Карточка доз облучения мчс. Карточка учета индивидуальных доз облучения персонала

Карточки учета доз радиоактивного облучения военнослужащих.КАРТОЧКА.ИНДИВИДУАЛЬНОГО УЧЕТА ДОЗ ОБЛУЧЕНИЯ.Фамилия, имя, отчество.Re: скиньте новую карточку доз облучения военнослужащего.КАРТОЧКА УЧЕТА ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ЭФФЕКТИВНЫХ И ЭКВИВАЛЕНТНЫХ ДОЗ ОБЛУЧЕНИЯ ЛИЦ, РАБОТАЮЩИХ С ТЕХНОГЕННЫМИ ИСТОЧНИКАМИ ИОНИЗИРУЮЩЕГО. Архивные документы: Типовые бланки, договоры.КАРТОЧКА УЧЕТА ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ДОЗ ОБЛУЧЕНИЯ.Правил, введенных в действие.Re: скиньте новую карточку доз облучения военнослужащего. Юридический форум Зона Закона! На сайте вы получите бесплатные юридические консультации по любым вопросам, в том числе разъяснения по федеральным законам, кодексам РФ. Карточка огня прямой наводкой орудия (установки) является боевым документом командира ЗСУ (.Об утверждении Инструкции о порядке заполнения, выдачи, учета и хранения бланков.Карточки учета доз радиоактивного облучения военнослужащих хранятся в.

Карточка учета индивидуальных доз облучения персонала

Листок учета движения больных и коечного ¦007/у ¦ А4 ¦ -«- ¦ 1 год ¦…. рентгенологическое исследование к. ¦ ¦ ¦.Объяснить цель и ход исследования и получить согласие пациента на. Дать подробную информацию о порядке записей в листе учета водного.14, (дата 39, Лист. 40, назначений и учета нагрузок рентгенологических. по тиражированию бланков и журналов 007/у-02 Листок ежедневного учета. заметки, К уязвимым субъектам исследования также относятся больные,…. 050/У ЖУРНАЛ ЗАПИСИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ЗА 19 Г.. ФОРМА N 060/У ЖУРНАЛ УЧЕТА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.Проведение рентгенологических исследований и рентгенотерапии….

пациента в листе учета дозовых нагрузок при проведении рентгенологических.20. Лист записи заключительных (уточненных) диагнозов:.. 32. Лист учета доз облучения при рентгенологических исследованиях. ЖУРНАЛ ЗАПИСИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

Menu

Вид исследования Область исследования Время, проекция Примерное значение эффективной дозы Е (мЗв) Возраст (лет) 0-0,5 0,5-1 1-5 5-10 10-15 Более 15 Рентгенография пленочная Зубы (интраорально) Верхняя челюсть 1-5 1 снимок 0,02 0,01 0,01 0,26 6-8 1 снимок 0,02 0,01 0,01 0,33 Полный зубной статус 10 снимков 1,7 Нижняя челюсть 1-5 1 снимок 0,02 0,02 0,02 0,26 6-8 1 снимок 0,02 0,02 0,02 0,15 Полный зубной статус 10 снимков 1,0 Ортопантомография 1 снимок 0,06 0,07 0,07 Таблица 3. Вид исследования Область исследования Время, проекция Примерное значение эффективной дозы Е (мЗв) Возраст (лет) 0-0,5 0,5-1 1-5 5-10 10-15 Более 15 Компьютерная томография Голова 1 исследование 0,2 0,3 0,4 0,4 Грудная полость 1 исследование 1,7 2,1 2,8 2,9 Брюшная полость, малый таз 1 исследование 1,1 2,5 5,1 5,8 Таблица 4.

Определение эффективных доз и формирование таблиц эффективных доз пациентов

Внимание

Заказчик предоставляет информацию по проводимым рентгенологическим исследованиям на конкретном рентгеновском аппарате (заполняются бланки) и протокол контроля эксплуатационных параметров — при его наличии (при отсутствии проводятся измерения). Расчет может проводить любой сотрудник в соответствии с методическими рекомендациями. Проводить измерения может только аккредитованная на данный вид деятельности лаборатория (например, испытательная лаборатория ГБУЗ НПЦМР ДЗМ).


Инфо

Для расчета доз также возможно использование дозиметров с проходными ионизационными камерами для измерения дозы на площадь. Данные дозиметры должны входить в госреестр и ежегодно поверяться. В «Научно-практическом центре медицинской радиологии» проводится подробный детальный расчет доз под конкретный аппарат и используемые рабочие режимы.

Бланк «Исследование крови на сахар», 22.11.10.190, ШТ, 0.01, 8000.0. 31, Бланк «Лист учета дозовых нагрузок при рентгеновских исследованиях».. 104, Журнал учета рентгенологических исследований, 22.22.20.111, ШТ.Книга «Журнал учета рентгенологических исследований» средств», 510 р.. Бланк «Лист учета дозовых нагрузок пациента при рентгенологических.Рентгенологическое исследование — использование рентгеновского… учет индивидуальных доз облучения пациентов (журнал, лист учета, база. 9, Бланк медицинский, Лист назначений на исследование, Направление на. 16, журнал учета, журнал учета прочие, Журнал учета 100 л, Штука, 66, 700.. Протокол рентгенологических исследований. формы бланков согласно.Форма № 050/у Журнал записи рентгенологических исследований.
Форма № 261/у Листок ежедневного учета работы врача-лаборанта.Бланк «Лист диагнозов», 22.11.10.190, шт, 1200,00, 0,98, 1176,00..

Лист учета рентгенологических исследований бланк

Comments Санкт-Петербургский НИИ радиационной гигиены имени профессора П.В.Рамзаева Заполнение форм федерального государственного статистического наблюдения № 3 — ДОЗ. 2. 1. Настоящие методические рекомендации разработаны. Заполнение форм федерального государственного статистического наблюдения N 3 — ДОЗ. Методические рекомендации по обеспечению. Бланки отчётных форм, методические рекомендации и программное обеспечение по их заполнению.
Форма № 3 — ДОЗ: методические рекомендации. В разделе годовой отчет доступна информация по изменениям в форме 3 ДОЗ » СВЕДЕНИЯ О ДОЗАХ ОБЛУЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ПРИ. Программа Ф3-РНИ (Форма № 3 — ДОЗ РадиоНуклидные Исследования — объектовый банк данных) предназначена исключительно для медучреждений.
Боковая 0,02 0,02 0,02 0,03 0,05 0,03 Грудной отдел позвоночника Прямая 0,09 0,2 0,33 0,36 0,7 0,8 Боковая 0,05 0,07 0,2 0,15 0,36 0,3 Поясничный отдел позвоночника Прямая 0,05 0,15 0,42 0,7 0,6 1,7 Боковая 0,09 0,06 0,28 0,43 0,7 1,2 Органы грудной клетки На вертиграфе Прямая 0,04 0,04 0,08 0,19 0,18 0,18 Боковая 0,08 0,05 0,1 0,28 0,24 0,24 Линейная томограмма 1 снимок 5,1 5,3 5,6 5,6 Флюорограмма Прямая 0,5 Боковая 1,1 Кости таза Прямая 0,06 0,07 0,24 0,25 0,4 0,75 Мочевая система Обзорная урограмма 1 снимок 0,05 0,22 0,32 0,65 0,88 0,85 В/венная урография 3 снимка 2,5 Молочная железа Прямая 0,2 Боковая 0,2 Верхняя конечность Плечевой сустав 1 снимок 0,1 Ключица, лопатка 1 снимок 0,5 Локоть, кисть 1 снимок 0,01 Нижняя конечность Тазобедренный сустав 1 снимок 0,06 0,06 0,24 0,25 0,4 1,1 Бедро 1 снимок 0,3 Голень, стопа 1 снимок 0,01 Продолжение таблицы 2.

Журнал ежедневного учета работы рент-. Карточки учета индивидуальных годовых доз облучения персонала. 6.. Журнал «Учета ежедневных рентгенологических исследований» (ф. № 50/У). «Журнал записи рентгенологических исследований за 20 г.» — Графы: Дата. Книга учета испорченных, утерянных, похищенных бланков, листков.
Проведение рентгенологических исследований и рентгенотерапии…. N 112/у) и в журнале учета ежедневных рентгенологических исследований (ф. Придумано: дневник учета работы рентгено-диагностического.
050/у, ЖУРНАЛ ЗАПИСИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ). журнал учета рентгенологических исследований, Книги, журналы, газеты, плакаты и полиграфия, 639 полезных статей. журналы учёта и формы регистрации.. журнал записи рентгенологических исследований 050у · журнал записи родов в стационаре. Метод рентгенологического исследования в современной стоматологии все.

Карточка учета индивидуальных доз облучения пациентов образец

Форма № 039-5/у Дневник учета работы рентгенодиагностического отделения · Форма № 050/у Журнал записи рентгенологических исследований. Дневник учета работы рентгенодиагностического отделения (кабинета) (форма. Журнал записи рентгенологических исследований (форма № 050/у).

Журнал регистрации больных:15.00 ШТ Журнал учета рентгенологических исследований 100 листов:3.00 ШТ Журнал «пустографки». Последние исследования были проведены, предыдущие. в журнале учета ежедневных рентгенологических исследований и листах учета. … реестр юридических лиц; Свидетельство о постановке на учет в налоговом. Журнал учета проведенных рентгенологических исследования или база.

выбор наиболее щадящих методов рентгенологических исследований;… ребенка) и в журнале учета ежедневных рентгенологических исследований. Дневник учета работы рентгенодиагностического отделения (кабинета) (форма.
Выбери свой аватар / Бланк карточка учета доз радиоактивного облучения военнослужащего акт опломбировки электросчетчика бланк Типовые бланки, договоры Законодательства Зона законаНу вы совмем охренели. карточка учёта движения личного дела военнослужащего.карточка учёта доз радиоактивного облучения.Карточка учета индивидуальных доз облучения персонала (рекомендуемый образец заполнения). 5) радиоактивное загрязнение кожных покровов.с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений и льготах военнослужащим, работающим с источниками ионизирующих излучений.Карточка учёта доз радиации.
Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств. … продукции: журналов: Журнал записи рентгенологических исследований,. прививок, Журнал отделения (палаты) новорожденных, Журнал учета. Журнал записи рентгенологических исследований в Екатеринбурге с. В каталоге Пульс цен: Журнал учета в Екатеринбурге, компании Екатеринбурга. направления, учета и своевременного проведения диагностических.. для КТ — исследований «Журнале учета ежедневных рентгенологических. … 1.5. форму № 029/у «Журнал учета процедур» согласно приложению 5;… ЖУРНАЛ записи рентгенологических исследований Начат « » . В тот журнал учета ежедневных рентгенологических исследований форма 50, была озабочена только одним навязав югу нашу. Проведение рентгенологических исследований и рентгенотерапии… болезни, и в журнале учета ежедневных рентгенологических исследований в.

Важно

Журнал записи рентгенологических исследований (форма № 050/у). Наименование товара, работы, услуги: Журнал учета оперативных. поликлиники; Журнал записи рентгенологических исследований; Талон. 2. оформить журнал регистрации рентгенологических исследований (ф. 050/у);. 9. оформить под контролем врача протокол лучевого исследования. 11. оформить листок учета дозовых нагрузок (в ф.112, ф.025/у-87, ф.003/у) и. Журнал учета санитарно-просветительной работы. 19. Ведомость учета.


Журнал записи рентгенологических исследований. 25. Экстренное. Журнал вакцин ведется, если вакцины — бюджетные. инструктажа персонала; журнал учета ежедневных рентгенологических исследований. Журнал. Карточка учета индивидуальных доз внешнего облучения. Журнал учета ежедневных рентгенологических исследований, лист учета дозовых. … кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».

(Первая страница)

КАРТОЧКА

учета доз облучения

Иванов

Ф

Федор

амилия ____________________________________

И

Петрович

мя ________________________________________

Отчество ____________________________________

(Вторая страница)

Приложение 8

Перечень внешних признаков применения противником

оружия массового поражения

а) Химическое оружие.

Признаками начала применения противником отравляющих веществ или их наличия на местности и в воздухе могут быть:

    появление характерного облака, газа, дыма или тумана в местах разрывов авиационных химических бомб, снарядов, мин, ракет и других боеприпасов;

    появление быстроисчезающего облака или темной полосы за самолетом;

    наличие масляных капель, пятен, брызг, лужиц, подтеков на местности или в воронках;

    увядание растительности или изменение ее окраски;

    раздражение органов дыхания, глаз или носоглотки;

    понижение остроты зрения или ее потеря;

    посторонний запах не свойственный данной местности;

    отклонение от нормы поведения своих товарищей или нарушение у них двигательных функций.

б) Бактериологическое оружие.

Боеприпасы и приборы, снаряженные бактериальными средствами или зараженными насекомыми, клещами и грызунами, называют бактериологическим оружием.

Наличие бактериальных средств в воздухе, воде и на окружающих предметах устанавливается по следующим внешним признакам, свидетельствующим о применении противником бактериологического оружия:

    наличие на местности остатков бомб, снарядов с поршневым и другими устройствами для создания облака аэрозолей;

    наличие насекомых, клещей и грызунов в местах падения авиабомб и контейнеров;

    наличие на местности необычного скопления насекомых, клещей и грызунов;

    глухие разрывы боеприпасов с образованием облака дыма или тумана;

    наличие на местах разрывов боеприпасов, жидкостей или порошкообразных веществ на почве, растительности и других предметах, а также крупных осколков боеприпасов, отсутствие запаха и других признаков ОВ.

б) Ядерное оружие.

Ядерным оружием называются боеприпасы, действие которых основано на использовании внутриядерной энергии, выделяющейся при взрывах ядерных реакций.

Ядерный взрыв по своим боевым свойствам значительно отличается от обычного. Это отличие состоит в том, что мощность его может быть во много тысяч раз больше мощности взрыва самой крупной фугасной авиационной бомбы с сопровождением многих явлений, не характерных для обычного взрыва. Эти явления называют поражающими факторами ядерного взрыва. К ним относятся: световое излучение, ударная волна, проникающая радиация и радиоактивное заражение.

Взрывы ядерных боеприпасов могут производиться в воздухе на различной высоте, на поверхности земли, а также под землей. В зависимости от этого ядерные взрывы принято разделять на следующие виды: высотный, воздушный, наземный, подземный (рисунок 1).

Высотным взрывом называется взрыв выше границы тропосферы. Наименьшая высота высотного взрыва условно принимается 10 км. Высотный взрыв применяется для поражения в полете воздушных и космических целей (самолетов, крылатых ракет, головных частей баллистических ракет и других летательных аппаратов). Наземные объекты, защитные сооружения, оборудование и техника при высотном взрыве существенных разрушений, как правило, не получают.

Воздушным называется взрыв, при котором светящаяся область не касается поверхности земли и имеет форму сферы. Высота воздушных взрывов в зависимости от мощности ядерных боеприпасов может колебаться от сотен метров до нескольких километров.

Воздушный взрыв сопровождается яркой вспышкой, вслед за которой образуется быстро увеличивающийся в размерах и поднимающийся вверх огненный шар. Через несколько секунд он превращается в клубящееся темно-бурое облако. В это время к облаку с земли поднимается столб пыли, который принимает грибовидную форму. Максимальной высоты облако достигает через 10-15 мин после взрыва, а высота подъема верхней кромки облака в зависимости от мощности боеприпаса может достигать 5-30 км. Затем облако утрачивает свою форму и, двигаясь по направлению ветра, рассеивается.

Воздушный ядерный взрыв применяется для разрушения наземных объектов и поражения- людей. Он вызывает поражение ударной волной, световым излучением и проникающей радиацией. Радиоактивное заражение при воздушном ядерном взрыве практически отсутствует, так как радиоактивные продукты взрыва поднимаются вместе с огненным шаром, не смешиваясь с частицами грунта.

Наземный ядерный взрыв - взрыв на поверхности земли или на такой высоте от нее, когда светящаяся область касается поверхности земли и имеет, как правило, форму полусферы. Если наземный взрыв осуществляется непосредственно на поверхности земли или па некоторой высоте, в грунте образуется воронка, в облако взрыва вовлекается огромное количество грунта, который придает ему темную окраску и обусловливает сильное радиоактивное заражение местности как в районе взрыва, так и в направлении движения радиоактивного облака.

Радиус поражения ударной волной, световым излучением и проникающей радиацией при наземном взрыве несколько меньше, чем при воздушном, но разрушения более значительны. Наземный взрыв применяется для поражения объектов, состоящих из сооружений большой прочности, и для сильного радиоактивного заражения местности.

Подземный взрыв - взрыв, произведенный под землей. При подземном ядерном взрыве с выбросом грунта облако не имеет характерной грибовидной формы. На месте взрыва образуется большая воронка, размеры которой больше, чем при наземном взрыве, и зависят от мощности заряда, глубины взрыва и типа грунта. Основным поражающим фактором подземного ядерного взрыва является волна сжатия, распространяющаяся в грунте. В отличие от ударной волны в воздухе, в грунте возникают продольные и поперечные сейсмические волны, а ударная волна не имеет ярко выраженного фронта.

Скорость распространения сейсмических волн в грунте зависит от состава грунта и может составлять 5-10 км/с. Разрушения подземных сооружений в результате действия волны сжатия в грунте подобны разрушениям от местного землетрясения.

Световое излучение и проникающая радиация поглощаются грунтом. Образуется сильное радиоактивное заражение в районе взрыва и по направлению движения облака.

а) б) в) г)

Рисунок 1. Виды ядерных взрывов

а – высотный, б – воздушный, в – наземный, г – подземный

Приложение 9

УТВЕРЖДАЮ

____________________________

(должность руководителя)

____________________________

(наименование организации)

подпись И.О.Фамилия

«____» ____________ 200__ г.

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
АДМИНИСТРАЦИИ ПРИМОРСКОГО КРАЯ
N 44

ЦЕНТР ГОССАНЭПИДНАДЗОРА В ПРИМОРСКОМ КРАЕ
N 8-од

О ВНЕДРЕНИИ ЕДИНОЙ СИСТЕМЫ КОНТРОЛЯ И УЧЕТА
ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ДОЗ ОБЛУЧЕНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ
МЕДИЦИНСКИХ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР

В соответствии с , в целях реализации постановления Правительства Российской Федерации от 16.06.97 г. N 718 "О порядке создания единой государственной системы контроля и учета индивидуальных доз облучения граждан" , приказа Минздрава России от 24.07.97 г. N 219 "О создании единой государственной системы контроля и учета доз облучения граждан" , приказа департамента здравоохранения администрации Приморского края и центра ГСЭН в Приморском крае от 18.10.99 г. N 968/299-од
Приказываю:
1. Ввести с января 2000 года Единую систему контроля и учета индивидуальных доз облучения при проведении медицинских рентгенологических процедур.
2. Утвердить:
1.2. План мероприятий по созданию Единой системы учета и контроля индивидуальных доз облучения при проведении рентгенологических исследований (Приложение 1);
1.3. Форму учета доз облучения пациента (Приложение 2);
1.4. Порядок ведения учета доз пациента (Приложение 3).
3. Руководителям органов и учреждений здравоохранения в городах и районах края, главным врачам центров ГСЭН в городах и районах края обеспечить:
3.1. Реализацию Плана мероприятий по созданию Единой системы контроля и учета индивидуальных доз облучения при проведении рентгенологических исследований;
3.2. Контроль за ведением учета доз персонала медицинских учреждений и исследованиях.
4. Контроль за выполнением приказа возложить на зам. руководителя департамента здравоохранения администрации края Горшунову Г. П., зам. главного врача центра госсанэпиднадзора в Приморском крае Нечухаеву Е. М.

Руководитель департамента здравоохранения
администрации Приморского края
В.Н.ПРИХОДЬКО

Главный врач ЦГСЭН в Приморском крае
Д.В.МАСЛОВ

Приложение 1. ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ ПО СОЗДАНИЮ ЕДИНОЙ СИСТЕМЫ КОНТРОЛЯ И УЧЕТА ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ДОЗ ОБЛУЧЕНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕДИЦИНСКИХ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР

Приложение 1
к приказу
от 17.01.2000 N 44/8-од

1. Основными целями Единой системы контроля и учета индивидуальных доз облучения при проведении медицинских рентгенологических процедур являются:
1.1. Обеспечение радиационной безопасности персонала медицинских учреждений и пациентов при проведении рентгенологических процедур;
1.2. Осуществление государственного контроля за соблюдением требований охраны труда в области радиационной безопасности при использовании источников ионизирующего излучения в медицине;
1.3. Обеспечение возможности получения объективной и достоверной информации о дозах облучения.
Единая система обеспечивает решение следующих основных задач:
1. Организация и проведение контроля и учета индивидуальных доз облучения при проведении медицинских рентгенологических процедур.
2. Организация и контроль соблюдения методических, метрологических, технических и информационных требований ко всем видам контроля индивидуальных доз.
3. Ведение учета годовых доз облучения граждан на базе единых статистических форм.
4. Предоставление официальной информации об индивидуальных и коллективных дозах облучения по обоснованным запросам отдельных лиц, организаций, учреждений, министерств и ведомств.
Контролируемые виды облучения:
1. Облучение персонала в условиях нормальной эксплуатации техногенных источников ионизирующего излучения в медицине.
2. Облучение персонала медицинских учреждений и населения в условиях радиационной аварии.
3. Медицинское облучение населения.
Для определения индивидуальных доз облучения используются следующие виды радиационного контроля:
прямые измерения с помощью индивидуальных дозиметров (персональные дозы);
расчеты индивидуальной дозы на основе данных радиационного контроля.

Организационная структура

Контроль и первичный учет доз облучения персонала медицинских учреждений, на которых ведутся работы с техногенными источниками ионизирующего излучения, и ответственность за организацию контроля и первичного учета доз медицинского облучения пациентов возлагается на администрацию лечебного учреждения.
Организацию надзорной деятельности за правильным ведением контроля и учета индивидуальных доз осуществляет центр госсанэпиднадзора в Приморском крае.
Осуществление надзора за правильным ведением контроля и учета индивидуальных доз осуществляют:
центр госсанэпиднадзора в Приморском крае,
центры ГСЭН в городах и районах края,
центр ГСЭН на транспорте (водном и воздушном) в ДВ регионе,
а также ведомственные организации, осуществляющие санэпиднадзор.

План
мероприятий по созданию Единой системы учета
и контроля индивидуальных доз облучения при проведении
рентгенорадиологических процедур в Приморском крае
на 2000 - 2002 г. г.

Наименование мероприятий

Исполнители

Сроки
исполн.

Управление, повышение
эффективности мероприятий по
радиационной безопасности
медицинских учреждений

На аппаратное совещание
департамента здравоохранения
администрации края:

О состоянии радиационно -
гигиенической паспортизации
медицинских учреждений городов
и районов края

О состоянии радиационной
безопасности медицинских
учреждений г. Дальнереченска

О выполнении приказа ДЗАПК и
ЦГСЭН в Приморском крае "О
внедрении единой системы учета
и контроля индивидуальных доз
облучения при проведении
медицинских рентгенологических
процедур"

На аппаратное совещание главного
врача ЦГСЭН в Приморском крае:

О выполнении приказа ДЗАПК,
ЦГСЭН в Приморском крае от
18.10.99 г. N 968/299-од "О
недостатках по обеспечению
радиационной безопасности мед.
учреждений Приморского края" -
г. г. Владивосток, Находка,
Уссурийск, Артем, Шкотовский
район

ДЗАПК, РРО
краевой б-цы,
ЦГСЭН в
Прим. крае

ДЗАПК, РРО
краевой б-цы,
ЦГСЭН в
Прим. крае,
мед. учрежд.
г. Дальне-
реченска,
ЦГСЭН в
г. Дальне-
реченске

ДЗАПК, РРО
краевой б-цы,
ЦГСЭН в
Прим. крае

ЦГСЭН в
Прим. крае,
ЦГСЭН в г. г.
Владивосток,
Находка,
Уссурийск,
Артем,
Шкотовский
район

4 кв.
2000 г.

2 кв.
2000 г.

3 кв.
2000 г.

2 кв.
2000 г.

Улучшение материально -
технического обеспечения
медицинских учреждений

Аппаратурное обеспечение:
Оснащение медицинских
учреждений края современными
рентгеновскими аппаратами:
- диагностическими
- терапевтическими

Обеспечение средствами защиты:
Оснащение медицинских
учреждений средствами защиты от
ионизирующего излучения в
соответствии с требованиями

Обеспечение дозиметрической
аппаратурой:

Оснащение приборами
дозиметрического контроля по
оценке доз облучения персонала
лечебно - профилактических
учреждений

Оснащение приборами
дозиметрического контроля по
оценке доз облучения пациентов
при рентгенологических
исследованиях (медицинские
учреждения)

Руководители
органов и
учреждений
здравоохран.

Руководители
органов и
учреждений
здравоохран.

Руководители
органов и
учреждений
здравоохран.

Руководители
органов и
учреждений
здравоохран.

2000 -
2002

2000 -
2002

2000 -
2002

2000 -
2002

Методическое и информационное
обеспечение:

Разработка и внедрение
методических указаний "Контроль
доз облучения персонала и
пациентов при рентгенологических
исследованиях"

Проведение научно - методических
семинаров и конференций по
вопросам обеспечения
радиационной безопасности
медицинских учреждений

Внедрение формы учета доз
пациентов при рентгенологических
исследованиях

Ведение радиационно -
гигиенических паспортов
медицинских учреждений:
Проводить оценку доз облучения
персонала и населения

Осуществлять контроль за
ведением радиационно -
гигиенических паспортов,
проводит оценку доз облучения
персонала и пациентов,
выдавать письменное заключение
по состоянию радиационной
безопасности на объектах

Центр ГСЭН в
Прим. крае,
центры ГСЭН в
городах и
районах,
ДЗАПК, мед.
учреждения

Центр ГСЭН в
Прим. крае,
ДЗА ПК

Центр ГСЭН в
Прим. крае,
ДЗАПК, центры
ГСЭН в город.
и районах,
медицинские
учреждения

Медицинские
учреждения в
городах и
районах края

Центр ГСЭН в
Прим. крае,
центры ГСЭН в
городах и
районах края

2000 -
2002

2000 -
2002

2000 -
2002

Лицензирование деятельности,
связанной с источниками
ионизирующего излучения в
медицине:

Лицензирование деятельности,
связанной с радионуклидными ИИИ

Лицензирование деятельности,
связанной с ИИИ - генерирующими

Приморский
отдел
инспекций
РБ ДВО Гос-
атомнадзора
РФ, центр
ГСЭН в Прим.
крае, ЦГСЭН в
городах и
районах края,
мед. учрежд.

Комитет по
природным
ресурсам адм.
Прим. края,
центр ГСЭН
в Приморском
крае, ЦГСЭН в
городах и
районах края,
мед. учрежд.

2000 -
2002

2000 -
2002

Приложение 2

к приказу
от 17.01.2000 N 44/8-од

Форма учета доз облучения пациента

Наименование лечебно - профилактического Учреждения _____________________________

Карточка учета индивидуальной дозы облучения "Радиационный паспорт"

Фамилия ____________________________
Имя ________________________________
Отчество ___________________________
Дата рождения ______________________
(число, месяц, год)
Домашний адрес ____________________________________
Дата выдачи ________________________

1. Рентгенологические исследования:

Вид исследования

Полученная
доза (Е мЗв)

Наименование
учреждения

Подпись врача,
печать

Приложение 3. ПОРЯДОК ВЫДАЧИ И ЗАПОЛНЕНИЯ КАРТОЧКИ УЧЕТА ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ДОЗЫ ОБЛУЧЕНИЯ "РАДИАЦИОННЫЙ ПАСПОРТ"

Приложение 3
к приказу
от 17.01.2000 N 44/8-од

1. Общие положения

1.1. Порядок выдачи и заполнения карточки учета индивидуальной дозы облучения "Радиационный паспорт" разработан в соответствии с Федеральным законом "О радиационной безопасности населения" , постановлением Правительства РФ от 16.06.97 г. N 718 , приказом Минздрава России от 24.07.97 г. N 219 .
1.2. Настоящий Порядок обязателен для учреждений здравоохранения, учреждений госсанэпиднадзора.

Нормы радиационной безопасности - 96 (НРБ-96).
Методические рекомендации - "Контроль доз облучения пациентов при рентгенологических исследованиях", утверждены МЗ РФ, 1998 год, N 97/159.

3. Область применения

3.1. Все лечебно - профилактические учреждения, использующие источники ионизирующего излучения (генерирующего) при рентгенологических исследованиях, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности.
3.2. Организации госсанэпиднадзора при осуществлении контроля за ведением учета доз пациентов.

4. "Радиационный паспорт" пациента

"Радиационный паспорт" пациента вводится с целью суммарной оценки степени облучения пациента с момента его рождения за каждый год, за всю жизнь.
4.1. "Радиационный паспорт" выдается пациенту регистратурой лечебно - профилактического учреждения при проведении рентгенологического исследования.
4.2. Выданный "Радиационный паспорт" находится на хранении у пациента.
4.3. При последующих обращениях пациент при себе должен иметь "Радиационный паспорт", который он предъявляет при посещении любого лечебного учреждения.
4.4. Результаты рентгенологических исследований вносятся в "Радиационный паспорт" врачом - рентгенологом или рентген - лаборантом рентгеновского кабинета ЛПУ.
4.5. Индивидуальная доза облучения пациента за календарный год подсчитывается врачом - рентгенологом с учетом всех проведенных за год рентгенологических исследований.

5. Дозовые контрольные уровни

При назначении на рентгенологическое исследование данные "Радиационного паспорта" сопоставляют с пределами доз (Контрольные уровни).

Контрольный уровень -
эффективная доза, мЗв/год

6. Контрольные уровни медицинского облучении установлены с целью совершенствования использования источников ионизирующего излучения в медицине и снижения уровней облучения пациентов.

7. Дозиметрический критерий облучения пациента
при рентгенологическом исследовании

Для пациентов в зависимости от вида заболевания или с целью его профилактики установлены следующие категории:
Категория АД - пациенты, которым рентгенологические исследования назначаются в связи с наличием туберкулеза, онкологического заболевания или подозрения на него, а также в случае необходимости проведения обследования в ургентной практике. Исследования проводятся по жизненно важным показаниям - травма (перелом, вывих и др.), внутреннее кровотечение, для реанимации (в послеоперационном периоде - рентгенологический контроль), при наличии пальпируемого образования с целью уточнения степени распространения патологического процесса, размеров опухоли, во всех случаях онкологических заболеваний или подозрений на них (рентгенологическая верификация диагноза с последующим гистологическим подтверждением);
Категория БД - пациенты, которым рентгенологические исследования проводятся по клиническим показаниям с целью уточнения или выбора тактики лечения в связи с заболеваниями неонкологического характера - затяжные пневмонии, кровохарканье, желудочно - кишечные заболевания, хроническая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, практически во всех случаях длительно текущего и неэффективного леченного воспалительного процесса;
Категория ВД - пациенты, которым рентгенологические обследования проводятся с целью профилактики заболеваний, периодическое исследование больных после радикального лечения по поводу злокачественных опухолей различной локализации, предопухолевые заболевания (фиброаденоматоз, лейкоплакия и пр.), группы риска: 1) работающие на вредных производствах; 2) связанные с воздействием ионизирующих излучений и других факторов.

8. Показания проведения рентгенологического исследования

Рентгенологические обследования не проводятся (за исключением жизненных медицинских показаний):
8.1. Женщинам репродуктивного возраста, относящимся к категориям БД, ВД в период установленной или возможной беременности;
8.2. Детям до 15 лет, относящимся к категории ВД.

10. Для категории БД дозовый контрольный уровень рекомендован в 10 раз ниже, чем для категории АД, в связи с необходимостью ограничения риска появления стохастических (соматических и генетических) последствий облучения.

12. Допускаются многократные обследования пациентов при условии, что суммарное значение эффективной дозы не превысит рекомендуемого дозового контрольного уровня.

13. При превышении пределов доз проведение дополнительного рентгенологического исследования должно подтверждаться консилиумом врачей - специалистов и специалистов по радиационной безопасности.

14. При проведении каждой рентгенологической процедуры необходимо максимально снизить дозовую нагрузку путем использования щадящих режимов выполнения обследования, применения защитных экранов и других способов снижения дозовой нагрузки при сохранении необходимой информации.

Карточка учета индивидуальных доз облучения персонала заполняется в отношении всех сотрудников, которые относятся к персоналу группы А. Бланк этой бумаги является приложением к СанПиН 2.6.1.1192-03. Обязательное условие для ведения подобного рода документации – наличие в учреждении службы дозиметрического контроля.

ФАЙЛЫ

Штат

Требования к заполнению документа, естественно, будут только для тех учреждений, которые используют оборудование для рентгенографических исследований. В первую очередь, это стоматологические поликлиники и медицинские центры, оказывающие услуги населению в виде медицинской помощи.

Важный момент: если имеется доступ к таким специалистам, то в карточке учета индивидуальных доз облучения персонала расписываются дозиметрист и начальник службы радиационной безопасности.

Как минимум один из них должен осуществлять контроль за выполнением норм обращения со сложным оборудованием, которое может нанести вред здоровью работника.

Законодательная база

Тему оформления соответствующей документации поднимает Федеральный закон о радиационной безопасности. Его подкрепляют постановление Правительства №718 от 16 июня 1997 года и приказ Минздрава №219 от 24 июля 1997 года. Законодательные акты старые, но они до сих пор не утратили юридической силы. Все указанные в них нормативы обязательны к выполнению.

Хранение

Документ с предыдущего места работы специалиста изымается из документооборота организации и принимается на следующее место трудоустройства. Это необходимо для того, чтобы точно знать количество доз облучения, которое получило конкретное лицо. Не следует превышать допустимых норм. Для этого возможен перевод сотрудника на другое место, не предполагающее работы со специфическим оборудованием. Особенно тщательно за выполнением норм надо следить, если дело касается женщин детородного возраста.

Хранится карточка учета на протяжении всей жизни работника, меняя только организации местонахождения, даже если сотрудник уволился из организации, которая использует рентген, и больше не подвергается вредному воздействию радиации в малых дозах. Согласно ОСПОРБ 99-2010 срок хранения после такого увольнения не должен быть меньше 50 лет.

Составные части карточки учета

Документ устроен достаточно просто: шапка, список основных данных и таблица. В верхней части листа предусмотрены графы для указания:

  • Наименование организации, в которой начинает заполняться карточка. При наличии указывается также название подразделения.
  • Дата заполнения.
  • Номер карточки учета.
  • ФИО. Поля позволяют указать все это полностью.
  • Год рождения.
  • Должность.
  • Домашний адрес.
  • Телефон для связи. Для последних трех видов данных предусмотрена всего одна строчка. При желании можно это пространство увеличить.
  • Стаж работы в радиационно опасных условиях. Имеется в виду совокупный стаж, не только в конкретной организации. Отмечается цифра на момент начала заполнения карточки. Впоследствии данные стоит обновлять по мере заполнения граф таблицы в нижней части документа.
  • Общая доза облучения, уже полученная сотрудником на момент заполнения карты.

Констатирующая часть должна содержать все данные, какие только можно, на момент заполнения. Позже они будут меняться, основная часть будет дополняться. И уже суммированием данных получатся статистические выводы, предоставляемые компанией в конце года.

Таблица

В карточке учета индивидуальных доз облучения персонала обязательно должна находиться таблица. В нее заносятся новые данные (а не констатирующие, как в первой части). Столбцы таблицы имеют следующие наименования:

  • Год проведения измерений.
  • Характер работы.
  • Квартальные дозы.
  • Общая годовая доза.
  • Примечание.
  • Подписи.

В качестве подписывающих документ специалистов подходят начальник службы радиационной безопасности и дозиметрист.

Дополнения

Помимо карточки учета, создание службы дозиметрического контроля предполагает заполнение листа учета нагрузок пациента при проведении рентгенологических исследований.

Методические указания

Все требования к оформлению карточки учета индивидуальных доз облучения перечислены в Методических указаниях «Ионизирующее излучение и радиационная безопасность» №2-6-1-3015-12-2-6-1. В частности, там говорится о том, что:

  • Записи с информацией относительно количества полученных доз облучения хранятся как в электронной, так и в бумажной форме. Они обязательно периодически обновляются (период обновления зависит от пола и возраста работника).
  • Организация, которая участвует в такой системе учета доз облучения, в конце года непременно должна сдавать статистический отчет. Данные из всех карточек учета собираются, систематизируются и предоставляются в виде заполненной формы 1-ДОЗ.
  • Карточки (а точнее, содержащаяся в них информация, которая может иметь и электронный вид) не должны быть доступны третьим лицам. Эти данные относятся к конфиденциальному виду информации. И за разглашение ее без согласия работника компания либо ее отдельные работники могут понести административную ответственность.

Периодичность

Дозиметрический контроль имеет конкретно установленные сроки проведения. Ответственный работник:

  • Осуществляет выдачу и последующий сбор персональных дозиметров каждому сотруднику.
  • Контролирует верность использования выданных приборов.
  • Отвечает за проверку дозиметров в Госстандарте, ее своевременность.
  • Контролирует даты замеров индивидуальных доз облучения.
  • Заполняет документацию и предоставляет информацию руководителю организации.

Причем если облучению подвергается молодая женщина, которой не стукнуло 40, то измерение полученной ею дозы радиации необходимо проходить каждый месяц.

Карточку учета индивидуальных доз облучения персонала иногда еще называют радиационным паспортом. Его значение сложно переоценить.

Поделиться: