, и 103 см у мужчин, подтверждает ожирение.

Типы ожирения

Рассматривая ожирение как таковое, важно различать его типы. Ожирение по женскому типу характеризуется отложением жира на животе, голенях, бёдрах. Мужской тип характеризует отложение жира в верхних отделах туловища и на животе, не затрагивая верхний плечевой пояс и шею.

Гиперпластический (характерен для ожирения у детей) и гипертрофический (у взрослых) типы ожирения отличаются тем, что в первом случае количество жировых клеток увеличивается с детства, во втором растёт размер самой жировой клетки (адипоцита).

Причины ожирения

Основной причиной ожирения является превышение поступления питательных веществ над энергетическими тратами организма. Физиологические потребности человека в питательных веществах отличаются в зависимости от возраста и физической активности (рода занятости). Основной обмен каждого индивидуума можно рассчитать по специальным таблицам в Ккал. Важно понимать, что с каждым десятилетием жизни, основной обмен уменьшается на 5-8%, что означает, что употребление пищи с одинаковым качественным и количественным составом на протяжении жизни, неизбежно приведёт к ожирению, даже если у человека нет никаких заболеваний эндокринной системы. Кроме того, физическая активность большинства людей с возрастом уменьшается. Два фактора, при отсутствии критического отношения к питанию, неизбежно приведут к ожирению.

В подавляющем большинстве случаев имеет место, так называемое, алиментарно-конституциональное ожирение, когда избыточный вес накапливается в результате постоянного переедания. При данном виде ожирения чётко прослеживается наследственная предрасположенность и конституциональные особенности человека, в совокупности с сформированными семейными пищевыми привычками и предпочтениями.

В меньшей степени, ожирение является следствием заболеваний центральной нервной системы, психиатрической патологии и расстройств в функционировании эндокринного аппарата (сахарный диабет , заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, половых желёз). Ожирение и сахарный диабет 2 типа наиболее часто встречающаяся патология в эндокринологии.

Лечение ожирения и нормализация избыточной массы тела

Лечение ожирения представляет собой сложную задачу, требующую комплексного подхода, а иногда и участия команды врачей (диетолог, эндокринолог, терапевт, хирург, психотерапевт, гинеколог). При наличии вышеуказанных заболеваний, лишний вес невозможно убрать без лечения основной патологии. Помимо обязательной диетотерапии, в лечение включается назначение специальных препаратов, а иногда и хирургическое лечение.

Если у больного алиментарно-конституциональное ожирение или избыточный вес, то на первый план выходит правильно подобранная редуцированная диета, назначенная врачом. Диетолог рассчитывает основной обмен, степень ограничения суточной калорийности. Чем больше ожирение, тем строже ограничения по калорийности (уменьшение на 300-600 Ккал и более в сутки).

При тяжёлой степени заболевания (ожирение 3 степени), лечение может осуществляется в стационаре под контролем ЭКГ, биохимических маркеров крови, включать назначение специальных лекарственных средств, методы хирургической коррекции веса.

Независимо от типа и степени избыточного веса, диета при ожирении стандартна.

Для понимания обоснованности диеты, призванной сбросить вес, необходимо рассмотреть состав основных пищевых нутриентов, входящих в обязательный рацион человека.

Пищевые продукты состоят из жиров, белков, углеводов, состав которых достаточно неоднороден по энергетической ценности.

В процентном соотношении, поступление белка, как животного, так и растительного происхождения, в сумме должно составлять 15% от суточной калорийности. Именно от белка зависит во многом насыщение, кроме того, он играет пластическую роль. Ограничение белка недопустимо. Оптимальным при снижении веса будет употребление не менее 200 г белка.

Жиры подразделяются на насыщенные (тугоплавкие, животные), содержащие холестерин, и ненасыщенные. Суточное потребление холестерина при ожирении должно быть уменьшено до 150 мг/сут). За счёт жиров должно покрываться не менее 20-30% всех пищевых потребностей человека. Причём на долю животных жиров (птица, мясо, субпродукты) должно приходиться менее 10% суточной калорийности. Остальной количество жиров должно быть использовано в виде полиненасыщенных и мононенасыщенных жиров (растительные масла, рыбий жир). Важно поступление как омега-3, так и омега-6 жирных кислот. Они не содержат холестерина.

Простые углеводы (сахара) должны занимать не более 7-8% суточной калорийности, учитывая, что общее количество углеводов составляет 60-65% от всех энергетических поступлений. К простым углеводам относится сахар, варенье, мед, конфеты, пирожные, мороженое, кондитерские изделия, сладкие газированные напитки. Важны в питании и растительные волокна, которые не всасываются и не несут никакой энергетической нагрузки, помогают снизить холестерин . Они содержатся в овощах, листовой зелени, фруктах, бобовых, зерновых. Суточное употребление овощей и фруктов должно составлять от 500 грамм до 1 кг, пищевых волокон 20 грамм, овощи и фрукты предпочтительнее использовать в неизменённом виде.

Для соблюдения данных принципов, диета при ожирении должна составляться с учётом следующих правил.

• Резко уменьшить употребление субпродуктов (печень, почки, мозги), содержащих помимо избытка предельных жиров, переизбыток холестерина.
• Отказаться от употребления переработанного мяса (сосиски, сардельки, колбасы).
• Для того чтобы лишний вес не накапливался в организме, редко употреблять мясо утки, гуся, нутрии, уменьшить порции мяса и птицы до 100 грамм.
• Убирать лишний жир с бульона, видимый жир с мяса.
• Использовать варку и запекание вместо жарки на масле.
• Не использовать намазывание сливочного масла на хлеб.
• Не заправлять готовые блюда и салаты соусами, майонезом, для улучшения вкуса сбрызгивать лимоном, добавлять пряные травы.
• Предпочитать вместо говядины и свинины, рыбу, куриную грудку. Не менее трех раз в неделю готовить рыбу.
• Увеличить долю растительных белков и жиров (бобовые), употреблять высокобелковые продукты.
• Не использовать усилители вкуса, готовые соусы, маринады, излишнее количество специй, приправ, копчёностей.
• Не пересаливать пищу, оптимальным считается употребление не более 5 грамм соли в сутки, при ожирении количество соли уменьшают.
• Увеличить в рационе продукты, богатые калием, магнием (картофель в мундире, курага, чернослив, изюм).
• При употреблении молочных продуктов отдавать предпочтение маложирным видам молочной продукции.
• Снизить употребление простых углеводов до 35 грамм в сутки (сахар не более 5-6 кусочков).
• Ограничить употребление картофеля (200г), бананов, макаронных изделий.
• Из углеводов предпочтение отдавать цельнозерновым продуктам (крупы, отруби, хлеб грубого помола).
• При выборе продуктов обязательно обращать внимание на качественный состав (жиры, белки, углеводы), на калорийность продуктов (указывается в Ккал/100гр) и выбирать наименее калорийные.
• Уменьшить порцию еды, использовать менее объёмную посуду.
• Употреблять пищу часто, не менее 5 раз в сутки. Голодание абсолютно исключается, так как приводит к ещё большему неконтролируемому набору веса.
• Выбирать продукты питания, достаточные по объёму, занимающие большой объём желудка, но не несущие большой энергетической ценности (овощи, фрукты, листовая зелень, рыба, клетчатка, пищевые волокна).
• Резко уменьшить употребление алкоголя в любом виде, так как он является очень калорийным. Например, 100 грамм водки содержит 240 Ккал, что составляет более 10 % суточной потребности в калориях.
• Не употреблять продукты фаст-фуда, чипсы, картофель-фри.
• Диета при ожирении должна соблюдаться регулярно, нельзя допускать быстрого снижения веса путем голодания. Избыточный вес должен снижаться постепенно, около 1 кг в месяц. При ожирении, темпы похудания рассчитываются диетологом индивидуально в каждом случае.

Общеизвестно, что люди с ожирением часто страдают от различных заболеваний. Практически каждый «уничтоженный» килограмм будет означать значительное улучшение состояния здоровья. Потеря общего веса на 5-10% , например, уменьшает среднюю частоту заболеваний сердечно-сосудистой системы на 20%.

Люди, страдающие ожирением, склонны к сахарному диабету, образованию злокачественных опухолей, некоторым заболеваниям опорно-двигательной системы.

Если у вас есть значительный избыточный вес, и вы не знаете, что с этим делать, вам будет интересно прочесть статью.

Похудеть можно двумя способами: медленно или быстро. Оба метода имеют свои преимущества и свои недостатки.

Медленная потеря веса – это потеря примерно 2-4 кг в месяц, а необходимое ограничение калорийности в каждодневном обязательном рационе должно быть от 500 до 1000 ккал в день. Но предельно допустимой нормой является питание, содержащее не менее 1000 ккал в день.

Такое питание представляет собой сокращение ежедневного энергоснабжения в 1000 – 1500 ккал, и гарантированно приводит к месячной потере массы – 4-6 кг за месяц.

Короткое время (около месяца), очень строгой диеты при потере веса – около 500 – 800 ккал, что послужит определенным стартом для полноценного сокращения потребления энергии, сможет повысить толерантность к диете.

И тогда можно смело продолжать терять вес медленно и безопасно для здоровья.

Медленные методики диеты для похудения требуют длительного употребления различных витаминов и ионов.

Для пациентов с сахарным диабетом и тяжелыми формами ожирения краткосрочная голодовка продолжительностью 2-5 дней может быть опробована в клинических условиях в обычном медицинском учреждении.

Важную роль в диете играет не только общий ее характер, но и составляющие питательные компоненты. Например, жиры в назначенном рационе имеют большую склонность к отложению в жировой ткани, чем углеводороды и белки. Следовательно, предпочтительнее выбирать диету с большим количеством клетчатки и сложных углеводов и минимальным количеством жира.

Как определять соответствие веса и питание

Выбирая ту или иную диету, уместно сразу определить для себя краткосрочную и, главное, реалистичную цель.

Какого веса вы хотите достичь?

Не кидайтесь в поиски идеального соотношения. Введите в свой обиход понятие «разумного веса».

Что это такое?

Это тот разумный предел, которого вы в состоянии достичь и поддерживать на данный период времени. Например – масса на 5-10 кг меньше, чем сегодня. Определить такой предел лучше всего с опытным врачом.

“Идеальный” и “приемлемый” вес

Оба параметра рассчитываются исходя из высоты тела. Есть два способа вычисления.

Индекс БИ (Брока)ом

Рассчитывается индекс Брока следующим образом:

БИ (%) = вес (кг): высота над 100 (см) х 100.

Идеальным весом, исходя из такого расчета, является БИ – 90 – 110%.

Приемлемый, но немного избыточный вес, колеблется в значения до 115%.

Ожирением считается превышение между 115 до 130%.

Тяжелое ожирение – параметры выше 130%.

Второй метод вычисления сложнее, но в профессиональных кругах применяется чаще. Он называется “индекс массы тела” – ИМТ.

Индекс массы тела, ИМТ

Рассчитывается следующим образом:

ИМТ (кг / м2) = масса (кг): высота2 (м).

Для женщин идеальным показателем в такой системе вычисления считается – 24, а для мужчин – 25.

Приемлемые показатели для женщин – 26 и 27 для мужчин с избыточным весом.

Ожирение считаются показатели от 27 до 30.

Тяжелое ожирение – от 30 и выше.

Как очень важный показатель расчета веса, во всяком случае, более важный, чем индекс массы, считается распределение по участкам тела жира. Он выражается в соотношении бедра-талия (WH)

Так называемый мужской тип ожирения, который, впрочем, может быть обнаружен даже у женщин, характеризуется большим скоплением жира в брюшной полости.

Если индекс у человека «талия-бедра» выше, чем «1», для него существует больший риск сердечно-сосудистых заболеваний.

При женском типе ожирения масса откладывается больше в нижней половине тела, в бедрах. Индекс «талия-бедра» в таком случае меньше «1», поэтому риск сердечно-сосудистых заболеваний ниже.

Если вы хотите правильно оценить свой ​​вес и свои возможности, вам придется тщательно рассчитать индекс Брока и, возможно, даже индекс массы тела. После этого необходимо обговорить с лечащим врачом те предельные значения, которые могут быть вами реально достигнуты.

Не лишним будет также вычислить распределение жира по телу путем измерения объема вокруг талии и бедер. Если это отношение окажется больше, чем один, придется найти решение по сокращению объема талии. Иногда просто достаточно ограничить количество ежедневного потребления пива.

Совет для облегчения потери веса и поддержания веса

Если вы серьезно решили похудеть, вам необходимо не просто научиться снижать калорийность пищи, но и изменить свои привычки в еде. Еда не может быть основным средством удовлетворения энергетических запросов, которому нельзя никак сопротивляться, но ежедневным приятной обязанностью, которая должна быть разумно отрегулирована.

Провести одному такую сложную операцию обычно не по силам. Лучшим решением для многих бывает обратиться за помощью к врачу, диетологу или даже к психологу. Очень благотворно влияет на процесс похудения пребывание в специальной группе, которая поставила перед собой общую цель, а также контакты и консультации с узкими специалистами в течение как минимум 4-5 месяцев.
Несколько важных советов для использования техник похудения и поддержания веса:

1. Всегда питаться на регулярной основе в соответствии с планом (завтрак, обед, полдник и ужин). Не ешьте ничего между основными приемами пищи. Например, у телевизора или компьютера.
2. Используйте меньшую тарелку и измеряйте соответствующее количество пищи перед ее приемом.
3. Не ставьте на стол общие сервировочные миски.
4. Постарайтесь свести к минимуму беспокойство о питании других людей.
5. При чувстве большого голода между приемами пищи или во время еды пейте много воды или некалорийных жидкостей.
6. Избегайте «обязательного» общего стола в компании, особенно это касается чрезмерного количества алкоголя.
7. Используйте продукты с низким содержанием калорий, и в то же время объемные. Например, цельные плоды и овощи вместо соков.
8. Держите наготове низкокалорийную еду. Овощной салат в холодильнике, который ждет вас в любую минуту и «спасает» от поедания колбасы или котлет.
9. Измеряйте количество еды с помощью ложки. Например, количество ложек при измерении емкости. Контролируйте, таким образом, количества молока, ягод, любой жидкости, муки, риса и сырых бобов. И по частям осуществляйте контроль количества фруктов, картофеля, и т.д.
10. Не употребляйте в специальной диете продукты без изучения их энергетических составляющих, ведь многие продукты содержат лишние калории. Обеспечивайте себя продуктами питания заранее в магазине, которому доверяете. Для вашей пользы будет лучше подключить к рациональному столу всю семью.
11. Поход за продуктами по магазинам и планирование меню осуществляйте с недельным интервалом.
12. Используйте дневник, чтобы записывать изменения в весе.
13. При интенсивном сокращении веса, необходимо измерять его каждый день, при щадящей, более медленной диете, – два раза в неделю.
14. Когда вы начнете применять диету, небольшой рост веса обычно легко приостанавливается. Важно, подсчитывать и записать все блюда и напитки, которые вы едите и пьете. Каждый вечер посвятите оценке того, что вы сделали не так, какие есть ошибки в вашем рационе и почему.
15. Дополните диету обязательными физическими упражнениями.
16. Награждайте себя за достигнутые хорошие результаты в диете (покупка что-то нового для себя, поход в кино, и т.д.)

При проведении диеты подходит любая физическая активность: езда на велосипеде, быстрая ходьба или бег на выносливость, плавание и т.д. Каждую неделю вы должны отдавать физической нагрузке, по крайней мере, 1000 калорий.

А это означает на выбор:

• пять раз в неделю по часу быстрой ходьбы;
• 20 минут бега на выносливость;
• полчаса плавания;
• 45 минут средней скорости езды на велосипеде.

Увеличение физических нагрузок должно быть постепенным неторопливым процессом. Различного рода упражнения не только приводит к “сжиганию” избыточных калорий, но также повышает позитивный психический настрой, уменьшают излишний аппетит и увеличивают эффективность самой диеты.

Три золотых правила, которые всегда помогают в борьбе с весом

• От воды не толстеют.
• Употребляйте овощи, как основное блюдо, а мясо только в качестве добавки.
• Избегайте жирной пищи и алкоголя.

Выбор еды для диеты: Что вам подойдет, а что лучше избегать

Во время активной фазы диеты не забывайте пить много жидкости. Это очень важно. Вы должны во время интенсивного голодания выпивать, по крайней мере, 2 – 3 литра воды в день, а в период медленного снижения веса – 1-2 литра. Замедление действия диеты может быть вызвано задержкой жидкости, но это не причина, чтобы ограничить себя в воде.

Диета всегда ставит насущный вопрос о необходимости пристального внимания к выбору продуктов питания. Покупайте в магазине продукты с низкими энергетическими показателями и имеющие большой объем, например, овощи и различные бобовые культуры.

Продукты, которые противопоказаны для диеты

Такими продуктами медики считают:

• сахар, мед, варенье;
• пирожные, мороженое, кондитерские изделия;
• молоко цельное и консервированное;
• взбитые сливки, крем, жирные сыры, сливочное масло и кефир;
• жирные сорта мяса – грудинка, свинина, буженина, баранина, гусь, утка;
• печень;
• жирные колбасы – венгерская, салями, сосиски;
• жирная рыба – угорь, лосось;
• миндаль, семена мака, фундук и грецкие орехи;
• животные жиры – сало, бекон;
• все напитки, содержащие спирт – водка, пиво, вино;
• все напитки, содержащие углеводы – сидр, соки, безалкогольные напитки;
• растительные жиры, растительные масла.

Пищевые продукты, которые подходит в ограниченных количествах

Мельничные и хлебобулочные изделия, хлеб и хлеб из непросеянной муки.

В качестве гарнира подходят:

• макароны;
• картофель;
• мясо – курица, кролик, телятина, нежирная говядина, постная свинина, филе рыбы, карп; ветчина и колбасы из мяса птицы; яйца (если у вас есть склонность к отложению жира в крови);
• молоко, пахта, йогурт, кефир.

Для диеты всегда подходят:

• овощи, салаты;
• не слишком сладкие фрукты;
• обезжиренный творог;
• нежирное молоко;
• сыр 30% жирности;
• напитки из воды (содовая);
• кофе, чай;
• несладкая минеральная вода.

Предлагаем обзор о том, сколько и что необходимо есть во время диеты, различные типы пищи, для снижения рациона питания (например. 1000 ккал в день). В этом нам поможет информация в следующей таблице.

Еда = 100 ккал	граммов	объем
банан	110	один плод
картофель	110	2 картофелины, величиной как куриные яйца
персики	210
биомолочные продукты	150
крупа	30
сыр «Эмменталь»	25
фасоль	30
грейпфрут	225	один плод
говядина	70
горох	30
груши	160	два плода
хлеб	40	один кусочек толщиной 1 см
яблоки	175	один большой плод
клубника	270	1.5 стакана
карп	95
листовая капуста	215
курица	80
цветная капуста	360	3/4 кочана диаметром 10 см
творог	95
дыня	400
2% молочного жира	200
морковь	240	6 морковок длиной около 10 см
огурцы	670
перец	385
диетически сосиски	30	3/4 одной сосиски
оранжевый	220	около 2 штук
помидоры	400
филе рыбы	130
Красная смородина	130
рис	30
редис	400
крекеры	25	два куска
шпинат	400
ветчина	30	2 ломтика
ветчина салями	50	5 ломтиков
сливы	150
сливочный сыр	50
макаронные изделия	30
вишня	170
рождественский торт	28
свиная печень	75
свинина	65
виноград	150	одна ветка винограда
квашеная капуста	360	1.75 стакана
булочки	30	3/4 одной булочки
сливочный сыр	50

Диета для похудания (1000 ккал)

120 г углеводов, 30 г жира, 80 г белка.

Завтрак для диеты

• 1 небольшая чашка молока;
• 1 см толщиной ломтик хлеба;
• 1 чайная ложка растительного масла;
• 5 ложечек обезжиренного сыра, творога, нежирного мяса или нежирной колбасы.

Диетический обед

• 0 жиров и 0 муки 0;
• 1/4 яйца;
• 100 грамм постного мяса, творога, или обезжиренного сыра;
• 100 грамм картофеля или 3 столовые ложки пюре или риса;
• 150 грамм овощей или фруктов.
• маленькая чашка молока.

Ужин

• 1/2 см толщиной ломтик хлеба или булочка;
• 1/4 яйца, или 100 постного мяса, творога, обезжиренного сыра;

Сокращение диеты до 500 ккал

Около 50 граммов углеводов (S), 10 г жира, 60 г белка.

В питание может быть включено горький чай с лимоном или несладкий кофе.

По материалам: Ученые А. Йирковска и В. Гавлова (Чехия). «Диета для диабетиков. Традиционная и нетрадиционная».

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт